Консультация лора /

Затянулась болезнь — вопрос №1171804

598 просмотров

Добрый день, ранее писала спрашивала про горло, беременность 13 недель и 6 дней, беспокоило именно оно, в данный момент беспокоит нос, просто промывания не помогают, болезнь ухудшилась, раньше зелёные сопли были немного и по утрам, а сейчас постоянно, сегодня проснулась горло ужасно болит и за воспаленной миндалиной прям в горле кусок зеленых соплей скатился, еле откашляла чтоб его выплюнуть. Лечила горло, думаю почему лизобакт не помогает, а теперь надо начинать с носа, пишу спросить можно ли в 13 недель пить антибиотик? Или обойтись каплями полидекса попробовать? В 8 недель беременности уже пила амоксиклав 5 дней, поэтому боюсь снова антибиотик в таблетках. Подскажите действенное лечение, в больницу записи на приём нет(

Возраст: 31

Хронические болезни: Остеохондроз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте, да,по показаниям антибиотик можно,но конечно это нежелательно.Если у Вас есть возможность,то походите на кукушки+местное лечение.Если невозможно делать кукушки,то допустим приём амоксиклава,супракса (но опять таки по показаниям).Возьмите аква марис лейку (систему для промывания),посмотрите видеоинструкцию к ней,и таким образом Вы сможете сами промывать верхнечелюстные пазухи -2 р/д, после закапывания сосудосуживающих (отривин детский к примеру-3 р/д), затем на чистый нос окомистин (4 р/д).Плюс ко всему назонекс 2 р/д на 10 дней.А что с температурой сейчас?Насколько хорошо отсмаркивается?
Клиент
Светлана, температура на днях была 37-37,2, за ночь забивается сильно нос, еле отходит, а в течении дня высмаркивается нормально.
ЛОР, Детский ЛОР
Я считаю если нет высокой температуры и выраженного болевого синдрома,то с учётом беременности стоит попробовать сначала в течение 3 дней местно полечится,если не будет никакой динамики и если станет хуже,то начинать приём антибиотика.В идеале всё же кукушки,а не самостоятельные промывания,они гораздо эффективнее.Но если будете промывать самостоятельно,то лучше всё же лейку взять,нежели в спрее использовать.
Клиент
Светлана, температура и сейчас 37, больше не поднимается, но болею я уже больше 3 дней, сначало беспокоило просто горло, и одна ноздря закладывалась, а сейчас сильнее, полностью нос и горло тоже, днем то пью чай с лимоном, клюкву толченую заливаю пью с сахаром, помогает, а ночью нос вроде тоже дышит, но опускается слизь зелёная в горло и там стоит от этого горло ещё хуже болит.
ЛОР, Детский ЛОР
Да,скорее всего есть синусит,какой именно без снимка не скажешь:гайморит это или фронтит или другой синусит,но лечение практически одинаково.Первым делом нужно наладить отток из пазухи,что бы всё содержимое могло отойти.Для этого
1) отривин детский 3 р/д
2) через 10 минут промываете лейкой пазухи 2 р/д
3) на чистый нос полидексу или окомистин-4 р/д
4) и потом минут через 30-40 назонекс по 2 впр в каждую половину носа 2 р/д (утром и вечером)
Должно начать отходить всё и в течение дня и постепенно отёк уходить,если же через несколько дней этого не будет,то подключить антибиотик супракс по 400 мг 1 таб 1 р/д на 7 дней + пробиотики(например максилак по 1 капс 1 р/д)

