Консультация терапевта /

Болит горло — вопрос №1343231

378 просмотров

Здравствуйте, болею 6ой день, началось все после того как поела мороженое. Заболело горло начала примать фарингосепт и тантум верде, потом начала полоскать ромашкой полоскать аквалором. Сегодня на 6ой день беспокоит сухость в горле и сопли жёлтые которые остаются на задней стенке , потом промысла и они смылись со стенке, а также кашель сухой. Чем продолжить лечение. Прилагаю фото горла с утра, сейчас уже на стенке их нет.

Возраст: 28

Хронические болезни: Бронхиальная астма, двухстворчатый аортальный клапан
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте! Температура , слабость есть?
Принятый ответ
Клиент
Альфия, нет ничего нет

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Вижу фото, налёт.
Давайте начинайте принимать супракс солютаб, по 1 таб в день, 7 дней.
Препарат широкого действия. Очень похоже на бактериальную инфекцию.
Обильное теплое питье.
Клиент
Альфия, посмотрите пожалуйста новое фото горла
Терапевт
Сейчас смотрю, не сильно красное.
На анализ же завтра идете, тогда сдайте ОАК и потом решим, надо или нет антибиотик. Пока симптоматическое лечение. Ополаскивать, пить ромашку и тд. Леденцы шалфея мягко лечат горло.
Клиент
Альфия, Добрый вечер посмотрите результат анализа!
Терапевт
Здравствуйте! По анализам все нормально, но чуть-чуть и показало бы воспаление. И гемоконцентрация, пейте пожалуйста больше воды, теплое притье, компоты. Травяные чаи. И воду. Прям много надо. Суточную норму выпивайте. Но показатели в целом в норме. Тогда так, сейчас, на данный момент? Кашель есть? Горло как? И налет этот желтый гуляет все еще?
Клиент
Альфия, налёт по утрам, кашель сухой есть, а так уже более менее лучше
Терапевт
Тогда ладно, не будем пить антибиотик лишний раз.
Про воду написала в предыдущем сообщении. Прям пейте больше, хорошую привычку надо заиметь, в течение дня пьем-пьем всегда, даже когда не болеем.
Грудной сбор в аптеке вощьмите пейте дней 7 прям.
Ромашку тоже пейте.
Мирролластин для горла пшикать, леденцы шалфея хорошие прям.
Думаю все пройдёт потихоньку.
Но, вдруг если прям хуже становится. Можете брать антибиотик супракс солютаб(супракс400), хороший антибиотик, на живот особо не влияет. Поможет сразу. 5-7 дней по 1 таб в день.
Все сказали вроде.
Клиент
Альфия, Спасибо
Терапевт
Лечитесь, выздоравливайте?
Терапевт
Здравствуйте, продолжайте полоскать горло фурацилином/ ромашкой, фарингосепт. Если через 3-4 дня не пройдёт, то лучше очно обратиться к ЛОР-врачу
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Здравствуйте.
Возможно идет присоединение бактериальной инфекции.
Сдайте общий анализ крови и с-реактивный белок для понимания процесса.
Горло продолжать полоскать раствором фурацилина или ромашки, рассасывать лизобакт по 2 таб х 3 раза в день.
Если носовое дыхание затруднено используйте сосудосуживающие капли с 0.1% ксилометазолином.
Принятый ответ
Врач УЗД, Терапевт
Здравствуйте!
Я бы порекомендовал сдать ОАК с лейкоформулой для решения необходимости назначения антибиотика.
Продолжать полоскать горло раствором фурациллина или Хлоргексидином 3 раза в день
Рассасывать Доритрицин 4 раза в день
Продолжать промывать носовые ходы Аквалором 3-4 раза в день . После промывания Полидексу по 1 впрыскиванию 3 раза в день до 5 дней(комбинированный антибактериальный, противовоспалительный, сосудосуживающий препарат)
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте.
