Консультация гинеколога-эндокринолога /

ЗГТ при миоме при климаксе — вопрос №1165064

3064 просмотра

здравствуйте. шеечная миома малых размеров. мучают частые приливы. можно ли ЗГТ, какое обследование и какие гормоны можно? фитопрепараты не помогают. без жалоб достаточно ли узи молочных желез?спасибо

Возраст: 49

Хронические болезни: хр холецистит
Вопрос закрыт

В некоторых случаях кроме консультации гинеколога необходимо проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. Рекомендуем ознакомиться, чем отличается гинеколог эндокринолог от гинеколога

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте Людмила,
Когда была последняя менструация?
Для назначения згт необходимо: маммография, узи малого таза, кровь- биохимический анализ, коагулограмма, Мазок на онкоцитологию.
Клиент
Заира, последняя менструация была полтора года назад, мазок полгода - норма, узи недавно- миома уменьшилась, узи молочных желез полгода -норма. биохимии и коагулограммы нет
Акушер, Гинеколог
Тогда осталось сдать биохимию, коагулограмму, обязательно пройти маммографию.
И если по всем пунктам все хорошо, то можно начинать прием Фемостон 1/10
Так как прошло полтора года с последней менструации, то гормоны вам сдавать уже не нужно.
Единственное ещё можно проверить уровень ттг, исключить заболевания щитовидной железы .
Клиент
Заира, можно обойтись без ЗГТ? читала, что на фемостоне растет миома. правда приливы очень частые
Акушер, Гинеколог
Если приливы сильные, то фитопрепараты вряд-ли помогут.
Значит организм нуждается в гоомональной поддержке.
Не переживайте, миомы на фоне згт не растут, они просто в менопаузе немного уменьшаются, а при использовании мгт могут перестать уменьшаться, так как организм опять получит эстрогены.
Клиент
Заира, какие еще препараты (витамины) нужно принимать?
Клиент
Заира, сколько лет длится ЗГТ и как организм отреагирует на окончание терапии, симптомы вернуться?
Акушер, Гинеколог
Витамины обязательно Витамин Д 2000 МЕ.
Препараты кальция курсами.
Если Фемостон не хотите, то можно Анжелик.
Или местно гели- эстрожель, дивигель и параллельно использовать прогестерон- Дюфастон или Утрожестан.
Это схема более безопасная, так как минут жкт , но , к сожалению, местные гели сейчас отсутствуют в России
Акушер, Гинеколог
Это на ваше усмотрение,
Многие пациентки не хотят уходить от згт и в 65 лет, так как чувствуют себя гораздо моложе сверстриц.
А так, рекомендую хотя бы до 55, дальше отменить и смотреть реакцию организма.
Все индивидуально .
Кто то принимает год и отменяет и чувствует себя намного лучше.
Клиент
Заира, фемостон 1/10 это минимальная доза? есть еще фемостон 1/5
Акушер, Гинеколог
1 / 5 и 1/ 10 это одинаковая дозировка эстрогена.
Просто один циклический другой нет.
Можно и с конти начать.
Посмотреть,если симптомы купируются - продолжить приём конти ( 1/5)
Клиент
Заира, так как месячных нет полтора года и на узи яичники "пустые" предохраняться не нужно?
Акушер, Гинеколог
Нет , в контрацепции вы не нуждаетесь.
Клиент
Заира, во время ЗГТ за какими показателями следить?
Акушер, Гинеколог
Раз в пол года сдавать биохимический анализ, коагулограмму, узи малого таза.
Раз в год цитологию и маммографию.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Добрый день!
Применение згт при миоме и патологии молочных желез крайне не желательно. Миома может на них активно расти.
Вы сдавали ттг?
Обязательно нужно делать УЗИ малого таза.

Клиент
Вера, как без ЗГТ убрать приливы, фитопрепараты не помогают
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Можно использовать пинеамин. Но для начала попробуйте серелис.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Таблетки Анжелик и глаукома
14 декабря 2020
Раиса
Вопрос закрыт
Миома , боли в животе
31 января
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марианна Александровна Башкатова
56 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Дарья Владимировна Жердакова
34 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Виктория Леонидовна Никитина
36 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Олег Владимирович Кичигин
152 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
Витебский государственный
Опыт работы: 30 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Акушеру Ольга Дуда
Врач очень внимательный, заинтересованный, объясняет подробно, отвечает на все вопросы,...
— Ольга, г. Воронеж
фотография пользователя
Врач Мега не внимательный Пользы я не увидела Врач крайне не внимательный
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Ольга Михайловна быстро и по существу ответила на интересующие вопросы, простым языком помогла...
— Екатерина, г. Москва