Консультация педиатра /

Нестабильный зелёный стул у ребенка — вопрос №1162700

331 просмотр

Здравствуйте, ребенку сейчас 2 месяца. После рождения были в больнице две недели (были антибиотики) , кормили там нутрилаком причем 120мл. Приехав домой у нас была смесь белакт от колик и белакт классик , но ребенок съедал максимум по 100мл каждые 3 часа, причем после больницы у ребенка был явный запор, ТК первый кал прям комочками. Ходили в туалет редко раз в 2 дня, когда смеси закончились решили сменить, надеясь что ходить станет чаще и + выяснили что в белакте пальмовое масло. Сменили на симелак классик, но со стулом ситуация так и осталась + кал начал меняться, то крупинки крови, то слизь прям лентами, то комочки белые. Испугалась сдали анализ (ещё побоялась что наш Кандид на языке мог попасть в кишечник), выявили только реакцию на белок. ТК ребенок постоянно тужился и не мог сходить нормально в туалет + начал есть не через 3 часа, а просить через 1-2 + съедать явно не по 100, то больше то меньше. Решили опять сменить смесь на Симилак голд, на ней стул поменялся в туалет стали ходить аж 5 раз за день, но прям по маленьким порциям. Вообщем наверно от неопытности поменяли обратно смесь на Симилак классик (сейчас на ней + давали прибиотик бэби сэт 14 дней), но стул стал совсем плохим темно зелёным, ходим 1 в 3 дня, причем приходилось помогать ему клизьмой иногда и едим очень раздробленно и очень мало по 50,90,70 за сутки набираем 500-600мл. Подскажите что делать или само пройдет или нужно сдать анализ какой?

Возраст: 25

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте. Кровь в стуле и положительная реакция на белок в анализе кала говорит об аллергии к белку коровьего молока.
Можете прикрепить анализ кала к вопросу ?
Принятый ответ
Клиент
Анна, да прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
При аллергии к белку коровьего молока есть клинические проявления такие как запоры, прожилки крови в стуле , бывают алоергические проявления на коже. По копрограмме это косвенные признаки такие как положительная реакция на белок , скрытую кровь. Считаю, что ребёнку нужна смесь полный гидролизат белка нутрилон пепти (фрисо пеп, альфаре амино ) . Вводить нужно постепенно начиная с 30 мл в одно кормление, ежедневно увеличивая объем на 30 мл и добавлять по одному кормлению. Положительную динамику оцениваем не ранее чем на 14 день.
Клиент
Анна, хорошо, спасибо, попробуем.
Педиатр
Будьте здоровы!
Педиатр, Врач УЗД
Екатерина, Доброго времени суток .
Екатерина, по Вашему рассказу у ребёнка можно предположить аллергию к белкам коровьего молока... наличие неустойчивого стула, запоров, эритроцитов в кале, слизи, сниженный аппетит, беспокойство ребёнка могут указывать на этот диагноз .
Если так, то ребёнка рекомендую перевести на гидролизованную смесь -симилак алиментум, нутрилон пепти гастро , альфаре гастро смеси выбора .
Пробиотики крепят , их не рекомендую, если у ребёнка бывает задержка стула .
Представления копрограмма -вариантная норма .
Вес какой у ребёнка сейчас ?
Диагноз часто выставляется клинически, поэтому сейчас никакого дообследования рекомендовать не буду.
На гидролизате стул тоже будет зелёного цвета и это норма на гидролизате, но живот успокоится , аппетит отрегулируется.
Сейчас при колике использовать сухое тепло на живот , эспумизан или бэйби калм внутрь.
Принятый ответ
Клиент
Ирина, родился 2850, сейчас он весит 4900
Педиатр, Врач УЗД
Екатерина прибавки хорошие , но если была кровь в стуле абкм вероятна и ребёнку потребуется лечебная смесь.
Клиент
Ирина, хорошо спасибо Я вас поняла попробуем поменять смесь. У нас ещё сказали снижен гемоглобин, это может быть связано или это что-то отдельное, к сожалению анализов на руках нет.
Педиатр, Врач УЗД
Екатерина, на один гемоглобин не ориентируюсь , оцениваю все показатели савокупностно и принимаю решение о необходимости дотации железом, потому что в таком возрасте может быть и физиологическая анемия , не требующая приёма лекарств.
Прикрепите анализ , пока вопрос будет открыт, решим...
Если у ребёнка абкм, у ребёнка могут быть небольшие потери эритроцитов с калом и тогда эти процессы взаимосвязаны , а так адаптированная смесь обогащена железом.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Как кормить
26 февраля 2022
Наталья
Вопрос закрыт
Какую смесь выбрать?
5 февраля 2023
Мария, Одинцово
Вопрос закрыт
Болит живот, диарея, запор
27 февраля 2023
Елена
Вопрос закрыт
Сыпь на лице, голове
20 декабря 2023
Ирина
Вопрос закрыт
Грудное вскармливание
11 июля 2024
Камила
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Александровна Трубачева
11 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Виктория Витальевна Карелова
56 отзывов
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена