СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Зуд в заднем проходе.

Здравствуйте. Зуд в заднем проходе во время ходьбы, если до этого была мягкая дефекация. 2 недели назад сделал лазером удаление гемороя 1-2ст, симптомы не ушли. Ждать дальше или начинать что-то друго?

Удален желчный пузырь 8 лет назад.
30 лет
5 Декабря 2022·Просмотров: 992·Влад

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации проктолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Обычно при платной операции на геморрое идет бесплатное наблюдение проктолога какое то время, можно показаться ему, сами понимаете, не все по словам понять можно, а так две недели - срок небольшой, рановато ждать кардинального улучшения. Могу посоветовать заменить подтирания бумагой подмыванием под душем или использование влажных салфеток + свечи Нео Анузол (осторожно, они синие и красятся)

 - отвечает  СпросиВрача –
Влад
Клиент

Владислав, проктолог сказал через месяц посмотрим, а вообще еффект от операции приходит до полугода. Что мне показалось слишком долго.

Принятый ответ

Здравствуйте Влад,ну на мой взгляд логично бы показаться хирургу ,который проводил операцию. Я думаю,что еще рано говорить об окончательном результате-процессы заживления еще могут идти. Плюс обычно после этой манипуляции рекомендуют какое то время применять свечи,Вы следуете всем рекомендациям?

 - отвечает  СпросиВрача –
Влад
Клиент

Максим, показывался. Он пальцами не проверял гемморой, только состояние проколов. Сказал через месяц проверим. Были только мази снаружи - левомиколь, всё. И диета.

Влад,на самой манипуляции процесс не заканчивается-происходит коагуляция ткани узла под воздействием световой волны,а затем естественно некроз ткани и образование рубчика,это процесс не быстрый. У нас обычно назначают ректальные свечи,например постеризан на весь период заживления.

 - отвечает  СпросиВрача –
Влад
Клиент

Максим, если прошло 2 недели есть смысл их начинать ставить? И если да то на сколько долго? И вопрос в плане диеты - главное чтобы запоров не было и острого не принимать постоянно?

Свечи постеризан способствуют регенерации ткани,слизистой. Применять можно и сейчас по крайней мере пару недель. Насчет еды Вы совершенно правы-главный враг это запоры,поэтому избегаем пищи,которая может к ним привести,больше пьем жидкости,а если есть склонность к запорам то мягкие слабительные типа дюфолак. Да острое не нужно и алкоголь временно то же.

Принятый ответ

Добрый день Влад.
Какое лечение Вы сейчас проводите после операции лазерной деструкции геморроидальных узлов?

 - отвечает  СпросиВрача –
Влад
Клиент

Артем, 3 дня были таблетки мапрофен и парацетомол, потом 10 дней утром вечером обрабатывать место бетадин и левомиколь.

Влад, Вы пишите, что симптомы не ушли.
Какие были симптомы до операции и что кроме зуда беспокоит сейчас?

 - отвечает  СпросиВрача –
Влад
Клиент

Артем, до операции зуд во время ходьбы после мягкого туалета. И по сути все. Я так год уже хожу после постановки диагноща с гемороем. Ну может иногда во время туалета могла резать немного. Но это меня особо не беспокоило.

Влад, ситуация с зудом следующая.
Геморрой не вызывает зуд в заднем проходе. Зуд это всегда воспаление эпителия анального канала. Причина воспаления в переходе воспаления со слизистой прямой кишки на эпителий анального канала. Происходит за счет подтекания слизи из кишки в анус. Геморроидальные узлы могут только облегчить этот процесс попадания слизи в анальный канал.
Сейчас после операции слизистая воспалилась еще больше, вырабатывает еще больше слизи и сохранение или даже усиление зуда вполне естественно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Влад
Клиент

Артем, я понял Вас. Последний вопрос - если зуд сохранится, не уйдет, то через какое время можно начинать искать дальше причину? Месяц другой или подождать пол года?

Влад, а чего ее искать. Она понятная. Ее надо лечить.
1. Нейтрализовать избыток слизи: Натальсид (свечи) 2 раза в день, в прямую кишку. Курс лечения 10 дней.
2. Снизить активность воспаления слизистой в прямой кишке: Постеризан (свечи) 2 раза в день, в прямую кишку. Курс лечения 20 дней.
3. Убрать причину воспаления в кишке: Стимбифид Плюс (таб) 2т х 3 раза в день, 30 дней. + Закофальк (таб) по 1 таб. Х 3 раза в день, 30 дней.
4. Размягчить кал, что бы не травмировал эпителий анального канала: Форлакс (1 пакет х 1 ст.воды) 2 раза в день, 30 дней. Цель – очень мягкая консистенция кала, доза индивидуальна, возможны изменения +/- 1 пакет.
5. Дополнительно защитить эпителий анального канала при дефекации: Релиф Адванс (свечи) за 5 минут до дефекации, вводить в анальный канал, не проталкивая в прямую кишку, стараться задержать свечу точно над зоной появления болезненности или жжения, удерживать до полного размягчения. Если после дефекации боль/жжение сохраняются, то поставить таким образом еще одну свечу. Курс лечения – до прекращения болей в анальном канале.
6. Продолжить профилактику гнойных осложнений в местах проколов: Левомеколь (мазь) 3 раза в день на область ануса в виде аппликаций на ватном диске, 14 дней. Перед нанесением мази обрабатывать кожу влажными гигиеническими салфетками с антибактериальным эффектом.
7. После стула избегать применения туалетной бумаги, использовать или влажные салфетки, или подмываться мыльной водой. Не носить тугое и узкое нижнее белье. Избегать иных механических травм области ануса. Не сидеть на горячих или холодных поверхностях.

*Применение любых лекарственных средств должно быть согласовано с Вашим лечащим врачом.

Принятый ответ

Здравсвтуйте. Интересно почему только при ходьбе зуд возникает, стоит диету пособлюдать исключая любую агрессивную пищу чтобы не раздражать слизистую прямой кишки и принимать слабительные препараты для нормализации стула до мягкого состояния. Думаю там просто воспаление слизистой еще сохраняется. Будьте здоровы

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.