Консультация гастроэнтеролога /

Как наладить работу ЖКТ? — вопрос №116804

2152 просмотра

Добрый день!Хотелось узнать.У меня удалён желчный почти 3 месяца назад.Постоянно имеются проблемы с пищеварением.То вздутие,то постоянно хочется кушать,урчание,то боли .Закончила пить эманера,периодически пью креон и маалокс.А последние 2 недели с утра после сна начинается тошнота,болей нет,давления тоже нет.стала пить тримедат 2 день.Покушаю,чуть легче становится в плане тошноты,но могут быть боли по типу колик в разных местах.С чем может быть связана тошнота и как её устранить?Можно ли пить креон почти 3 месяца?Часто очень отрыжка воздухом,повышенное газообразование в желудке,урчание.Бывает тошнота,потом сменяется урчанием в желудке,хочется кушать,потом колики.Как вылечить это?Что пропить можно?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога
Пожаловаться
фотография пользователя
Офтальмолог
До операции были проблемы с жкт? Узи делали?
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Иван, но мне бы операцию не сделали без узи)

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться
фотография пользователя
Офтальмолог
Это понятно, я имел ввиду после операции. И до операции были ли проблемы??
Пожаловаться
Клиент
Иван, хронический гастрит имею.По узи брюшной полости гепатоз жировой печени ,а так норма остальное ,кроме полипа и маленького камня в желчном,который(желчный)собственно и удалили
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте.
Когда последнюю биохимию крови сдавали?
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Юлия, ровно 3 мес назад
Пожаловаться
Клиент
Юлия, было 3 месяца назад всё в норме
Пожаловаться
Клиент
Юлия, я её так часто сдаю,что меня уже все лаборанты знают)Но после операции не сдавала,да никто и не говорил
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Перед операцией получается?
Сдайте биохимию обязательно ( нужно оценить ферментативную активность)
Фгдс когда проводилось?
Диету соблюдаете?
Пожаловаться
Клиент
Юлия, фгсд 7 мес назад
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Здрпавствуйте! ЭФГДС делали?
Пожаловаться
Клиент
Маргуба, 7 мес назад делала,тогда мне ещё хуже было.Выявили минимальный поверхностный гастрит
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Нефролог
Добрый день! Все объясняется отсутствием жёлчного пузыря,нарушается кинетика желчи по протокам,она не концентрируется и ненормально поступает в кишечник. При этом снижаются ее бактерицидные свойства,что приводит к избыточному росту бактерий в кишечнике,проявляющемся вздутием,мигрирующими болями и диспепсией. Вероятно есть рефлюкс,при котором желчь поступает в желудок,вызывая повреждение слизистой. Показана деконтаминационная терапия,прокинетики и антациды. Креон можно длительно,но он проблемы не решит. Нужна комплексная терапия.
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Лариса, посоветуйте ,пожалуйста!
Пожаловаться
Клиент
Лариса, нужен ли приём урсофалька?
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Сейчас у ВАс постхолецистэктомический синдром. Проверииь надо и состояние поджелудочной( альфа-амилаза, ГГТП ЩФ ,АЛТ АСТ билирубин). ИСключать СИБР(копрограмма,бакпосев кала)
Питаться строго в одно и то же время понемногу диета 5п
Не есть сырое холодное острое жирное газообразующее
Микразим можно пить длительно
От вздутий эспумизан 2х2 р в день
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Нефролог
Альфа-нормикс 2 таб 2 р/сут,7 дней,дюспаталин 1 таб 2р/сут за 20 мин до еды,14 дней, омез 20 мг*2р/сут,за 30 мин до еды, 1 месяц. Урсофальк по весу (2-3 капсулы на ночь,3 месяца. После альфанормикса Бификол 5 доз *2р/сут,за 30 мин до еды,10 дней. Креон 10 тыс Единиц ве время еды ещё 2 недели,затем постепенно убрать .Диета 5.
