Консультация педиатра /

Температура и Орви — вопрос №1165732

334 просмотра

Здравствуйте, моему сыну 12 декабря исполнится год и один месяц. Мы заболели, сначала заболела я, болело горло 2 дня, температура была один день 37.4, потом появился насморк. Через три дня заболел мой сын. Ночью не спал, плакал на утро появилась температура 37.4. Вызвали врача на дом,сказали что горло сильно красное . Прописали виферон, в горло мирамистин, тонзилгон 10 капель - 2 раза в день, от заложенности називин и промывать аквалором . Два дня он совсем не спал, просыпался и плакал, потом появился насморк, были прозрачные выделения, на 3-й день появились сопли желто-зеленые. Каждый день промываю аквалором и убираю сопли соплеотсосомна ночь капаю називин. У него заложен нос и сопли стали гуще. Но меня беспокоит температура сейчас измерила, 37.2, вчера вечером было 38,ночью тоже было 38. А еще забыла написать нам делали манту и через 4 дня мы заболели. В принципе ребёнок бодрый, играет, ходит,наощупь не горячий при температуре. Как лечить этот насморк? И нормально ли что так долго держится температура?

Возраст: 1

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте. Виферон не имеет доказательной базы, мирамистин спрей детям до 3х лет не рекомендуется из за риска развития спазма, поэтому эти препараты можно отменить.
Лечение симптоматическое: обильное тёплое питье из расчёта 30-40 мл на кг массы тела, носик промывать солевым раствором 3раза в день, если есть заложенность називин по 1кап, жаропонижающие при температуре 38.5С ( нурофен, парацетамол ), увлажняйте воздух 60%, поддерживайте оптимальную температуру 22С.
Течение вирусной инфекции может быть до 10 дней .
Сдайте оак , чтобы исключить бактериальную инфекцию.
Клиент
Анна, да, я не ставила свечи виферон, мирамистином не брызгала, влажность и температуру в комнате поддерживаю. А вот на счёт обильного питья, совсем отказывается пить, не пьёт, вливаю насильно, но совсем мало. Но он на гв, постоянно прикладываю к груди
Педиатр
Вы все верно делаете , продолжайте прикладывать к груди Ваши антитела помогут реьенку справится с инфекцией .
Клиент
Анна, здравствуйте, сдали сегодня ОАК, посмотрите пожалуйста результат
Педиатр
Здравствуйте. По оак лейкоциты в норме, гемоглобин и эритроцитарные индексы снижены это признак анемии, вероятнее всего на фоне инфекционного процесса, после выздоровления через 14 дней нужно пересдать оак , ферритин , сывороточное железо и ожсс и решить вопрос по анемии.
Лимфоциты преобладают над нейтрофилами это норма у детей до 5лет вследствие первого перекреста крови.
Моноциты повышены это признак вирусной инфекции. Антибиотик не показан. Лечение только симптоматическое.
Клиент
Анна, а соэ 70 это вообще нормально? Почему такая высокая цифра?
Педиатр
Соэ может увеличиваться как на фоне вирусной, так и на фоне бактериальной инфекции . Это признак воспалительного процесса, далее оцениваем по всему анализу именно какого . Как правила в норму этот показатель приходит в течении месяца.
Тромбоциты в норме до 500. У детей свои референсные значения
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте. Виферон не имеет доказанной эффективности, его применять не обязательно. Какой по счету день заболевания сейчас? Сколько дней температура?
Клиент
Татьяна, здравствуйте, я не ставила свечи виферон. Вот пошёл 5-й день как температурит
Педиатр
Скорее всего, инфекция вирусная, но для уточнения лучше сдать общий анализ крови, по нему будет всё видно. Если сдадите в ближайшее время, можете прикрепить результат к этому вопросу, я посмотрю и прокомментирую вам ситуацию
Клиент
Татьяна, а чем можно лечить насморк? Можно ли протаргол?
Педиатр
Протаргол подойдёт при обильно отделяет. Если преимущественно отмечается заложенность, то лучше сосудосуживающие
Клиент
Татьяна, здравствуйте, сдали ОАК, посмотрите пожалуйста
Педиатр
Здравствуйте. В общем анализе крови признаки вирусной инфекции: значительно повышены моноциты, соотношение лимфоцитов и нейтрофилов правильное. Показаний для назначения антибиотиков нет. Субъективно состояние ребёнка изменилось?
Клиент
Татьяна, спасибо большое, ночью температура была 38.3, не сбивала, к утру понизилась до 37.5, днем температуры не было, сейчас температура 37.5. Ребёнок сегодня вялый. Беспокоит нос, сопли желто-зеленые. Промываю каждый день, легче не становится, можно ли подключить протаргол или изофру?
Клиент
Татьяна, и может ли быть у нас коронавирус?
Педиатр
Протаргол и изофра разным эффектом обладают немного, они не заменяют друг друга. Из носа в основном избыток слизи, или больше заложенность беспокоит?