Для контроля состояния, уточнения характера инфекции, решения вопроса о необходимости антибиотика, рекомендую сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ, анализ крови на С реактивный белок, тест на грипп, мазок ПЦР на коронавирусную инфекцию.
Лечение на сегодня - обильное теплое питье до 30 мл на 1 кг веса в сутки, для купирования кашля - ренгалин по 1 таб 3 раза в день в течение 7 дней; витамин С - 500 мг в сутки в течение 10 дней; витамин Д - 2000 ед в сутки в течение 1 месяца; при болях в горле - лизобакт по 1 таб 3 раза в день до 5 дней; при заложенности носа - капли в нос виброцил.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте. Начните полоскать горло раствором фурациллина или хлорофиллипта 3-4 раза в день, между полосканиями можно рассасывать доритрицин пот1 таблетки 3 раза в день. В нос-мометазон (дезринит, назонекс, момат рино) по 1 впрыскиванию 2 раза в день в течение 5 - 7 дней, чтобы убрать постназальный затек.
Врач УЗД, Терапевт
Также можно добавить Синупрет по 2 таблетки 3 раза в день 7-10 дней(для разжижения и улучшение отхождения содержимого носовых ходов)
Клиент
Ирина, вместо полидексы изофру можно? Я завтра сдам кровь и результаты пришлю.
Врач УЗД, Терапевт
Можно начать Изофру по 1 впрыскиванию 4 раза в день. Тогда ещё дополнительно используйте сосудосуживающие (Називин/Отривин) 2 раза в день. Последовательность такая, сперва сосудосуживающее(уменьшаем отек)---потом промываем солевым раствором-- и в чистые носовые ходы Изофру.
Или просто промываем, высмаркиваем нос, а потом Изофру
Клиент
Ирина, посмотрите пожалуйста новое фото горла на данный момент
Врач УЗД, Терапевт
Да, по задней стенке уже не стекает, поэтому хорошо просматривается гиперемия и задней стенки и дужек. Начните лечение Доритрицином. Полоскание горла.По носу мы обсудили выше. Сделаете анализ, прикрепляйте
Клиент
Ирина, Добрый вечер посмотрите пожалуйста результат анализа.
Врач УЗД, Терапевт
По анализу крови значимых отклонений нет, только эритроциты и гематокрит повышены, что говорит об увеличении количества эритроцитов в объеме крови, чаще возникающее при недостаточности питьевого режима. Сейчас стоит больше жидкости пить для восстановления объема крови(жидкости пить в расчете 30 мл/кг массы тела).
Как себя чувствуете по сравнению со вчерашним днём, динамика по горлу, насморка?
Клиент
Ирина, Спасибо уже намного лучше, но голос охрип немного.А то что гематокрит и эритроциты повышены у меня так бывает, но при пересдачи повторно обычно в норме. Воды я пью достаточно 2 литра, вес 64 кг
Врач УЗД, Терапевт
Тогда на этом не акцентирует внимание
Клиент
Ирина, кашель сухой можно ренгалин?
Врач УЗД, Терапевт
Алёна, Ренгалин можно принимать 3 раза в день 5-7 дней. Если дома есть небулайзер, то можно ингаляции с физраствором по 5 мл 2 раза в день
Клиент
Ирина, хорошо, спасибо
Врач УЗД, Терапевт
Поправляйтесь!
Клиент
Ирина, Спасибо. Что то я за переживала, мне выше врач написала что ещё чуть чуть и воспаление, дак вот как быть нужен не нужен антибиотик? У меня просто в след. Пятницу важное мероприятие хотелось бы вылечится, вдруг осложнение будет, может пропить все таки какой нибудь антибиотик не сильный дня 3-5 ? Что думаете?У меня еще Двухствоочатый аортальный клапан за него переживаю лишь бы не повлияло
Врач УЗД, Терапевт
У Вас по анализу крови абсолютно нет данных за воспалительный процесс( ни в процентном отношении, ни в абсолютных показателях лейкоформулы, Вы это сами можете проверить). Нет показателей, которые были бы на верхней или нижней границе референсного значения, поэтому чуть-чуть воспаление не совсем корректно.
