Консультация невролога /

Как долго принимать лекарства — вопрос №1162899

228 просмотров

Здравствуйте, болит спина , очень плохо передвигаюсь при ходьбе , пью прописанные лекарства , иногда отпускает , мучаюсь год , подскажите что делать. По рецепту Кетопрофен 2 мл 2 раза в день,мильгамма 2 мл 1 раз в день,мидокалм 150 мг 2 раза в день,аркоксиа 60 мг 1 таблетка 2 раза в день. От себя добавила финлепсин 1 таблетка на ночь . Пью мидокалм почти постоянно . Аркиксиа и противовоспалительные только в острый период .

Возраст: 38

Хронические болезни: Дорсальные физиологические выбухания дисков позвоночника в поясничной зоне до 2,5 см , остеохондроз , спондилез, спондилоартроз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте! По МРт ничего критичного нет, скажите пожалуйста как давно у вас боли в спине, как часто обострения? При хроническом болевом синдроме НПВС малоэффективны , нужна антидепрессанты с противоболевым эффектом( амитриптилин, венлафаксин) или антиконвульсанты( прегабалин, габапентин), не пробовали? Нужна постоянная лечебная гимнастика для спины. Как у вас ОАК и ОАМ, по анализам всё хорошо?
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, боли чаще всего наступают когда поднему ребёнка ( 20 кг ) сначала ноющие , потом сильные , и не отпускает месяца 3 . За год раз 6
Детский невролог, Невролог
Екатерина ,здравствуйте. Опишите подробнее Ваши боли. Локализация, куда отдают? Данные препараты пить курсами, постоянно не нужно. Вы сдавали кровь на ОАК, С-реактивный белок, ревмо-фактор, АЦПП?
Клиент
Татьяна, анализы не здавала , боли сначала ноющие , отдают в левую сторону поясницы , потом всё каменное ноги , живот и поясница и боль становиться как зуб болит , в ноги боль не отдаёт .
Детский невролог, Невролог
Планово пройти анализы. Для лечения нейропатической боли нужна следующая схема: Габапентин 300 мг: в 1 день 1 капсула на ночь, 2 день 1 капсула в обед, 1 капсула на ночь, с 3 дня по 1 капсуле утром, в обед , вечером до 3 мес., на ночь Амитриптиллин 25 мг по 1/2 таб в 1 неделю, со 2 недели по 1 таб на ночь до 2-3 мес. Обязательно делать ЛФК ежедневно.
Клиент
Татьяна, а возможно как-то рецепт на антидепрессанты получить онлайн ? Какие вы написали?
Детский невролог, Невролог
Я бы с радостью, но требуется синяя печать и онлайн , к сожалению, не возможно, в аптеке спрашивают оригинал рецепта. Мои пациенты мне говорили, что покупали и без рецепта. Если не получится, Вы можете обратиться к дежурному терапевту своей участковой поликлиники и Вам в день обращения выпишут.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте.
По МРТ позвоночника:
- умеренные признаки остеохондроза, осложненного протрузиями небольших размеров без значимых влияний на позвоночный канал и нервные корешки
- спондилоартроз - артроз межпозвонковых суставов
В целом, изменения не критичны и не могут давать такие стойкие боли.
НПВС и миорелаксанты принимаются коротким курсом в период обострения.
При хронических болях они неэффективны.
Нужны антидепрессанты с противоболевым эффектом, например дулоксетин или амитриптилин.
Какие-то анализы сдавали?
Клиент
Алина, анализы не здавала , финлепсин как андидеприсант подойдёт?
Невролог
Сдайте общий анализ крови, СРБ, ревматоидный фактор, антистрептолизин-О, HLA-b27.
Финлепсин - антиконвульсант, а не антидепрессант. Можно пока принимать финлепсин 200 мг 2 раза в день.
При отсутствии эффекта рассмотреть вопрос о назначении антидепрессанта с противоболевым эффектом, например дулоксетин 30 мг утром 1 неделю, затем 60 мг утром не менее 4 месяцев.
Обязательно нужно регулярно делать гимнастику для позвоночника. Лучше обратиться в центр лечения спины и заниматься с врачом ЛФК первое время, чтобы Вам индивидуально подобрали упражнения и следили за правильностью выполнения.
Принятый ответ
Невролог, Детский невролог
Здравствуйте! По Мрт признаки остеохондроза; ничего критичного нет. Но есть хронический болевой синдром; финлепсин как антиконвултсант применяется для лечения хронической боли; принимать по 200 мг 2 рд до 1 мес
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, миорекалаксанты и противовоспалительные препараты показаны только в период обострения. При таких хронических болях показан приём антиконвульсантов, тот же финлепсин, в можно перейти нс прегабалин 75 мг на ночь неделю, потом 150 мг на ночь длительно
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Хруст и скованность в коленных суставах
11 ноября 2024
Дмитрий, Вичуга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
291 отзыв
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
59 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Юлия Сергеевна Тарасова
15 отзывов
Невролог
2003-2009 ГБОУ ВО Саратов
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Спасибо за вежливость, внимательность и компетентность!!! Получила все ответы на вопросы...
— Елена, г. Лобня
фотография пользователя
Для меня это очень хороший врач на многие вопросы ответила . всегда буду обращаться только к ней...
— Алина, г. Москва
фотография пользователя
Чуткое, внимательное, эмпатичное отношение к каждому человеку! Профессионал своего дела, любящий...
— Светлана