Пожаловаться
Клиент
Лариса, я пила эманеру почти 2 месяца,переходить на омез?
Пожаловаться
Клиент
Лариса, а дюспаталин пить независимо,есть боль или нет?Альфа -нормикс это аналог ациполу?Я аципол пила курсом
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
дюспаталин независимо от боли ,альфа нормикс- не аналог ,А антибиотик против вредной микрофлоры
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
https://www.ncgb.by/index.php/vspomogatelnye-lechebno-diagnosticheskie-otdeleniya/16-poleznye-stati/357-lechbnoe-pitanie-sind
ПРИМЕРНОЕ меню тут
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Нефролог
Эманера тоже самое,что омез,можно ее по этой схеме. Альфанормикс это противомикробное,для кишечника,а аципол это пробиотик. Его можно вместо бификола,но последний очень хорошо,единственный в своём роде.
Пожаловаться
Клиент
Лариса, спасибо.А альaа-нормикc на энтеросгель можно заменить?
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Здравствуйте

омез 20 мг 2р/сут за 30 мин до еды 1 месяц
дюспаталин 1 таб 2р/сут за 20 мин до еды 14 дней
Урсофальк по 2 капсулы на ночь 2-3 месяца
Мезим форте 7 дней по 1 таб 2 раза в день
Диета стол и номер 5
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
энтеросгель-сорбент. альфа нормиксу не замена абсолютно.
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Нефролог
Нет,энтерофурил сорбент,это совершенно другое. Можно заменить на энтерофурил,или Интетрикс. Но лучше альфанормикс.
Пожаловаться
фотография пользователя
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте , кишечные антисептики какие-нибудь принимали? Как сами считаете что способствовало этим жалобам?
Пожаловаться
Клиент
Анастасия, периодически могу чайную ложку энтеросгеля выпить
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Нефролог
Дюспаталин пить,он нужен в терапевтических целях,не только как спазмолитик. Его можно заменить спарексом,немного дешевле.
Пожаловаться
Клиент
Лариса, а нужно делать биохимию крови или узи брюшной полости или как положено через 6 мес после операции?
Пожаловаться
фотография пользователя
Гематолог, Терапевт
Энтерофурил?
Пожаловаться
Клиент
Анастасия, энтеросгель
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Нефролог
Сейчас не нужно,ничего необычного ,что может изменить терапевтическую тактику,там не будет. По окончании приема урсофалька сделаете,как раз будет 6 месяцев после операции.
Пожаловаться
фотография пользователя
Хирург
Светлана,сколько раз в сутки кушаете?
Пожаловаться
Клиент
Арам,кушаю раза 3 и перекусы 2-3 раза.Последние 2 недели тошнота замучала
Пожаловаться
фотография пользователя
Хирург
вам нужно 8-10 раз,малыми порциями,
Пожаловаться
Клиент
Арам, мне сейчас нужно убрать эту тошноту,аппетита нет
Пожаловаться
фотография пользователя
Хирург
Избыток желчи вливается в желудок,от того и тошнота и нарушения ЖКТ,хирурги после операции должны были сказать об этом,
Пожаловаться
Клиент
Арам, я ещё могу вечером чуть пива выпить,крепкое вообще не пью.Думаю,что пиво и может провоцировать желчь
Пожаловаться
фотография пользователя
Хирург
Да конечно,кушайте чаще,если тошнота невыносимая,пейте немного новокаина,чуть-чуть
Пожаловаться
Клиент
Арам, не такая чтоб до рвоты,но неприятно.Вообще то церукал раньше помогал.Пока не пила,пью креон ,мотилиум или тримедат и маалокс Ещё заметила,что чуть легче от Энтеросгеля
Пожаловаться
Клиент
Арам, думала после удаления желчного проблемы(урчание,тошнота,вздутие,отрыжка,боли )пройдут.А примерно тоже самое.Бывают конечно дни,когда хорошее самочувствие,но редко.
