Консультация проктолога /

Зуд в заднем проходе. — вопрос №1164603

876 просмотров

Здравствуйте. Зуд в заднем проходе во время ходьбы, если до этого была мягкая дефекация. 2 недели назад сделал лазером удаление гемороя 1-2ст, симптомы не ушли. Ждать дальше или начинать что-то друго?

Возраст: 30

Хронические болезни: Удален желчный пузырь 8 лет назад.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация проктолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Педиатр
Обычно при платной операции на геморрое идет бесплатное наблюдение проктолога какое то время, можно показаться ему, сами понимаете, не все по словам понять можно, а так две недели - срок небольшой, рановато ждать кардинального улучшения. Могу посоветовать заменить подтирания бумагой подмыванием под душем или использование влажных салфеток + свечи Нео Анузол (осторожно, они синие и красятся)
Принятый ответ
Клиент
Владислав, проктолог сказал через месяц посмотрим, а вообще еффект от операции приходит до полугода. Что мне показалось слишком долго.
Хирург
Здравствуйте Влад,ну на мой взгляд логично бы показаться хирургу ,который проводил операцию. Я думаю,что еще рано говорить об окончательном результате-процессы заживления еще могут идти. Плюс обычно после этой манипуляции рекомендуют какое то время применять свечи,Вы следуете всем рекомендациям?
Принятый ответ
Клиент
Максим, показывался. Он пальцами не проверял гемморой, только состояние проколов. Сказал через месяц проверим. Были только мази снаружи - левомиколь, всё. И диета.
Хирург
Влад,на самой манипуляции процесс не заканчивается-происходит коагуляция ткани узла под воздействием световой волны,а затем естественно некроз ткани и образование рубчика,это процесс не быстрый. У нас обычно назначают ректальные свечи,например постеризан на весь период заживления.
Клиент
Максим, если прошло 2 недели есть смысл их начинать ставить? И если да то на сколько долго? И вопрос в плане диеты - главное чтобы запоров не было и острого не принимать постоянно?
Хирург
Свечи постеризан способствуют регенерации ткани,слизистой. Применять можно и сейчас по крайней мере пару недель. Насчет еды Вы совершенно правы-главный враг это запоры,поэтому избегаем пищи,которая может к ним привести,больше пьем жидкости,а если есть склонность к запорам то мягкие слабительные типа дюфолак. Да острое не нужно и алкоголь временно то же.
Проктолог
Добрый день Влад.
Какое лечение Вы сейчас проводите после операции лазерной деструкции геморроидальных узлов?
Принятый ответ
Клиент
Артем, 3 дня были таблетки мапрофен и парацетомол, потом 10 дней утром вечером обрабатывать место бетадин и левомиколь.
Проктолог
Влад, Вы пишите, что симптомы не ушли.
Какие были симптомы до операции и что кроме зуда беспокоит сейчас?
Клиент
Артем, до операции зуд во время ходьбы после мягкого туалета. И по сути все. Я так год уже хожу после постановки диагноща с гемороем. Ну может иногда во время туалета могла резать немного. Но это меня особо не беспокоило.
Проктолог
Влад, ситуация с зудом следующая.
Геморрой не вызывает зуд в заднем проходе. Зуд это всегда воспаление эпителия анального канала. Причина воспаления в переходе воспаления со слизистой прямой кишки на эпителий анального канала. Происходит за счет подтекания слизи из кишки в анус. Геморроидальные узлы могут только облегчить этот процесс попадания слизи в анальный канал.
Сейчас после операции слизистая воспалилась еще больше, вырабатывает еще больше слизи и сохранение или даже усиление зуда вполне естественно.
Клиент
Артем, я понял Вас. Последний вопрос - если зуд сохранится, не уйдет, то через какое время можно начинать искать дальше причину? Месяц другой или подождать пол года?
Проктолог
Влад, а чего ее искать. Она понятная. Ее надо лечить.
1. Нейтрализовать избыток слизи: Натальсид (свечи) 2 раза в день, в прямую кишку. Курс лечения 10 дней.
2. Снизить активность воспаления слизистой в прямой кишке: Постеризан (свечи) 2 раза в день, в прямую кишку. Курс лечения 20 дней.
3. Убрать причину воспаления в кишке: Стимбифид Плюс (таб) 2т х 3 раза в день, 30 дней. + Закофальк (таб) по 1 таб. Х 3 раза в день, 30 дней.
4. Размягчить кал, что бы не травмировал эпителий анального канала: Форлакс (1 пакет х 1 ст.воды) 2 раза в день, 30 дней. Цель – очень мягкая консистенция кала, доза индивидуальна, возможны изменения +/- 1 пакет.
5. Дополнительно защитить эпителий анального канала при дефекации: Релиф Адванс (свечи) за 5 минут до дефекации, вводить в анальный канал, не проталкивая в прямую кишку, стараться задержать свечу точно над зоной появления болезненности или жжения, удерживать до полного размягчения. Если после дефекации боль/жжение сохраняются, то поставить таким образом еще одну свечу. Курс лечения – до прекращения болей в анальном канале.
6. Продолжить профилактику гнойных осложнений в местах проколов: Левомеколь (мазь) 3 раза в день на область ануса в виде аппликаций на ватном диске, 14 дней. Перед нанесением мази обрабатывать кожу влажными гигиеническими салфетками с антибактериальным эффектом.
7. После стула избегать применения туалетной бумаги, использовать или влажные салфетки, или подмываться мыльной водой. Не носить тугое и узкое нижнее белье. Избегать иных механических травм области ануса. Не сидеть на горячих или холодных поверхностях.

