Что вас беспокоит?
Результаты ЭХО сердца
Здравствуйте! Сделала сегодня ЭХО. Когда получится посетить врача, не знаю (записаться не так просто, но постараюсь). Мне 57 лет. Работаю в школе, частое напряжение и нервные ситуации, большая нагрузка. Давление скачет как попало - то норм, то высокое. Пью Вальсокор 80. Нарушен сон. Сплю плохо, постоянно просыпаюсь, не могу выкинуть заботы из головы, не умею расслабляться. 16-28 ноября 2022 переболела ковидом в третий раз. В прошлые разы после ковида резко поднималось давление до 160-170 и никак не снижалось по неделе. Щитовидка увеличена, но эндокринолог пока сказала просто пить йодомарин 200. Но мне кажется, никакого улучшения нет. Холестерин повышен (6,4), ничего не пью. Весной делала узи сосудов шеи. Было всё нормально. Остеохондроз есть, конечно. В горле ощущаю комок. Была у ЛОРа, ничего нет. Говорят, психосоматика. Это уже давно. То вдруг пропадёт это ощущение, то опять до психоза. Во время еды ничего не ощущаю. Думаю, психозы( Посмотрите, пожалуйста, ЭХО. Спасибо.
Здравствуйте.
По ЭХО- КГ ничего плохого нет.
Какие - то анализы сдавали?
Рекомендую сдать общий анализ крови, биохимический анализ крови (общий белок, креатинин, мочевина, мочевая кислота, глюкоза, холестерин с липидограммой, АСТ, АЛТ, билирубин общий, С-реактивный белок, магний, калий, ферритин), сдать кровь на витамин Д-25-ОН, гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т4 своб, ат к ТПО).
Мария Алексеевна, Спасибо за быстрый ответ)) А узи щитовидки?
По узи - косвенные признаки аутоиммунного тиреоидита, нужно проверить уровень ТТГ, Т4 своб. и АТ к ТПО.
По тем симптомам , что вы описываете (бессонница,ком в горле, колебания давления,пребывание в постоянном напряжении)- у вас невроз.
Старайтесь полноценно питаться, высыпаться (8часов ночного сна), чаще бывайте на свежем воздухе, увеличьте двигательную активность по возможности, минимизируйте стрессы, смените работу, если есть такая возможность.
Рекомендую соблюдать средиземноморскую диету(хороший вариант гипохолестериновой диеты).
Сдайте вышеуказанные анализы, чтобы исключить факторы, ухудшающие ваше самочувствие (анемию, латентный дефицит железа, дефицит витамина Д, Дефицит калия, магния..)
Можете принимать новопассит, седативные чаи (пустырник, фитоседан№3).
По вопросам лечения рекомендую обратиться на приём к психотерапевту. Психотерапия может дать хороший эффект. При необходимости врач-психотерапевт (не психолог!) назначит вам курс лечения (ноотроп с противотревожным эффектом, транквилизатор или препарат из другой фарм группы в зависимости от выраженности симптомов.
Так как препараты выписываются по рецепту- психотерапевта посетить придётся в любом случае. Невролог тоже может назначить лечение, но эффективнее с вашей проблемой поможет справиться именно психотерапевт.
Мария Алексеевна, Спасибо! Я прикрепила анализы, летом всё сдавала. Биохимия не загрузилась. Работу сменить не получится... Кем ещё может работать учитель))
Мария Алексеевна, да, я тоже думаю про психотерапевта. В поликлинике такого врача нет. Надо найти, куда пойти. Спасибо большое!
Принятый ответ
По результатам - признаки гипотиреоза и АИТ.
Необходимо лечение у эндокринолога, контроль ттг, т4своб и АТ к ТПО раз в 6 мес.
Холестерин повышен за счет атерогенной фракции. Постарайтесь скорректировать диетой. Если начнете приём статинов- придется принимать их постоянно.
Здравствуйте, по данным ультразвукового исследования сердца патологии не выявлено.
Есть начальные признаки атеросклероза.
По поводу артериального давления, можно принимать двухкомпонентный препарат Вамлосепт 5+80 мг по 1 т 1 раз в сутки.,под контролем ад.
Учитывая повышенную тревожность, для начала можно попробовать растительный препарат, например валемидин по 30 кап 3 раза в день за 30 минут до еды,курс месяц. При неэффективности, можно добавить или фенибут или Атаракс.
Учитывая повышенный холестерин, необходимо соблюдать среднезимноморскую диету, сдать развёрнутую липидограмму (лпнп, лпвп, триглицериды общий холестерин).
Дарья, спасибо за ответ! Фенибут пила этой осенью. Особо не помогает. Валемидин тоже принимала, но один раз на ночь. Куплю, попью три раза в день. Я прямо остро ощущаю тревожность и нервозность. И ничего не могу с собой поделать. Я такая по жизни. Спасибо!
Дарья, по поводу Вамлосепт. Там есть Амлодипин. Мне выписывали Престанс 5+10, там тоже Амлодипин. Мне было очень нехорошо от этих таблеток, сразу перестала пить.
Здравствуйте, Ирина! После ковид изменение состояния связано с нарушением микроциркуляции и вегето -сосудистым дисбалансом. Поэтому часто на узи и нет серьёзных изменений.
Для коррекции этих изменений используют психотерапию, лечебную физкультуру. медикаментозную терапию. Можно провести курс терапии эссенциале по 1к 3 р в день 1 месяц с целью стимуляции восстановления клеточных мембран, нормализации обменных процессов в клетке, и нейробион по 1т 3 р в день 14 дней для улучшения трофики нервной ткани и микроциркуляции.. На этом фоне состояние улучшиться, терапия, которую Вы получаете будет более эффективной.
Игорь, спасибо! Последую Вашим рекомендациям.
Здравствуйте. По результатам обследований повышен ТТГ, антитела к ТПО. В липидном профиле повышен уровень холестерина и триглицеридов. По ЭХО-КГ признаки атеросклероза. Регургитации на клапанах физиолические и патологией не являются. Необходимо соблюдение средиземноморской диеты с ограничением соли до 5 г. в сутки, омега-3 по 1 г.1 раз в сутки (это омега-3, снижает уровень триглицеридов). Контроль липидного профиля через 6 недель. По поводу нестабильности давления необходимо завести дневник давления и записывать результаты в течении 1 недели утром и вечером. По результатам этих изменений корректировать терапию. Так же учитывая наличие повышенной тревожности консультация психотерапевта.
Олеся, Спасибо! Омегу-3 периодически пью, но не постоянно. Надо постоянно? Конечно, пищевые пристрастия не совсем здоровые( Сейчас стараюсь себя держать в руках.
Омегу пьёте именно омега-3? Омакор единственный препарат из омеги, который имеет доказанную эффективность. Пока пропейте 1 месяц, даже можно по 2 капсулы в сутки. Затем надо посмотреть уровень липидного профиля.
Так же хотя бы 2 раза в неделю приём в пищу рыбы, запечённой в духовке или приготовленной на пару.
Олеся, нет, Омакор не пила. Надо 1000?
1000 мг.
Здравствуйте по узи у вас все в пределах нормы, успокоительные принимаете?
Гульнара, добрый вечер. Пила курсами фенибут. Немного было легче. Капли Валемидин недолго.
Считаю что вам нужна консультация психотерапевта для подбора противотревожных препаратов
Гульнара, да, наверное, пора)) Боюсь только, чтобы препараты не затормозили меня. Работа насыщенная, много всего надо успевать.
Не должны)
Похожие вопросы по теме
- 6 Декабря 202113 ответов
- 29 Сентября 202430 ответов