Клиент
Светлана, спасибо большое, а полидекса или окомистин менее вреден при беременности? Или они одинаково действуют?
ЛОР, Детский ЛОР
Нет,они действуют несколько по разному,окомистин безопаснее гораздо,поэтому я бы рекомендовала его всё же использовать.
Клиент
Светлана, спасибо большое, попробую полечить как вы написали ?
ЛОР, Детский ЛОР
Ок,держите в курсе об изменениях в состоянии.Будут вопросы,пишите сюда.
Клиент
Светлана, отривин нашла только с 12 лет, таким можно? Или надо было ещё меньше?
ЛОР, Детский ЛОР
Таким можно
Клиент
Светлана, Добрый день, носу значительно лучше, но начал пропадать голос, горло вроде не болит, так чуть чуть, но гланда воспалена. И температуры сегодня уже нет.
ЛОР, Детский ЛОР
Добавьте полоскания хлоргексидином сейчас и можно гомеовокс по 2 таблетки 5 р/д.На фоне лечения отток улучшается и конечно сейчас может еще больше начать стекать в горло,на фоне этого может появится осиплость,,и приложите фото горла,посмотреть что с миндалинами.
Клиент
Светлана, попыталась сфоткать, даже с фонариком, посмотрите
ЛОР, Детский ЛОР
Сама миндалина болит?
Клиент
Светлана, да вроде не болит, горло само к вечеру только и по утрам, а днем чай пью с лимоном, клюквенный морс, вроде лучше. Она всегда была увеличена, но до беременности так часто не болело горло.
ЛОР, Детский ЛОР
Хорошо,тогда пока полоскание и рассасывайте гомеовокс,лисобакт можно.Давайте посмотрим завтра послезавтра как и если нужно будет, то тогда будем подключать антибиотик,пока что критичного не вижу,тем более если миндалина была такой,а то меня смутило ее увеличение сначала.
Клиент
Светлана, спасибо, мне уже страшно за ребёнка, я в 8 недель переболела гнойной ангиной, и сейчас в 13 простуда ? однако это не конец...
ЛОР, Детский ЛОР
Не переживайте, все болеют,в том числе и беременные,ничего критичного прям не случилось.Иммунитет сейчас ослаблен,а сезон как раз таки вирусов,поэтому старайтесь везде в маске быть,руки обрабатывать и избегать большого скопления людей.Очень много сейчас на прием приходит гриппа и ковид еще есть(подтвержденные лабораторно),плюс остальные вирусы никто не отменял.Поэтому в этот период старайтесь ограждать себя.
Клиент
Светлана, спасибо за поддержку??
Клиент
Светлана, добрый день, вчера вечером разболелась голова, выпила половинку парацетамол и легла спать, думала полегчает, в итоге ночью поняла что легче не стало, выпила вторую половинку парацетамола. Утром когда прочищала нос, подумала, а может ли болеть голова от сосудосуживающих капель (Отривин)? Читала что они не только в носу сосуды сужают.
ЛОР, Детский ЛОР
Нужно давление проконтролировать,они могут повышать давление,тогда их нужно убрать.И температуру померять,также может давать головную боль.
Клиент
Светлана, голова болит с одной правой стороны, теперь не знаю чем снять боль, парацетамол не помог.
ЛОР, Детский ЛОР
А в какой области болит голова?Из носа что то отходит?
Клиент
Светлана, непонятно Толи сверху, Толи сбоку, с носа зелёной слизи уже нет, прозрачная осталась, горло все так же немного осиплое, лизобакт рассасываю 3-4р в день по 2 таблетки, мне кажется не помогает.
ЛОР, Детский ЛОР
Есть возможность кровь сдать?Посмотреть нужен ли антибиотик.Уберите отривин пока.Но вообще не похоже на боль от синусита
Клиент
Светлана, нет кровь сдать пока нет возможности, уберу отривин понаблюдаю как завтра будет. Наверно попробую вторую таблетку парацетамола выпить от головы.
ЛОР, Детский ЛОР
Попробуйте пол таблетки ношпы,вместо парацетамола,если давление не низкое.
Клиент
Светлана, встала сейчас, померять давление 129/ 70. ?
ЛОР, Детский ЛОР
А обычное ваше какое?
Клиент
Светлана, 120/80
Клиент
Светлана, мне просто сказали в перинатальном что кроме парацетамола ничего пить нельзя, и то не переусердствовать
ЛОР, Детский ЛОР
Ношпу можно беременным,но впринципе все препараты только по показаниям.
Клиент
Светлана, хорошо, половинку выпью, если от половинки будет толк.
ЛОР, Детский ЛОР
Да,больше не нужно,но шпа безопасна для беременных,но как Вам и сказали не переусердствовать.
Клиент
Светлана, спасибо большое, куда бы я без вас.
ЛОР, Детский ЛОР
Напишите чуть позже уменьшается боль или нет,отривин ,поняли,пока не капаем.Все по той же схеме,но без сосудосуживающих.
Клиент
Светлана, договорились??
Клиент
Светлана, боль вроде уменьшилась, но до конца не прошла, померяла температуру 37,2 ? но насморка зелёного уже нет, в чем дело не знаю.
ЛОР, Детский ЛОР
И горло не беспокоит?А вообще отходит с носа хорошо?Как дышит?Или отделяемого нет вообще?На данном этапе оно должно ещё быть,но поменять цвет,если его вообще нет,то может быть нарушен отток из пазухи
Клиент
Светлана, есть но светлые, прозрачные, и немного, горло болит только после ночи, когда проснусь надо прокашляться чтоб голос появился, в течении дня нормально.
ЛОР, Детский ЛОР
Давайте если завтра не станет лучше, то сдадим всё же кровь и будем решать с антибиотиком нужен он или нет.Т.к. на фоне мигрени также может повышаться температура.
Клиент
Светлана, хорошо, но очень не хочется пить антибиотик(((
ЛОР, Детский ЛОР
Мне тоже совсем не хочется Вам его назначать,тем более что отделяемое из носа изменилось в лучшую сторону и боль не совсем характерная для синусита
Клиент
Светлана, я надеюсь все таки что это мигрень, или из за отривина, у нас ещё погода снег мелкий идёт весь день, - 8 градусов, может на этом фоне,мигрень на погоду. Будем надеяться ?
ЛОР, Детский ЛОР
По возможности,если не на работе,попробуйте поспать,отдохнуть,часто после сна головная боль уходит.
Клиент
Светлана, хорошо, вечером напишу еще?
Клиент
Светлана, в общем уснуть не смогла, начало немного подташнивать, у меня обычно если мигрень тошнит, пришлось все таки парацетамол выпить, стало легче. Думаю завтра пройдёт ?
ЛОР, Детский ЛОР
Давайте завтра утром отпишитесь как себя чувствуете,если не будет легче то анализы будем сдавать.
Клиент
Светлана, хорошо напишу, ещё кашель начал появляться к ночи ?сухой дерет горло.
Клиент
Светлана, а кровь на анализ какой именно сдавать? Общий анализ крови?
ЛОР, Детский ЛОР
да,общий анализ крови с формулрй лейкоцитарной
Клиент
Светлана, добрый день, кровь сдала, но сказали будет готова 15 числа ? так долго. А там у нас вопрос закроется уже...
ЛОР, Детский ЛОР
Напишите в личку тогда,я открою её завтра.
ЛОР, Детский ЛОР
А по самочувствию голова болит?
Клиент
Светлана, да болит, сегодня пошла после сна высморкаться у меня камок крови выпал вместо соплей? на улице получше себя чувствую.
И кашель появился,со вчерашнего вечера.
Клиент
Светлана, от кашля ингаляцию с физ раствором делать?
ЛОР, Детский ЛОР
Кашель сухой или влажный?
Клиент
Светлана, сухой
ЛОР, Детский ЛОР
Да,можно с физ.раствором ингаляции поделать.Температура какая?
Клиент
Светлана, 37
ЛОР, Детский ЛОР
При такой температуре можно ингаляции.Иногда еще сгустки крови бывают при гайморите на фоне гриппа.
Клиент
Светлана, хорошо буду дышать физ раствором, скажите а если вопрос закроется автоматически, Вознаграждение выставленное тоже автоматически отправится? Я просто раньше сама закрывала вопрос, не знаю.
ЛОР, Детский ЛОР
Когда вопрос закрывается сам,то вознаграждение распределяется между всеми врачамт отвечавшими на вопрос.
Принятый ответ
Клиент
Светлана, Добрый день, спасибо, сегодня ночью кашель беспокоил только, голова уже не болит, насморк есть ещё.
Клиент
Светлана, я закрываю вопрос, как анализы придут, я вам попробую написать в личку,если не получится, открою снова вопрос.
Клиент
Светлана,
Детский ЛОР, Терапевт, ЛОР
Здравствуйте
Начните с консервативно терапии.
1. В носик детские сосудосуживающие спреи Снуп или НазивинСенсетив по 1-2 впрыскивания в каждую половину носа 3 раза в день. 5 дней.
2. Спустя 5-7 минут после закапывания сосудосуживающих, начинаете промывать носик. Используйте Долфин или Аквамарис лейка (внимательно читайте инструкцию). 3 раза в день.
3. На чистый носик Окомистин закапывают по 2-3 капли в каждую половинку носа, 4 раза в сутки. 7 дней.
4. Через час Дезринит или Назонекс по 1 впрыскиванию в каждую половинку носа 2 раза в день, 14 дней.