Клиент
Ирина, Спасибо, буду лечится как вы сказали. Завтра утром ва снова фото горла отправлю
Врач УЗД, Терапевт
Хорошо, жду завтра фотографию
Клиент
Ирина, Доброе утро! Прикрепила фото горла.Голос совсем охрип!Слизь от горла еле отхоркнула густая.Может от кашля что нибудь другоя а то прям с трудом отхаркивается.
Врач УЗД, Терапевт
Доброе утро! Незначительная гиперемия сохраняется, по задней стенке ещё стекает отделяемое, но уже не таким объемом. Вы по носу промывает Аквамарисом, Изофрой и принимаете Синупрет, верно? Доритрицин рассасываете, полощите горло?
Вместо Ренгалина Флуифорт по 1 порошку в день,чтобы разжжижить мокроту и улучшить выведение.
Добавить антигистаминный препарат Зиртек/Зодак 10 мг 1 раз в день5 дней.
Клиент
Ирина, Синупрет нет не принмаю! Нужно?
Врач УЗД, Терапевт
Да, я писала, что нужно. Даже ленту пересмотрела)
Клиент
Ирина,упустила этот момент, сегодня же начну принимать. Ингаляции можно добавить с физ-раствором
Врач УЗД, Терапевт
Если осип голос, то старайтесь меньше говорить, чтобы не давать нагрузку на голосовые связки. Обильное теплое питье, остальное уже принимаете
Клиент
Ирина, Купила флуифорт сироп т. к в нашем посёлке тяжело найти лекарство, и вместо Синупрет носифит подойдут эти лекарства? И ещё ингаляции делаю с физ раствором!
Врач УЗД, Терапевт
Флуифорт в сиропе( по 15 мл 2-3 раза в день, пробуйте 2 раза, может этого будет достаточно) 5-7 дней.
Носифит по составу схож с Синупретом, еще добавлен витамин С и цинк, что только на пользу пойдет. Носифит по 1 капсуле 3 раза в день 7-10 дней
Клиент
Ирина, Спасибо вам огромное!
Врач УЗД, Терапевт
Пусть все будет на пользу! Пишите о динамике
Клиент
Ирина, Хорошо.
Клиент
Ирина, А не влияет ли какой-то из этих лекарств на пульс? Что у меня сегодня пульс 90 А то и более не очень себя чувствую с таким пульсом,слабость,головокружение.Обычно 60-70
Врач УЗД, Терапевт
Алёна, Вы сегодня Флуифорт и Носифит начали? Хоть в побочных у Флуифорта тахикардия не прописана, но может быть индивидуальная реакция. Можно уменьшить дозировку до 10 мл 2 раза в день, если завтра сохраняется тахикардия, тогда отмена.
Клиент
Ирина, мне кажется что на доритримицин меня от него уже тошнит, может я просто вчера не заметила. Сейчас пропустила приём и мне лучше, флуифорт выпила всё нормально.
Врач УЗД, Терапевт
Да, неожиданно, так как препарат один из самых рабочих, а Вам так не подошёл. Может и осиплость стала больше из-за него или до рассасывания уже осиплость голоса была? Дома остались какие-то пастилки или спреи? Горло ещё беспокоит или насморк и кашель?
Клиент
Ирина, осиплость началась когда начала его принимать. По горлу уже не болит, только охрипло, нос тоже уже лучше стаëт слизи Могу завтра купить пастилки, пока полоскаю ромашкой
Врач УЗД, Терапевт
Доритрицин отменяем, продолжаем полоскать горло. Пробуем уже без пастилок, т.к. боли со стороны горла нет. Антигистаминный препарат принимали?
Клиент
Ирина, Да выпила зодак! Хорошо завтра не буду принимать.