*Применение любых лекарственных средств должно быть согласовано с Вашим лечащим врачом.
Хирург
Здравсвтуйте. Интересно почему только при ходьбе зуд возникает, стоит диету пособлюдать исключая любую агрессивную пищу чтобы не раздражать слизистую прямой кишки и принимать слабительные препараты для нормализации стула до мягкого состояния. Думаю там просто воспаление слизистой еще сохраняется. Будьте здоровы
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
1
Артем
2022-12-10 12:12:30
10 декабря 2022
Артем Поздняков, 10 декабря 2022
Уважаемый пациент, хочу обратить Ваше внимание на то, что ответным жестом вежливости является завершение чата с указанием тех врачей, ответы которых Вам помогли сориентироваться в проблеме. Это позволит зафиксировать вознаграждение именно за теми специалистами, которые Вам оказали реальную помощь.
Похожие вопросы по теме
Кожный зуд
15 января 2023
Дмитрий, Белгород
Вопрос закрыт
Запах кала
23 августа 2023
Аноним
Вопрос закрыт
Лейкоциты в моче
29 апреля 2024
Эля
Вопрос закрыт
Шишка на заднем проходе
12 октября 2024
Лима
Вопрос закрыт
Не проходит зуд с выделениями
31 декабря 2024
С, Москва
Вопрос закрыт
Покраснение и зуд на скулах
20 марта
Galagan, Нефтекамск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Игорь Юрьевич Худяков
71 отзыв
Проктолог, Хирург
СГМУ им. В.И. Разумовског
Опыт работы: 7 лет
Эльвин Сейранович Гусейнов
22 отзыва
Проктолог, Хирург
2009-2015, РНИМУ им. Н.И.
Опыт работы: 10 лет
Евгения Владимировна Лучникова
13 отзывов
Проктолог, Терапевт
ФГБОУ ВО Кировский госуда
Опыт работы: 4 года
Ильнур Ирекович Сунаргулов
9 отзывов
Проктолог, Хирург
2014-2020 БГМУ Лечебный ф
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
На поставленный вопрос отвечает своим вопросом. Отвечает общими шаблонами. На последний вопрос...
— Алексей, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Хорошее, на все вопросы отвечает. Пока не ясно, так как начал только лечится! Если вам не трудно...
— Сергей, г. Челябинск
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Спасибо буду лечить Хорошо надеюсь Да хороший
— Анастасия, г. Москва