Что вас беспокоит?
Какие дополнительные анализы сдать
Здравствуйте. У бабушки СД 2 типа, ИБС, было высокое давление, сейчас на препаратах в норме. Диабет стал декомпенсироаанный, сдали анализы. Креатинин 112+ Алт 8.8 Аст 14.9 Сывороточное железо 14.4 Холестерин 4.93 Триглицериды 1.64 Глюкоза 7.6 ТТ-г 2.1 Мочевина 10.9 Гликированный гемог 7.8++ Инсулин 14.6 С пептид 1248 Принимает глибенкламид 3.5 утром 2,перед ужином 1 Джардини 10-2 шт после завтрака Метформин 1000 после ужина Дилтеазем90 в 14 и вечером Ко перерыва 8+2.5 перед завтраком Эутирокс 50 утром Возраст 75.рост 155,вес 52. Можно ли принемать эти препараты? Какие анализы ещё сдать. СКФ 31 получается, можно ли метформин и глибенкдамид? УЗИ почек летом делали, возрастные изменения сказали
Здравствуйте. Из указанных препаратов на данный момент противопоказан метформин по причине нарушения функции почек (СКФ <60).
Глибенкламид, судя по СКФ, пока можно (>30). Рассчетная СКФ 41 мл/мин/1,73 м2 (по общепринятой формуле CKD-EPI).
Нужно контролировать уровень креатинина, т.к. СКФ, в некоторых случаях, быстро снижается.
Алексей, какие анализы ещё нужно сдать? ОАМ? Метформин получается заменить только на инсулин можно?
Похожие вопросы по теме
- 2 Июня 18 ответов
- 15 Мая 11 ответов
- 11 Апреля 17 ответов
- 5 Апреля 11 ответов
- 26 Декабря 20257 ответов
- 11 Июня 20241 ответ
- 27 Февраля 20235 ответов
- 12 Ноября 20212 ответа
- 16 Апреля 202135 ответов
- 19 Февраля 20212 ответа
да, ОАМ нужно контролировать. Главная задача в терапии СД - добиться целевого уровня гликемии. Если не удаётся сделать это без инсулина, нужно подбирать инсулинотерапию под контролем эндокринолога.