Врач УЗД, Терапевт
Зодак уменьшит отек слизистой воспалительного характера и аллергического,попринимаем его 5-7 дней
Клиент
Ирина, Здравствуйте! Посмотрите пожалуйста новое фото горла! Горло уже не болит, выделения из носа уже лучше, нос дышит., голос уже не хрипит.А вот слабость появилась в ногах в руках как то не очень . Я вот думаю на бады не переносимость может,на какую то траву. я как то их не очень переношу.
Врач УЗД, Терапевт
Алёна, доброе утро! Визуально по фотографии гиперемия слизистой спадает, стенки зева выглядят светлее, чем с самого начала. С учетом, что у Вас есть аллергическая предрасположенность, то на растительные препараты ( Носифит) точно может быть( тем более, что он не монокомпонентный, а целая смесь экстрактов), можете его отменить. Хорошо, что положительная динамика в остальном)!
Клиент
Ирина, у меня тогда из лечения остаётся аквалор, изофра, полоскания, флуифорт. ,ингаляции с физ раствором. Этого достаточно? Или какие пастилки ещё нужны?
Врач УЗД, Терапевт
Я бы не добавляла, пастилки чаще содержат антисептик и анестетик, чтобы обезболить. У Вас сейчас боли нет, динамика по горлу есть, полоскания будет достаточно
Клиент
Ирина, Спасибо
Клиент
Ирина, Здравствуйте, голос так охрипший и есть, горло само уже не болит, но по задней стенке по утрам затек есть, и ещё справа стороны в гортани где то когда рот открываешь побаловать стало.Новое фото горла прикрепила
Врач УЗД, Терапевт
Здравствуйте! Вы ведь отменили Доритрицин, а Зодак 1 раз в день принимаете? По кашлю стало лучше, Вы это не указали?Как общее самочувствие? Горло продолжаете полоскать? Дома спреи какие-то есть(Ангидак, Граммидин)?
Клиент
Ирина,По кашлю да лучше, зодак примаю, горло полоскаю 5 раз в день, нос промываю и изофру капаю, есть тантум верде, но я его уже принимала до этого.По самочувствию всё хорошо.
Врач УЗД, Терапевт
Можете использовать спрей Тантум Верде, только кратность не такую, как при начале заболевания. По 2 впрыскивания 2-3 раза в день. Горло орошать после еды и не кушать в течение часа
Клиент
Ирина, Ага спасибо. Просто переживаю всё вроде уже не болит горло а осиплость голоса и слизь по стенке ещё бывает . А изофру сколько дней прыскать?
Врач УЗД, Терапевт
Изофра 7 дней, Аквамарисом промывать 10-14 дней
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
По фото картина вирусного фарингита.
Сейчас можно делать полоскания с шалфеем или ромашкой, можно слабым содовым раствором 1 ст ложка на 1 ст воды.
Чередовать с хлоргексидином
Промывания носа аквалор или долфин 3 раза в сутки до 7 дней
Рассасывать Доритрицин 1 т 3 раза в сутки до 7 дней местный противоспалительный препарат
При сухом кашле Омнитус 50 мг 3 раза в сутки до 7 дней
При отхождении мокроты Грудной сбор, муколитики (АЦЦ, амброксол)
Обильное питьё: клюквенный морс, чай с мёдом и лимоном, чтобы ускорить процесс выведения вируса и его токсинов из организма.
Для укрепления иммунитета:
Витамин Д 2000 ед до месяца
С 500 мг до месяца
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Чем можно вылечить, и что это может быть?
22 сентября 2020
Владимир
Вопрос закрыт
Ребёнок заболел: кашель, мокрота, сопли, что желать
6 декабря 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Боль в горле и за ухом
31 августа 2023
Ирина, Сочи
Вопрос закрыт
Чем облегчить боль в горле
30 марта 2024
ЛЮДМИЛА, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Жгет в горле
9 июля 2024
Ольга, Киров
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Екатерина Викторовна Бавыкина
92 отзыва
Терапевт
НИУ БелГУ - Лечебное дел
Опыт работы: 29 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Спасибо большое 🌸 Очень благодарна Однозначно да
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров