СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Что можно порекомендовать?

Здравствуйте. Ребёнку 14 лет. Занимается плаванием. В настоящее время заложенность уха с левой стороны. Результат рентгена: в лобных пазухах жидкость 1/3 объёма пазух, тотальное затемнение левой гайморовой пазухи, определяются разрастания лимфоидных вегетаций, суживающих просвет носоглотки на 1/2. Заключение: Признаки полисинусита, гипертрофия аденоидов 2 степени.

50 лет
4 Декабря 2022·Просмотров: 296·Заур

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. А кроме заложенности уха что беспокоит?

 - отвечает  СпросиВрача –
Заур
Клиент

Андрей, кроме заложенности уха на данный момент ничего не беспокоит

А как давно появилась? Как то лечились до этого момента? Аллергия есть?

 - отвечает  СпросиВрача –
Заур
Клиент

Андрей, был ринит, появилась заложенность уха около месяца назад, лечились сосудосуживающими каплями отривин, заложенность проходила, но потом снова появлялась, а с 24 ноября снова заложило и до сих пор не проходит. Обращались к врачу, назначали в уши сначала отипакс, потом отофу, в нос отривин, ринофлуимуцил, трамицент, генферон лайт с промежутками введения через 15 минут каждым средством 3 р. в день, в течение недели, нос "задышал", а ухо осталось заложенным.

Принятый ответ

Учитывая что выявлены аденоиды 2 степени по всей вероятности заложенность уха связана с ними, они могут перекрывать устье слуховой трубы, вызывая вышеуказанные жалобы. Для уточнения причин заложенности нужно сделать тимпанометрию и желательно эндоскопию носоглотки.
Другой вопрос что является причиной гипертрофии аденоидов и полисинусита? Учитывая что нет классических признаков синусита, имеет смысл обследоваться на аллергию и персистирующие инфекции (кровь на иммуноглобулин Е, катионный протеин эозинофилов, иммуноглобулины М к вирусам Эпштайн-Барр, цитомегаловирусу, герпесу 1,2 и 6 типов, желательно еще и общий анализ крови и С-РБ чтобы понимать картину в целом).
Пока обследуетесь можно использовать Назонекс спрей по 2 впр. в каждую половину носа 2 раза в день в течение 1 месяца (аналоги Дезринит, Авамис).

Здравствуйте! какие выделения из носа? какое лечение получаете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Заур
Клиент

Альбина, выделений нет, лечение не назначено

Принятый ответ

Сдайте оак+лейкоцитарная ф-ла , назонекс 2в-2р 10дн затем 1в-2р 1 мес, никсар 20мг-1р 10дн но перед анализом исключить на 10-14дн ,

Здравствуйте
Учитывая наличие на рентгенографии аденоидной ткани, желательно провести эндоскопический осмотр полости носа и носоглотки.
Так как если присутствует значительное увеличение аденоидной ткани, она будет перекрывать устья слуховых труб, которые соединяют носоглотку с полостью среднего уха. Из-за этого возникает нарушение естественного оттока физиологической слизи из полости среднего уха, происходит застой данной слизи, что провоцирует заложенность уха.

У ребенка отделяемое из носа есть?
Головные боли?
Носовое дыхание нарушено?

 - отвечает  СпросиВрача –
Заур
Клиент

Кристина, в настоящее время кроме заложенности уха ничего не беспокоит

Принятый ответ

Тогда эндоскопический осмотр.
И после осмотра врач оценит необходимость приёма интраназальных глюкокортикостероидов (Назонекс или Дезринит)

Принятый ответ

здравствуйте , выполните эндоскопию полости носа и носоглотки
Так же в таком случае показано КТ придаточных пазух носа
Возможно данные явления по рентгену могут быть связаны с аллергическим процессом

Пока по лечению спрей назонекс по 1 дозе 2 раза в день

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.