Если в течение 3 дней состояние не улучшится, желательно сделать УЗИ придаточных пазух носа и сдать общий анализ крови, чтоб понимать объем воспаления и уже думать об антибактериальной терапии.
Клиент
Кристина, спасибо, но окомистина обошла несколько аптек нету, пришлось купить полидекса. ?
Детский ЛОР, Терапевт, ЛОР
Но Полидекса к сожалению, противопоказана при беременности, из-за действующего вещества фенилэфрина, который всасывается в кровоток ?
Клиент
Кристина, а если по одному разу брызгнула полидекса в нос, один раз, ничего страшного? Или тоже плохо?
Детский ЛОР, Терапевт, ЛОР
От одного раза ничего не будет.
Клиент
Кристина, хорошо, поищу ещё окомистин))
Детский ЛОР, Терапевт, ЛОР
Тогда сейчас действуете по схеме, после промывания используете Назонекс или Дезринит.
Потом как найдёте добавите окомистин.
Клиент
Кристина, хорошо? назонекс купила, спасибо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Помогите разшифровать показатели крови
7 сентября 2023
Кристина, Воронеж
Вопрос закрыт
Зеленый насморк, орви, беременность 17 недель
27 мая 2024
Елена, Саратов
Вопрос закрыт
Надо ли принимать антибиотик?
13 октября 2024
Ксения
Вопрос закрыт
Зелёный насморк, пропадает голос
6 января
Маргарита
Вопрос закрыт
Ветрянка? Появляются водяные прыщики + температура
4 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Насморк у трех детей
22 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Валерия Александровна Корнеева
36 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Матвей Сергеевич Храмешин
10 отзывов
ЛОР
2018-2020 ,Саратовский го
Опыт работы: 7 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Марина Гергардовна Решетникова
193 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
На этом сайте мой любимый лор-врач. Очень грамотные рекомендации и всегда быстрые ответы. Самое...
— Таня, г. Москва
фотография пользователя
Профессионально обозначил лечение и дальнейший план действий Всё четко и по делу. Да.....
— Мария, г. Омск
фотография пользователя
Детскому лору Мария Куприянова
Отзывчивая, быстро отвечала не знаю мне понравилось рассказала как правильно применять средства...
— Екатерина