Консультация нефролога /

Какие дополнительные анализы сдать — вопрос №1165460

154 просмотра

Здравствуйте. У бабушки СД 2 типа, ИБС, было высокое давление, сейчас на препаратах в норме. Диабет стал декомпенсироаанный, сдали анализы.
Креатинин 112+
Алт 8.8
Аст 14.9
Сывороточное железо 14.4
Холестерин 4.93
Триглицериды 1.64
Глюкоза 7.6
ТТ-г 2.1
Мочевина 10.9
Гликированный гемог 7.8++
Инсулин 14.6
С пептид 1248

Принимает глибенкламид 3.5 утром 2,перед ужином 1
Джардини 10-2 шт после завтрака
Метформин 1000 после ужина
Дилтеазем90 в 14 и вечером
Ко перерыва 8+2.5 перед завтраком
Эутирокс 50 утром
Возраст 75.рост 155,вес 52.

Можно ли принемать эти препараты? Какие анализы ещё сдать.
СКФ 31 получается, можно ли метформин и глибенкдамид?
УЗИ почек летом делали, возрастные изменения сказали

Возраст: 75

Хронические болезни: Сд2, гипертония, ИБС,
Вопрос закрыт
Без вознаграждения

Уважаемые посетители! На сайте СпросиВрача доступна консультация врача онлайн. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Анестезиолог-реаниматолог, Диетолог
Здравствуйте. Из указанных препаратов на данный момент противопоказан метформин по причине нарушения функции почек (СКФ <60).
Глибенкламид, судя по СКФ, пока можно (>30). Рассчетная СКФ 41 мл/мин/1,73 м2 (по общепринятой формуле CKD-EPI).
Нужно контролировать уровень креатинина, т.к. СКФ, в некоторых случаях, быстро снижается.
Клиент
Алексей, какие анализы ещё нужно сдать? ОАМ? Метформин получается заменить только на инсулин можно?

Скидка 15% на анализы.

оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
1
Алексей
2022-12-21 04:12:20
21 декабря 2022
Алексей Денисенко, 21 декабря 2022
да, ОАМ нужно контролировать. Главная задача в терапии СД - добиться целевого уровня гликемии. Если не удаётся сделать это без инсулина, нужно подбирать инсулинотерапию под контролем эндокринолога.
Похожие вопросы по теме
Лазерная коррекция
18 апреля 2023
Валентина, Якутск
Вопрос закрыт
Лазерная коррекция
5 сентября 2023
Олеся
Вопрос закрыт
Анализы на вирусы герпеса
25 января
Светлана, Курск
Вопрос закрыт
Миопия сл.ст.
16 февраля
Екатерина
Вопрос закрыт
Светлое пятно в глазу
3 марта
Мария
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Нефролог, Терапевт
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Кирилл Юрьевич Павловский
67 отзывов
Нефролог
2012-2019 Ордена Трудовог
Опыт работы: 5 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Нефролог, Педиатр
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Нина Александровна Семушина
169 отзывов
Нефролог, Терапевт
1998-2004 СибГМУ, г. Томс
Опыт работы: 19 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хорошее отношение. Не первый раз обращаюсь к доктору.А я задаю много вопросов ,часто могу забыть...
— Анна
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Спасибо большое, за внимание и заботу! Вопрос был про одну проблему, но врачи также...
фотография пользователя
Быстрый ответ!Спасибо большое!это было важно! Очень полезно и вовремя!спасибо! Конечно посоветую!