Риносинусит, гайморит, фронтит — вопрос №1169811

Question

Риносинусит, гайморит, фронтит — вопрос №1169811

Галина

2079 просмотров

8 декабря 2022

Здравствуйте, переболела простудным заболеванием. Есть небольшая заложенность и небольшое отделение из носа. Сделала рентген снимок. Была у Лора. Лор назначил ацц, цитрин, полидекса, и все. Но у меня боли в лобных пазухах сильные. Думаю самой начать пить антибиотик Панцеф 400. Есть ли необходимость пить антибиотик, и если да, то в какой дозировке?на пенециллины может быть аллергия

Возраст: 26

Хронические болезни: Гастрит, в анамнезе крапивница и отёк квинке

Вопрос закрыт

гайморит

фронтит

синусит

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация лора

5 ответов врачей

Пожаловаться

Демьяненко Елена, 8 декабря 2022

Детский ЛОР, ЛОР

Добрый день.
Приложите фото рентгена к вопросу.
Какая у вас температура тела и цвет выделений из носа?

Пожаловаться

Галина, 8 декабря 2022

Клиент

Елена, я загрузила только что снимок, уже темно, только так получилось сделать. Могу ещё утром переделать, посмотрите пожалуйста, лор при осмотре вставлял ваточку, потом доставал, сказал, что гнойного отделяемого нет

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Демьяненко Елена, 8 декабря 2022

Детский ЛОР, ЛОР

На фото есть затенение левой лобной пазухи- фронтит, и отёк правой гайморовой.
Вам показан антибиотик.
Вы можете начать приём Панцеф 400 мг 1р/день.
Если есть аллергия на пенициллины, то лучше взять антибиотик Левофлоксацин 500 мг по 1 таб 2р/день 7 дней.
В нос Ксилометазолин 0,5% по 1 дозе 3р/день 5 дней, в носу направлять в сторону крыла носа.
Туалет носа солевыми растворами 3р в день7 дней.
Нозефрин/мометазон в нос по 2дозы в каждую половину носа 2р в день 10 дней, в носу направлять в сторону крыла носа.
Респеро Миртол Форте внутрь по 1таб 3р в день7 дней

Пожаловаться

Галина, 8 декабря 2022

Клиент

Елена, это прям хорошо видно, или лучше ещё раз при дневном свете сделать фото снимка?

Пожаловаться

Демьяненко Елена, 8 декабря 2022

Детский ЛОР, ЛОР

Фронтит- воспаление лобной пазухи подразумевает лечением антибиотиком

Пожаловаться

Степанова Татьяна Владимировна, 8 декабря 2022

ЛОР

Здравствуйте. Действительно хорошо видно что в лобной пазухи слева отёк, справа поменьше, но тоже есть.
Можете принимать панцеф. Отделяемое из носа какого цвета?

Пожаловаться

Галина, 8 декабря 2022

Клиент

Татьяна, лор сказал, что там отёк, но там нет уровня какого-то , поэтому он не назначил антибиотик, это опасно?из носа почти ничего нет. Панцеф хорошо переносится?как принимать его правильно ?

Пожаловаться

Крюков Сергей Александрович, 8 декабря 2022

Детский ЛОР, ЛОР

здравствуйте , да по снимку есть небольшие воспалительные изменения в пазухах носа , в том числе и лобной пазухе за счет отека слизистой оболочки

Начните тогда панцеф 400 мг по 1 таб 1 раз в день в течении недели
промывание носа солевыми растворами 4-5 раз в денб ( аквамарис) , спрей назонекс по 1 дозе 2 раза в день в течении 14 дней в кажлдый носовой ход, сосудосуживающий спрей ( ксилометазолин) 3-4 раза в день , синупрет по 2 капсулы 3 раза в день в течении 14 дней

Пожаловаться

Галина, 8 декабря 2022

Клиент

Сергей, без антибиотика не пройдёт ?

Пожаловаться

Крюков Сергей Александрович, 8 декабря 2022

Детский ЛОР, ЛОР

Возможно что пройдет
Если есть сомнения насчет антибиотика , можете сдать общий анализ крови , посмотреть есть ли воспалительная реакция в организме
Но я думаю что все таки лучше антибиотик пропить

Пожаловаться

Галина, 8 декабря 2022

Клиент

Сергей, а если кровь приличная, ждать? В первый раз у меня такое просто

Пожаловаться

Крюков Сергей Александрович, 8 декабря 2022

Детский ЛОР, ЛОР

да , если в крови не будет воспаления , то можно попробовать без антибиотика , как я написал выше лечение

Пожаловаться

Галина, 9 декабря 2022

Клиент

Сергей, здравствуйте, а Клацид антибиотик
(Кларитромицин), подойдёт для данного случая ?

Пожаловаться

Розова Екатерина Валерьевна, 8 декабря 2022

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте.
На рентгеновском снимке есть отек слизистой лобных и верхнечелюстных пазух.
Какие выделения из носа? Сколько болеете?
Есть аллергия на пенициллины или Вы предполагаете?
Если есть аллергия на пенициллины, на цефалоспорины может быть перекрестная реакция

Пожаловаться

Галина, 8 декабря 2022

Клиент

Екатерина, выделения из одного носового прохода, левого. Болею дней 5 может. Голова болит только второй день.Когда высмаркиваю сперва чуть желтоваты, потом белые выделения. Отходит прям мало слизи. Почти не высмаркивается. Сперва болел ребёнок с температурой под 40 6 дней, предполагаем грипп, следом я, но я сразу сбивала и больше 38 не поднималась, на данный момент максимум может 37. Я принимала пенециллины и пропаивала курсы и было все ок. Но в очередной курс, меня на что-то усыпало и был отек, поэтому и говорю, что возможно и на них, ведь бывает же накопительная, у меня тогда 3 курса подряд было с этим антиботиком. Без антибиотиков здесь не вылечиться ?

