Острый спондилодисцит, или...? — вопрос №1171295

Доброго времени, уважаемые врачи!

Характер проблемы: в сентябре отец переворачивал в огороде бочку и, как-то, повредил спину. Вначале думали просто потянул. По итогу, поднялась температура в районе 38,5С. С месяц полежал дома, ситуация не поменялась.

Отвели к терапевту, положили в стационар на 2 недели в терапевтическое отделение. Там провели исследования: УЗИ брюшной полости, ФГДС, колоноскопия, рентген, забор желчи, кардиографию - всё нормально. Перед выпиской провели КТ пояснично-крестцового отдела с подозрением на mts в теле позвоночника L2, очаг деструкции литического типа (копии документов прилагаются).

Порекомендовали пройти МРТ брюшной полости и поясничного отдела позвоночника. Прошли (копии документов прилагаются). В заключении острый спондилодисцит L1 и L2 с формированием натёчного псоас-абсцесса. Подтвердили литическую деструкцию смежных замыкательных пластин L1 и L2. Описывается, также, гнойное расплавление межпозвоночного диска. Обращение к нейрохирургу или неврологу как рекомендация.

Нейрохирург сказал, проконсультироваться у фтизиатра и онколога, дабы исключить случаи туберкулёза и онкологии, как я понял. Анализы на туберкулёз сдали, ждём результат. У онколога был, сказал, что скорее всего метастаз т.к. деструкция литического типа позвонка бывает при метастазах и порекомендовал пройти еще одно КТ лёгких, и МРТ малого таза, для выявления первичного очага. "Если очага нет и лечение нейрохирурга поможет, значит не метастаз. Если не поможет, значит повторить через пару месяцев", его слова. КТ прошли - всё нормально, МРТ пока ждём.

Вопрос: встречается ли в практике острого спондилодисцита литическая деструкция тел позвоночника без онкологии, может ли то скопление гноя расплавить позвонок? Или онколог скорее прав, чем нет?

P.S. Анализы крови скоро пойдём сдавать после двух недельной терапии антибиотиками, прописанной нейрохирургом. А так, постельный режим, к вечеру поднимается температура в районе 38С, днём нормально. Спасибо!

Возраст: 30