Коронавирус может быть, но в данной ситуации динамика скорее положительная в целом по заболеванию, течение недели лёгкое, на терапию уточнение природы вируса не повлияет.
Клиент
Татьяна, соэ стоит 70, это вообще нормально?
Педиатр
СОЭ не специфичный показатель, он говорит о воспалении в целом, но не о чем-то конкретном. Важно, что нет признаков присоединения бактериальной инфекции по другим показателям. Температура при вирусных инфекциях может держаться долго, повторные подъемы тоже типичны именно для вирусных инфекций.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте! Вероятно, у малыша вирусная инфекция. Температура при орви может быть до 10 дней, это нормально. Главное, чтобы она не нарастала и со временем интервалы между подъемами увеличивались.
На данный момент необходима симптоматическая терапия - жаропонижающее парацетамол 15 мг/кг или нурофен 10 мг/кг при температуре выше 38,5 или плохом самочувствии; обильное теплое питье 40 мл/кг, проветривание помещения, соблюдение температуры в комнате 21-22 градуса, влажность до 60%;
Промывание носа аквамарис беби, использование назального аспиратора; при сильной задолженности називин беби не более 5 дней.

Виферон препарат без доказанной эффективности, нет смысла его применять. Мирамистин маленьким детям нельзя брызгать в горло, так как есть риск развития рефлекторного ларингоспазма
Педиатр
Добрый день, вероятно у ребёнка вирусное заболевание, вам необходимо сдать ОАК для определения этиологии заболевания. Виферон можно отменить, он не имеет доказательной базы. Носик промываем ЛинАква, Аквалор , пользуемся аспиратором, при заложености називин детский (но не более 5 дней пользоваться), обильное теплое питье. И даем жаропонижающие при температуре выше 38,5
Клиент
Галина, здравствуйте, сдали сегодня ОАК, результат прикрепила
Педиатр
Кровь воспалительного характера, вирусная этиология. Также латентный железодефицит, возможно за счет вирусной инфекции. Соэ повышено, но оно восстанавливается в течение 3-4 недель после выздоровления.
Педиатр
Здравствуйте) клинически у ребёнка вирусная инфекция. Необходимо обильное питье и симптоматическое местное лечение. Виферон можно не применять, так как он не имеет доказательной эффективности.
Если не будет положительной динамики нат5-6й день нужно сдать оак
Клиент
Ольга, здравствуйте, сегодня сдали кровь, посмотрите пожалуйста результат
Педиатр
По оак признаки вирусной инфекции и латентный железодефицит, показатели могут снижаться и на фоне болезни. Сдайте ферритин после выздоровления
Клиент
Ольга, спасибо большое, у нас сегодня днем температуры не было, сейчас температура 37.5. У ребёнка насморк сильный, можно ли капать изофру или проторгал?
Педиатр
Лучше изофру капать.
Клиент
Ольга, соэ стоит 70, это вообще нормально?
Педиатр
Да, это неспецифический маркер воспаления, любого как вирусного так и бактериального, нет корреляции с течением болезни как правило он повышается ещё в конце заболевания и начинает снижаться уже после полного выздоровления в течение 3х недель
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Как лечить
30 мая 2023
Гульназ, Казань
Вопрос закрыт
Температура, увеличены лимфоузлы на шее
9 ноября 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Боль в горле
16 апреля 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Ребенок при ОРВИ все время хочет спать
17 ноября 2024
Галина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
298 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Дарья Игоревна Алёшина
59 отзывов
Педиатр
2009-2015 РНИМУ им. Н.И.П
Опыт работы: 10 лет
Галина Сергеевна  Журавлева
13 отзывов
Педиатр
2009-2015г, ГБОУ ВПО «Алт
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ответ на свой вопрос получила быстро. Все по делу. 10 из 10. Стало спокойной, а это самое...
— Елена
фотография пользователя
Педиатру Дарья Радюк
Спасибо большое доктору за оперативный ответ. За подробную рекомендацию и продолжение решения...
— Нина
фотография пользователя
Быстро и точно разъяснила ситуацию , смогла успокоить т.к я мама тревожная .меня полностью...
— Анастасия, г. Артём