Пожаловаться

Розова Екатерина Валерьевна, 8 декабря 2022

Детский ЛОР, ЛОР

Можно начать лечение и посмотреть да динамикой 2-3 дня.
Промывание носа солевым раствором. За 5-10 минут сосудосуживающий спрей.
Синупрет 2 таб 3 р/д 7 дней
Дезринит по 2 спр 2 р/д 15 дней.
При головной боли можно принять Нурофен 1-2 таб или Нимесил 1 пак 1-2 р/д

Пожаловаться

Галина, 8 декабря 2022

Клиент

Екатерина, я всё-таки решила купить панцев 400 и не мучаться от болей. Скажите, если на них будет аллергическая реакция, что надо иметь под рукой, что снять ее

Пожаловаться

Розова Екатерина Валерьевна, 9 декабря 2022

Детский ЛОР, ЛОР

Для начала просто любое антигистаминное.
Вызвать скорую.
В крайнем случае Дексаметазон

Пожаловаться

Галина, 9 декабря 2022

Клиент

Екатерина, здравствуйте, а Клацид антибиотик
(Кларитромицин), подойдёт для данного случая ?

Пожаловаться

Сауленко Кристина Александровна, 9 декабря 2022

Детский ЛОР, Терапевт, ЛОР

Здравствуйте
На рентгенограмме признаки незначительного пристеночного отёка лобных и правой гайморовой пазухи.
1.Для носа обязательно сосудосуживающие препараты, к примеру: Африн по 2 впр, 2 - 3 раза в день, или Тизин. (до 5 дней). (или любые другие сосудосуживающие спреи).
2.Необходимо промывать большим напором жидкости, в данном случае эффективнее Долфин или Аквамарис лейка для промывания носа (ВНИМАТЕЛЬНО читайте инструкцию).
Промывание делаете спустя 5-7 минут после закапывания сосудосуживающих (3 раза в день).
3.После очищения носа, Назонекс или Мометазон по 2 впрыскивания в обе половины носа 2 раза в день, 14 дней.

Если есть аллергия на пенициллины, на цефалоспорины может быть перекрестная реакция. Поэтому лучше выбрать Левофлоксацин (фторхинолоны).

Попробуйте консервативную терапию, если через пару дней эффекта не будет, тогда начнёте антибактериальную терапию.

Пожаловаться

Галина, 9 декабря 2022

Клиент

Кристина, здравствуйте, а Клацид антибиотик
(Кларитромицин), подойдёт для данного случая ?

Пожаловаться

Сауленко Кристина Александровна, 9 декабря 2022

Детский ЛОР, Терапевт, ЛОР

Да можно использовать и макролиды, на них с пенициллинами нет перекрестной реакции.
Клацид у вас в какой дозировке?

Пожаловаться

Галина, 9 декабря 2022

Клиент

Кристина, 500 дозировка. Просто другие врачи говорят что макролиды здесь хуже действуют

Пожаловаться

Сауленко Кристина Александровна, 9 декабря 2022

Детский ЛОР, Терапевт, ЛОР

Эффект может и будет не такой выраженный.
Но у Вас по хорошему выбора нет.
Когда есть аллергия на пенициллины, возможна аллергическая реакция на цефалоспорины.
Поэтому остаётся выбирать или макролиды, или фторхинолоны.

Пожаловаться

Галина, 9 декабря 2022

Клиент

Кристина, аллергия на пенециллины возможна но не уверена, что она прям 100% будет, возможно ли выпить цитрин и через час например супракс или панцеф , а если будет реакция то перейти на макролиды?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Гайморит, лечение

5 ответов

16 февраля 2021

Мария, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Замена антибиотика

6 ответов

28 января 2023

Сергей

Вопрос закрыт

Гайморит синусит

4 ответа

30 января 2023

Любовь, Певек

Вопрос закрыт

Постоянный отек носовой полости

5 ответов

20 февраля 2024

Айрат

Вопрос закрыт

Ринит, отек продолжительность 7 дн

3 ответа

20 сентября 2024

Наталья

Вопрос закрыт

Бинокулярная диплопия

2 ответа

8 ноября 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Крюков Сергей Александрович, 9 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-09T12:40:18+03:00

Пожаловаться

Крюков Сергей Александрович, 9 декабря 2022

Детский ЛОР, ЛОР

нет , лучше используйте Амкосиклав 1000 мг по 1 таб 2 раза в день или супракс 400 мг

Принятый ответ

Розова Екатерина Валерьевна, 9 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-09T13:57:29+03:00

Пожаловаться

Розова Екатерина Валерьевна, 9 декабря 2022

Детский ЛОР, ЛОР

Кларитромицин ( а также же Джозамицин - Вильпрафен) назначается при аллергии на бета лактамные антибиотики. Они менее эффективные. Но когда выбора нет, то назначаем их.

Принятый ответ