Диализ, желтуха — вопрос №1714425

Question

Диализ, желтуха — вопрос №1714425

Ксения, Киров

402 просмотра

27 ноября 2023

Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, у женщины (66 лет) диализ 10 месяцев, 3 раза в неделю. Сейчас она пожелтела за 1 месяц, проблемы с печенью. Состояние за последний месяц резко ухудшилось, ведёт себя заторможено, ходить не может 'бросает' , кружит голову и темно в глазах. Высокий берулибин. Мочи нет. У меня такой вопрос, зачем вообще нужен диализ, если он не убирает из организма жидкость лишнюю, берулибин? Или же диализ на это не способен? Сейчас лежит в терепевтическом отделении. Сегодня мне сказали, что есть подозрение на онкологию в брюшной полости. Но это точно не выявить, так как противопоказания: диализ, был инфаркт в 2022г.

Возраст: 25

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

онкология

диализ

желтуха

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать бесплатные онлайн консультации врачей круглосуточно. Задайте Ваш вопрос врачу и получите ответ мгновенно!

Онлайн консультация врача

4 ответа врачей

Пожаловаться

Ксения, 27 ноября 2023

Клиент

Кирилл Юрьевич, я вот не поняла. Толи есть гепатит, толи гепатит под вопросом. В карточке прописан он

Пожаловаться

Павловский Кирилл Юрьевич, 27 ноября 2023

Нефролог

Такие нарушения могут быть на фоне гепатита. Нужна консультация гастроэнтеролога.

Пожаловаться

Ксения, 27 ноября 2023

Клиент

Эльвира Салаватовна, узи делали не раз. Говорят, всё чисто

Пожаловаться

Ксения, 27 ноября 2023

Клиент

Эльвира Салаватовна, изначально при диализе была моча. Сейчас её нет. Не восстановить этот процесс уже?

Пожаловаться

Амирханова Эльвира Салаватовна, 27 ноября 2023

Нефролог

Если диализ делают из за хронической почечной недостаточности, а не острой, то к сожалению не восстановить, диализ для того и нужен, чтобы вместо почек работать.
Если УЗИ ничего не показывает, нужно делать КТ или МРТ брюшной полости, сходить на консультацию к гастроэнтерологу, он скажет, как обследовать

Пожаловаться

Ксения, 27 ноября 2023

Клиент

Шахин Гаджиевич, механическую желтуху исключили

Пожаловаться

Гаджиев Шахин Гаджиевич, 27 ноября 2023

Нефролог, Хирург

Значит проблемы с печенью.
Раз находится в стационаре должны разобраться с диагнозом

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Кровь из вены

3 ответа

13 августа 2023

Анна

Вопрос закрыт

Желтуха в месяц

5 ответов

19 апреля 2024

Виола

Вопрос закрыт

Повышенное диффузное накопление рфп

6 ответов

19 августа 2024

Мария, Евпатория

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Павловский Кирилл Юрьевич, 27 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-27T18:40:00+03:00

Здравствуйте.
Диализ замещает почечную функцию, а не печеночную. Так же снимает воду, но есть состояния где эта процедура не имеет силы.
В случае пациента, вероятно, речь идет про асцит, т.к. поражена печень. Возможно, какие то образования (та же опухоль) нарушила работу печени, в связи с чем развилась желтуха.
У нее нет гепатита?
Необходимо КТ с контрастированием, диализ не является противопоказанием, нужна будет обычная процедура в день после КТ.

Accepted Answer · 2023-11-27T18:47:14+03:00

Здравствуйте!
То что у неё желтуха, это связано с повышенным билирубином, это проблемы с печенью. А диализ проводится при почечной недостаточности, таким как почки не выделяют мочу и от этого в крови повышены креатинин и мочевина.
По поводу желтухи нужно до обследование - биохимию крови(билирубин и его фракции-прямой и непрямой билирубин, алт, аст, щелочная фосфатаза(ЩФ) и ггт, общий белок, альбумин.
А также сделать УЗИ брюшной полости для начала, чтобы выяснить что происходит. Если есть жидкость в брюшной полости, она связана скорее с проблемами с печенью и пониженным белком и альбумином в крови

Гаджиев Шахин Гаджиевич, 27 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-27T19:16:35+03:00

Здравствуйте.
Диализ назначается при почечной недостаточности.
Из Вашей истории, предполагаю вследствии опухоли у больной развилась механическая желтуха, или проблемы с печенью. Диализ убирает жидкость.
Надо разбираться с желтухой, так как высокий билирубин токсичеси воздействует на организм.

Резяпова Анастасия Сергеевна, 27 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-27T20:02:48+03:00

Пожаловаться

Резяпова Анастасия Сергеевна, 27 ноября 2023

Нефролог, Педиатр

Здравствуйте.
Диализ замещает функции почек.
Вы описываете проблемы с печенью и/или механическое препятствия оттоку желчи , т е диализ на это не влияет .
Необходима консультация хирурга, гастроэнтеролога.

Принятый ответ