Что вас беспокоит?
Дискинезия по гипотоническому типу
Здравствуйте! Гастроэнтерологом поставлен диагноз "ДЖВП по гипотоническому типу". Назначено лечение: сначала "Урсофальк" (1 мес. по 2 капсулы на ночь), потом "Одестон" (1 мес по 1 таб.3 раза в день), затем "Риафлора" (1 мес). "Урсофальк" пропила, сейчас начала "Холикрон"( так как "Одестон" в наши аптеки перестал поступать), пью второй день, после приема препарата появляется боль и дискомфорт в правом подреберье, до этого вообще не было подобного. Стоит ли дальше пить, не опасаясь побочных эффектов, или все-таки прекратить? К врачу попасть пока не могу, он в другом городе.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Одестон - это комбинированный препарат - спазмолитик и желчегонное. если у вас желчный и так расслаблен , показаний к Одестону нет. Что изначально беспокоило? По поводу чего выполняли УЗИ? Прикрепите протокол УЗИ и результаты биохимического анализа крови.
Марина, результаты обследований прикрепила. Изначально беспокоил постоянный неприятный запах изо рта, уже несколько лет. Обошла много врачей, у стоматолога пролечилась, у лор-врача тоже, по их части проблем нет. Лор направил на консультацию к гастроэнтерологу, там и поставили диагноз.
рекомендую придерживаться диеты №5 по Певзнеру, питание 4-5 раз в день, Нексиум 20мг утром натощак 1 месяц. Хофитол по 2табл 3 раза в день за 15-30 минут до еды 3 недели. Контроль уровня билирубина(общий и прямой) после лечения).
Здравствуйте, Альбина, прикрепите пожалуйста результат узи Обп.
Горечь во рту бывает?
Холикрон отменить
Анна, результат прикрепила. Горечи во рту и изжоги не бывает, редко - отрыжка.
По бх повышен общ билирубин, нужно сдать его фракции.
Разо 20 мг по 1таб 1рс за 30 мин до еды 14 дней
Хофитол по 2 таб 3рд 14 дней
Здравствуйте. Такого диагноза уже давно никто не ставит. Прикрепите, пожалуйста, узи органов брюшной полости.
Холикрон, конечно, нужно отменять.
Какие были жалобы, когда обратились к врачу?
Что беспокоит сейчас?
Ольга, результаты прикрепила, посмотрите, пожалуйста. Жалоба была только одна - систематический неприятный запах изо рта. Болей, тошноты и т.д. не было.
По обследованиям нет ничего критичного. Небольшое незначительное воспаление в желудке, узи в норме, в анализе крови некоторое повышение билирубина - я бы рекомендовала контроль уровня билирубина с определением уровня прямого и непрямого билирубина через пару недель.
Что касается запаха изо рта. Санирована ли полость рта? Нет ли диагноза хронического тонзиллита, консультировы ЛОР-врачом?
Ольга, билирубин повышается из-за дискинезии?
У стоматолога пролечилась, у лор-врача тоже, по их части проблем нет. Лор порекомендовал обратиться к гастроэнтерологу.
Нет у вас никакой дискинезии) Дискинезия - это сильная боль в правом подреберье, ухудшающая качество жизни, заставляющая иногда вызывать скорую помощь. Узи с пробным завтраком - неинформативное исследование, т.к.нет чётких рекомендаций о том, какой должен быть завтрак. А на разные продукты желчный пузырь сокращается по-разному. Вот вам и "гипотония желчного пузыря".
Запах изо рта ощущают и ваши близкие? Или только вы?
Не бывает такого, что изо рта вылетают белые-желтые комочки?
Билирубин может повышаться по многим причинам. Но я рекомендую сначала пересдать его, а потом уже делать выводы. Бывают кратковременные повышения любых показателей, не всегда они говорят о болезни.
Ольга, к сожалению, проблема не придумана мной, запах ощущают все, с кем я общаюсь.. По поводу комочков, такого не замечала, но язык всегда обложен бело-желтым налетом. Приступов боли, как вы говорите, у меня и правда никогда не было.
Ольга, по поводу пробного завтрака, мне как-раз таки давали четкие рекомендации, каким он должен быть. В моем случае это жирный творог со сметаной.
Вам-то дали чёткие рекомендации. Но нет этих рекомендаций среди всех медработников. Нет единого вещества, которое было бы исследовано на предмет его воздействия на желчный пузырь. Кто-то ест сметану, кто-то творог, кто-то банан. И от этого зависит степень сократимости желчного пузыря. Т.е., например, после банана у вас сократится пузырь на 40%, а после сметаны на 70%. И от этого будет зависеть результат исследования. А это неправильно. Поэтому и само исследование нельзя считать информативным.
По поводу налёта на языке: а вы язык чистите, когда чистите зубы?
Ольга, понятно. Спасибо, что разъяснили. Значит пересдам анализ на билирубин, дальше посмотрим. Налет на языке начала счищать не так давно, раньше как-то не придавала этому значения. Но запах ощущается именно на выдохе, как-будто прямо изнутри идет, не только из полости рта. Недавно решила спросить у сына, думаю, ребенок ведь не соврет. Он говорит, что пахнет не всегда, но если пахнет, то жуть как.
Ольга, и кстати, у сына тоже был момент, когда резко появился запах изо рта, причем прямо фекальный. Прошел после курса "Бак-сет", больше не возвращался.
На данный момент в желудке и по результатам узи органов брюшной полости нет причин для запаха изо рта.
Могу ещё порекомендовать обследоваться на хеликобактер пилори, она тоже может давать запах изо рта: это с-13 уреазный дыхательный тест на хеликобактер пилори или анализ кала на антиген хеликобактер пилори методом ИФА.
Так же не забывать про гигиену языка (большая часть бактерий и продуктов их жизнедеятельности, а так же остатки пищи скапливаются на языке). Есть специальные скребки для языка, пенки для полости рта для использования после еды. Попробуйте сделать упор на этом.
Ольга, на хеликобактер тоже обследовалась, все отрицательно. Спасибо за рекомендации.
Принятый ответ
В таком случае со стороны жкт все хорошо. Не к чему придраться!
Ольга, спасибо. Значит, двигаться нужно в другом направлении. Благодарю за консультацию.
Здравствуйте. В вашей ситуации нет показаний ко всем указанным препаратам! По обследованиям нет органической патологии. Холикрон отмените. Жалобы развились на фоне рефлюкса из за приема желчегонных, которые вам не показаны.
Марина, в чем же может быть причина неприятного запаха? Стоматолог и лор пройдены, по их части проблем нет.
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад17 ответов
- 3 часа назад12 ответов
- 3 часа назад2 ответа
- 3 часа назад2 ответа