Консультация педиатра /

Повторный подьем температуры — вопрос №1161709

642 просмотра

Здравствуйте. Ребёнок 6 лет: заболел 25 ноября-температура пару дней 37,5, красное горло и сопли. Во вторник начал кашлять, в четверг заболел младший ребенок, вызывали врача. Старшего послушали, сказали в лёгких чисто, назначили амброксол пить. Горло не красное. Вчера начал сильнее кашлять. Сегодня сходили к врачу. В легких ни чего не услышали, сказали зеленые сопли густые стекают. Назначили изофру, ингаляции на 2 дня с атровентом и нос промывать+ флуифорт. Сейчас температура поднялась 37,4. Что это? Осложнение пошло и пора антибиотик или же мог от младшего ребёнка что-то подцепить и началось повторно?

Возраст: 31

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Добрый день. Ваш ребенок не полностью вылечился от вирусной инфекции, температура может сохраняться в течение недели субфебрильная. Поэтому причин для волнения у вас нет, продолжайте симптоматическое лечение, добавьте витамин Д 1000ед утром 1 раз в день во время еды в течение месяца и витамин С 100 мг в течение 14 дней. В нос - аква марис и изофра - продолжить, ринофлуимуцил спрей в нос для лучшего отхождения слизи из носа, синупрет по 10 капель 3 раза в день в течение 5-7 дней.
Принятый ответ
Клиент
Раиса, меня кашель очень смущает. Кашель с хрипами. Мог ли врач что-то не расслышать? Хотя она его в одном месте долго выслушывала. И температуры не было с понедельника

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Кашель может быть от затекания слизи из носа, если нет хрипов и долго врач выслушивала легкие внимательно, поэтому нужно лечить носоглотку. Но утрам - вибрационный массаж грудной клетки, постуральный дренаж,
Клиент
Раиса, здравствуйте, прикрепила оак ребенка
Педиатр
Здравствуйте! Субфебрильная температура может сохраняться до 3 недель после вирусной инфекции. Не исключена и вторая волна орви. В любом случае, данный подъем температуры не показание к антибиотикам.
На данный момент необходимо только симптоматическое лечение вирусной инфекции - обильное теплое питье 40 мл\кг.
Промывание носа аквамарисом\физ.раствором, удаление слизи; при сильной заложенности носа оксиметазолин (називин) не более 5 дней.
Важно соблюдать оптимальные условия в комнате ребенка, температура не выше 21-22 градуса, влажность до 60%.
При подъеме температуры выше 38,5 парацетамол 15 мг\кг или нурофен 10 мг\кг.
Если с температурой будет наблюдаться отрицательная динамика, следует сдать анализ крови для исключения бактериальной инфекции
Принятый ответ
Клиент
Алина Александровна, думаю, завтра поедем сдадим
Клиент
Алина Александровна, смущает то, что с понедельника не было температуры. И кашель с хрипами
Педиатр
Можете прикрепить результат, посмотрим
Педиатр
Если педиатр ничего не услышал, вероятно, это слышны хрипы из-за заглатываемой слизи, нужно промывать носик, делайте вибрационный массаж по спинке
Клиент
Алина Александровна, здравствуйте, прикрепила оак
Педиатр
В общем анализе крови повышение моноцитов и ускоренная соэ говорит о течении вирусной инфекции, антибиотик не показан
Клиент
Алина Александровна, посмотрите пожалуйста еще младшего ребенка оак
Педиатр
Особых отклонений нет, лимфоциты преобладают над нейтрофилами до 5 лет, соэ в норме до 15
Педиатр
Здравствуйте. Сильнее начал кашлять скорей всего из-за амброксола, т.к он разжижает мокроту, ее становится больше и легче откашлять. Так же промывайте хорошо нос солевыми растворами 3-5 раз в день. Обильное тёплое питьё. Наблюдайте за состоянием ребёнка. Необязательно что нужен сразу антибиотик, возможно вирусная инфекция и организм справится сам. Если увидите ухудшение состояния, тогда сдайте ОАК и покажитесь снова педиатру
Принятый ответ
Клиент
Ирина Васильевна, думаю завтра все же сдать оак. Просто боюсь упустить момент, лучше перестраховаться
Педиатр
Можете прикрепить потом анализ и напишите чтобы пришло уведомление
Клиент
Ирина Васильевна, здравствуйте, прикрепила оак
Педиатр
Здравствуйте. Что сегодня из симптомов? Какая температура?
В ОАК повышены моноциты, что говорит о вирусной этиологии
Клиент
Ирина Васильевна, кашляет и насморк, температуры нет. Активный, носится и ест
Педиатр
Нос хорошо от слизи очищайте и предлагайте питьё
Клиент
Ирина Васильевна, , посмотрите пожалуйста еще младшего ребенка оак
Педиатр
У него тоже признаки вирусной инфекции
Педиатр
Здравствуйте. Сделайте клинич анализ крови
Принятый ответ
Клиент
Майя, здравствуйте, прикрепила оак
Педиатр
Добрый вечер. Это скорее всего течение вирусной инфекции такое.
Атроаент ребёнку точно не нужен, раз в лёгких чисто.
Нос необходимо промывать почаще изотоническим солевым. Высмаркиваться.
Флуифорт дня 3-5 подавайте, не дольше чтобы не было много мокроты.
При заложенности носа називин 0,025 %2-3 раза в день.
Спать кладите с приподнятым головным концом кровати.
Обязательно больше поить.
Дома чаще влажная уборка и проветривание.
Изофру до 5 дней после промывания.

Раз дети заболели друг за другом то это вирус.
Если. У старшего поднимется температура свыше 38, 5 снова сдайте общие анализы крови и мочи и с реактивный белок натощак для исключения присоединения бактериальной инфекции. И только после них решать вопрос о необходимости антибиотика.
Принятый ответ
Клиент
Яна, здравствуйте, прикрепила оак
Педиатр
Добрый день. Быстро вы сдали, молодцы.
По общему анализу крови ребёнка вирусная инфекция ( повышены моноциты), есть небольшое сгущение крови ( повышен гематокрит). Это может быть от того что либо ребёнок не пил перед сдачей крови, либо в целом мало пьёт. Старайтесь увеличитт питьевой режим.
Общий антибиотик ребёнку не показан по анализу. Продолжайте местно изофру.
Клиент
Яна, спасибо. Да, он воды всегда мало пьет. Я его заставляю
Педиатр
Пожалуйста. Скорейшего выздоровления деткам! ☀️
Клиент
Яна, , посмотрите пожалуйста еще младшего ребенка оак
Педиатр
Посмотрела. У младшего тоже по анализу проявления вирусной инфекции. Тоже антибиотик не показан. Лечение симптоматическое.
Клиент
Яна, спасибо большое
Педиатр
Вирусная инфекция
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Ксения. В анализах вирусная нагрузка. Антибиотики не показаны. Лечение симптоматическое.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в горле и в левом подреберье
26 октября 2020
Иван
Вопрос закрыт
Шишка в горле
17 мая 2021
Евгений
Вопрос закрыт
Температура
22 декабря 2021
Ирина, Таганрог
Вопрос закрыт
Больное горло
15 мая 2024
Маргарита
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Александровна Трубачева
11 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Лариса Михайловна Воднева
52 отзыва
Педиатр
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск