Что вас беспокоит?
Бронхит или пневмония
Здравствуйте. Ребенку 6 лет. 4 дня температура скачет до 39,5, головные боли ночью и утром. Сильный отхаркивающий кашель. На второй день температуры обратились к педиатру, выписан: вильпрафен, аскорил, арбидол, нурофен. Сегодня на 4 день болезни сделали рентген легких, фото прикрепляю. По заключению- пневмония? Что делать? Бежать ложиться в больницу? Помогите, пожалуйста!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день! Необходимо обратиться очно к педиатру для коррекции ранее назначенной терапии: требуется как минимум добавление антибиотика. Очный осмотр поможет сориентироваться врачу, какой путь введения препарата следует использовать в данном случае (перорально или в виде инъекций), а также целесообразно ли назначение инфузионной терапии (капельницы). Уже исходя из этого будет определено, подлежит ли ребенок госпитализации или может лечиться дома. Выздоравливайте
Елена, здравствуйте. Так педиатр выписал антибиотик вильпрафен. Пьет ребенок его 3 дня 1000мг. 1/2 т 2 раза в день. К врачу запись только во вторник
Необходимо заменить антибактериальный препарат в виду неэффективности Вильпрафена в данном случае.
Елена, на что лучше заменить?
Для принятия решения необходим очный осмотр и подробный сбор анамнеза ( как минимум на наличие аллергии). Вероятнее всего будет назначен антибиотик из группы цефалоспоринов, например цефтриаксон в виде инъекций
Здравствуйте! С результатом рентген исследования снова нужно обратиться к педиатру для коррекции лечения.
Здравствуйте, Мария.
Как ребёнок себя чувствует на сегодняшний день? Температура высокая сохраняется?
Пневмония чаще бактериальная, её лечат антибиотиками
Ваш ребёнок получает антибактериальную терапию (вильпрофен)
Если на сегодняшний день температура тела нормализовалась, кашель более влажный стал, то госпитализация не требуется, можно до лечиться дома, антибиотик принимаете 7-10 дней
Екатерина, здравствуйте. Сегодня 4 день температуры. Поднимается около 3 раз за сутки до 39,3. (Все 4 дня) То скачет бодрый и веселый, то трясется от холода, когда температура растет. Аппетит нормальный, кушает и много пьет жидкости. Кашель стал суше что ли…. Отхаркивается, но иногда как будто приступ сухого, раздирающего горла кашля
Раз температура не спала на 3ий день есть показание в смене антибиотика. На амоксиклав например (если нет аллергии на пенициллины) дозировка 45мг/кг/сут , разделённая на 3 раза в день в течение 5 дней
Увеличьте питьевой режим (вода! не сок/морс/чай) ребёнка, 30-40мл/кг/сутки
Кашель приступами? Одышки нет?
Екатерина, отдышки нет. Кашляет отхаркивающе, но может закашляться в течении минуты не переставая сухим, дерущим горло кашлем. Потом снова отхаркивающим. В нем 25 кг веса, можете рассчитать точно сколько амоксилава принимать, пожалуйста
Суспензия амоксиклав 400мг/5 мл
По 4,6 мл 3 раза в день
Вибрационный массаж не забывайте делать (отстукивание по спинке)
Екатерина, спасибо ! Да про массаж я как-то забыла.
Екатерина, а еще вопрос. У младшего ребенка (4года будет через неделю) кашля нет, но второй день поднимается температура тоже до 39,5… ей тоже стоит начать давать антибиотик? Если да, то в какой дозе?
Екатерина, амоксиклав можно заменить на азитромицин? Нет амоксиклава в аптеках
Азитромицин похож на вильпрофен, так что нет
Тогда цефалоспорины попробуйте -
Супракс 8мг/кг/сут
Супракс 100мг/5 мл суспензия
По 5 мл 2 раза в день внутрь
Принятый ответ
Если есть возможность, то лучше сдать кровь перед назначением антибиотика, он скорее всего и не понадобится, больше на вирусную инфекцию похоже
Здравствуйте. Мокрота отхаркивается? Я бы предложила вместо аскорила флюдитек.
Как жидкость ребенок пьет?
Вильпрофен пьет? Интервал между подъемом температуры увеличился?
Мария, пьет хорошо и много, кушает нормально. Вильпрафен пьет. Температура около 3 раз за сутки поднимается до 39,5.
С учетом того, что температура через 72 часа после начала антибактериальной терапии держится на высоких цифрах, то рекомендуется сменить его.
Либо самостоятельно обратиться в приемное отделения стационара.
Мария, спасибо ?
Здравствуйте. Лечение назначено вполне адекватно. Анализы крови сдавали? Возможно и вирусная этиология воспаления. Работа антибиотика оценивается на 5 день болезни. При высокой температуре лучше Ибуклин Джуниор 1-3 р в день, растворимые таблетки.
Здравствуйте! По рентгену есть инфильтрации, данные больше за пневмонию. Вам выписан Вильпрофен, это хороший антибиотик, он проникает в ткани лёгкого. На его фоне есть температура?
Если ребёнок, то лучше конечно госпитализироваться, чтобы не было осложнений.
Выздоравливайте!
Похожие вопросы по теме
- 7 Января 20161 ответ
- 31 Мая 20175 ответов
- 5 Октября 201812 ответов
- 28 Ноября 201825 ответов