Главная
Вопросы
Консультация аритмолога
Вопрос №3567590

Что вас беспокоит?

Расшифровка ЭКГ

Здравствуйте. Перед эхо сердца нужно было пройти ЭКГ. Очень переживала, и в помещение где снимали было очень холодно. Смущаут последние строчки. Эхо без патологий делала в этот же день. Есть что то серьезное на ЭКГ? Установлен кардиостимулятор

СССУ
26 лет
24 Августа 2025·Просмотров: 45·Наталия

Здравствуйте.
На ЭКГ ритм синусовый, правильный, что является нормой.
Нарушений ритма не выявлено. Блокад нет.
Ишемических изменений нет.
Описанная инверсия зубца т является нарушением реполяризации.
Нарушение реполяризации-это неспецифический процесс, который может быть на ЭКГ после инфекции, метаболических нарушений, гипертонии и тд
Для более точной диагностики рекомендую сделать узи сердца.
Также при картине желательно проверить уровень ферритина, сывороточного железа, ттг, т4 свободный, калий, магний. При сдвигах в этих показателях также могут быть данные изменения на ЭКГ. ,

Алена Германовна, здравствуйте. Эхо делала в этот же день без патологий. Гормоны щитовидной железы в норме. Гемоглобин 118, ферретин 21, магний 0,8.

Как раз в основе и лежит низкий ферритин. Обычно целевой его уровень более 70.
Обычно назначаются препараты железа в профилактической дозе, через 2-3 мес контроль контроль ферритина, сывороточного железа, общего анализа крови. Насыщение препаратов идет от 2 мес до полугода.

Здравствуйте, Наталья
Нет, на данной ЭКГ нет патологии, и не видна работа ЭКС (электрокардиостимулятора) поскольку наблюдается собственное учащенное сердцебиение (тахикардия) с частотой 80-82/мин
Доктор, описавших ЭКГ, рекомендует сравнить ее с предыдущими пленками, поскольку имеется нарушение внутрижелудочковой проводимости (что само по себе патологией не является, может быть индивидуальной особенностью ЭКГ). Так вот, чтобы понять, что это Ваша особенность (особенность ЭКГ), нужно сравнить эту пленку с предыдущими результатами

Илья, Здравствуйте. Прикрепила старые кардиограммы, одна на проверке стимулятора. Вторая до установки экс. Посмотрите пожалуйста

Наталья, если сравнивать Вашу сегодняшнюю ЭКГ с ЭКГ из файла _111943 - то они идентичные. Это говорит о том, что ни тогда, ни сейчас на ЭКГ нет патологических изменений

ЭКГ из файла _112150 немного отличается от первых двух - на ней есть тахизависимая блокада. Звучит страшновато, но на самом деле ничего страшного нет - это изменения на ЭКГ при выраженной тахикардии (бывает в норме)
А тахикардия здесь существенная - 100/мин (на второй ЭКГ пульс 63/мин)

На всех трех ЭКГ норма
И нигде не виден ЭКС, поскольку, вероятно у него установлен порог срабатывания ниже 60/мин (т.е пока свой собственный пульс 60 и более ударов - ЭКС "молчит"
Для более точного суждения о работе Вашего ЭКС мне нужно знать его настройки и видеть результат ХОлтер ЭКГ

Илья, холтер не делала еще с экс. Настройки прикрепила. Пью ивабардин 5 мг т.к пульс с утра в покое 70-60. Только начинаю ходить, 90-120

Принятый ответ

Нужен Холтер, чтобы адекватно оценить работу ЭКС в течение суток и подкорректировать лечение

Илья, спасибо Вам большое за все разъяснения

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.