Пожаловаться
фотография пользователя
Хирург
не нагружайте себя лекарствами,регулируйте время пищи и не важно,голодны или нет,по часам,8-10 раз кушайте,сами увидите,что лучше станет,избегайте желчегонной пищи
Пожаловаться
Клиент
Арам, я вот тоже думаю,что этими креонами можно только навредить поджелудочной,станет плохо работать без таблеток.Дюспаталин раньше пила при болях,знаю,что они ,как наркотик,потом долго нужно пить и медленно бросать.
Пожаловаться
фотография пользователя
Хирург
и я о том же
Пожаловаться
Клиент
Арам, Арам, вот только думаю,нужно ли пить урсофальк?Когда желчный с камнем и полипом удалили,отправили на гистологию,в результатах было написано холестероз или холестаз.И жировой гепатоз печени у меня образовался за 5 месяцев,может желчь отравляла?Узист даже удивился,как так быстро жировой гепатоз печени возник.Урсофальк вроде желчь не такой агрессивной делает
Пожаловаться
фотография пользователя
Гематолог, Терапевт
Я поняла, но антисептиком будет энтерофурил, а не энтеросгель
Пожаловаться
Клиент
Анастасия, от Энтеросгеля замечаю меньше урчаний и тошноты,может совпадение
Пожаловаться
фотография пользователя
Хирург
Я не понимаю смысл назначения урсофалка после холецистэктомии,ведь у вас пузыря нету,негде образоваться конкрементам,но может и я ошибаюсь,я сделал много холецистюктомии,никому никаких лекарств не назначил и живут счастливо
Пожаловаться
Клиент
Арам, ну говорят,чтоб в желчных протоках не было камней
Пожаловаться
фотография пользователя
Хирург
Мало чего говорят,если не дай бог будут,ваши лекарства не помогут,а камни образуються,когда желчь подолгу стоит,накапливаеться,у вас не будет
Пожаловаться
Клиент
Арам, получается самое главное кушать часто .Про диету можно забыть)Как же тогда быть стройной?
Пожаловаться
фотография пользователя
Хирург
Я не сказал кушать,я сказал малыми порциями,
Пожаловаться
фотография пользователя
Хирург
По моему мнению стройность не зависит от еды,посмотрите на предков,точно такой же будете и никакие диеты не помогут,я конечно за нормальное питание,но против искуственных ,барьеров,ведь если аппетит есть,значит в организме чего то не хватает
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Аналогом Альфа-нормикса в этом случае может быть Эрсефурил (200мг) по 2 таблт 2 раза в день после еды 10 дней. Этоне антибиотик. но антимикробный препарат широкого спектра действия, также используют при дисбактериозах, стоит дешевле. На всякий случай с ним вместе можно пропить Омез (Ультоп)20 мг утром натощак 10-14 дней - для снижения патогенного воздействия на слизистую желудка. Затем - курсовой прием: Уросан (250мг) 2 капс на ночь и 1 капс за 1 час до сна - гепатопротектор и желчегонное средство для обеспечения нормализации оттока желчи и препятствует образованию камней в желчных протоках после операции, Микразим (10000ЕД) по 1 табл 3 раза в день во время еды 1 месяц, Пробиолог (Лактобаланс по 1 тал 2 раза в день во время еды 2-3 недели для восстановления нормальной кишечной микрофлоры, так как у вас после операции нарушен отток желчи. а желчь обладает бактерицидными свойствами и способна убивать патогенную кишечную микрофлору.
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Марина,эрсефурил и омез или аналог 10 дней,а спустя 10 дней урсофальк?
Пожаловаться
Клиент
я пила уже эманера по 1 таблетке 20мг 1,5 мес.Опять пить начинать?
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Пока принимаете Эрсефурил...
Пожаловаться
Клиент
Марина, а энтерофурилом можно заменить?Дома есть такие капсулы
Пожаловаться
Клиент
Марина, из того ,что есть дома.Можно ли эти препараты?Энтерофурил капсулы ,эманера,перед едой мотилиум из за тошноты,с едой микразим.Затем после курса энтерофурила аципол.Подойдёт такое лечение?
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист
Здравствуйте! В настоящее время Ваш ЖКТ приспосабливается к отсутствию желчного пузыря.поэтому возникают различные симптомы диспипсии.Соблюдайте диету щадящего стола.принимайье ферменты,меняя препараты:мезим.креон,инзестал и прПринимать их можно длительно.
Сдайте кал на дисбактериоз и копрологию,по результатам возможна коррекция лечения.При болях принимайте спазмолитики(ношпа,дюспаталин)
Принятый ответ
Пожаловаться
фотография пользователя
Гематолог, Терапевт
Это хороший сорбент. Если есть интоксикация, то будет помогать
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Да, подойдет!
Пожаловаться
Клиент
Марина, сегодня были боли,похожие как раньше до удаления желчного,как желчная колика.Как такое может быть,если нет желчного?
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Такие боли возможны при дискинезии желчевыводящих путей. Принимайте Спарекс или Дюспаталин при болях.
Пожаловаться
Клиент
Марина, а ношпа не подойдёт?
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
можно добавить к лечению Одестон-желчегонное, имеющее спазмолитический эффект. По 1 табл 2 раза в день за 15-30 мнут до еды 2-3 недели.
Пожаловаться
Клиент
Марина, спасибо.а мне нужно пить урсофальк?А что вы назначаете при жировом гепатозе печени или он сам проходит?
Пожаловаться
Клиент
Марина, а от джвп может быть тошнота,как у меня?Антисептик мне нужно обязательно пропивать?
Пожаловаться
Клиент
Марина, дюспаталин или спарекс и к нему добавить одестон?
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Тошнота может быть при дискинезии. Дюспаталин иди Спарекс при болях, а Одестон-курсом. Антисептик - снимает синдром избыточного бактериального роста.
Пожаловаться
Клиент
Марина, спасибо огромное за ответы! А узи мне сейчас нужно делать?3 мес назад было удаление желчного.А то в голове разное крутится ,мало ли что с органами или желудком.
Пожаловаться
Клиент
Марина, или за 3 мес там ничего нового не будет?
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! УЗИ брюшной полости рекомендуют делать через 6 месяцев после холецистэктомии.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 1
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в левом подреберье
1 ответ
сегодня, 05:53
899.00 р.
Нина, Нижний Новгород
Ощущение инородного тела в пищиводе.
1 ответ
сегодня, 03:54
800.00 р.
Сергей, Бийск
Неспецифический язвенный колит 51.8
1 ответ
сегодня, 01:25
699.00 р.
Роман, Москва
Результаты биопсии полипа желудка
3 ответа
сегодня, 00:39
800.00 р.
Юлия
Хилак форте и молочная продукция
3 ответа
вчера, 23:51
800.00 р.
Виктори
Пневматоз кишечника
3 ответа
вчера, 23:23
800.00 р.
Анастасия
Дрожжи в кишечнике
2 ответа
вчера, 23:21
800.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи гастроэнтерологи
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Ольга Торозова
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Мария Голицына
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Анастасия Андреевна Шевченко
19 отзывов
Анастасия Шевченко
Гастроэнтеролог, Терапевт
2014-2020 г СГМУ им. В. И
Опыт работы: 5 лет
Елена Сергеевна Колесникова
12 отзывов
Елена Колесникова
Гастроэнтеролог
ФГБОУ ВО РОСТГМУ МЗ РФ, л
Опыт работы: 6 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы гастроэнтерологам
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Доброжелательное Полезно, все по существу Да, готова посоветовать
— Анна, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Очень компетентный и внимательный доктор! Грамотно и понятно отвечает на вопросы, относится...
— Саша, г. Белград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень отзывчивый доктор! Консультация оказана во время, без лишних комментариев Замечательный...
— Светлана, г. Санкт-Петербург
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com