Что вас беспокоит?
Нужно ли делать мрт/кт?
Добрый день. Мне удалили новообразование на голове-справа, размером 5мм (думал папиллома). Взяли на гистологию. По результатам гистологии мне поставили диагноз - Плоскоклеточный рак кожи G1 (t1n0m0), направили в онкоцентр, приём 27 июня, жду, параллельно сдаю анализы. Сегодня сделал УЗИ шейно-надключичных л/у, с правой стороны (с той же стороны где было новообразование) л/у чистые, ровные, не увеличенные. А с левой стороны, на сколько я понял подчелюстной л/у увеличен и затылочный. Не сильно, но увеличение есть. Собственно вопрос, нужно ли, не дожидаясь приёма в онкоцентр, сделать мрт/кт с контрастом? Или стоит дождаться приёма и действовать по указаниям врача? Записи очень длительные 2-3 недели между приёмами, боюсь, что протянут, а так же, что приду а мне скажут иди делай мрт/кт и возвращайся снова. Как мне стоит поступить в данной ситуации?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию УЗИ лимфоузлы реактивного характера т е в ответ на восполительных процессах.
Сдайте клинический анализ крови+ СРБ, кровь на ЦМВ и ВЭБ.
Консультация ЛОР врача и стоматолога.
Дальнейшая тактика по результатам обследований.
Гюрухан, добрый день. Спасибо за ответ. Мне дня 3 назад стоматолог восстанавливал зуб, но справа, Десна была повреждена, могли ли узлы воспалиться вследствии этого? Кровь БАк, сасс пойду сдавать в понедельник. По вашему мнению- это второстепенная причина воспаления л/у или это может быть связано с раком?
Да, это вполне может быть связано с зубом. Данных за метастатические поражение лимфоузлов по УЗИ нет, не переживайте.
До хирургического вмешательства УЗИ было выполнено? Или МРТ ?
Гюрухан, нет, это первое УЗИ, думаю, раз так, схожу к онкологу, буду следовать указаниям, а далее УЗИ в динамике.
Единственное дополнительно выполните КТ грудной клетки с контрастированием ( он входит в клинические рекомендации при данной локализации опухоли)
Принятый ответ
Здравствуйте
По узи описаны реактивные лимфоузлы в ответ на воспалительный процесс. Вам необходима консультация лор врача и стоматолога + сдать общий анализ крови и срб. Далее по результатам обследований
Рустам, добрый день. Мне новообразование на голове удалили, но не иссякали ещё радикально, вроде как должны. Это может быть реакция на имеющийся рак на волосистой части головы? А то я не совсем понимаю, почему консультация Лора или стоматолога нужна?
По описанию лимфоузлов подозрений в отношение злокачественности нет. Возможно среагировали на проведённое удаление образование
Рустам, понял, спасибо за ответ
Рустам, так же недавно восстанавливали зуб, была повреждена Десна, я так понимаю и на данную процедуру могла быть реакция?
Да, конечно.
Принятый ответ
Здравствуйте
При таком диагнозе выполнение МРТ и КТ не является обязательным, риск метастазирования очень мал
По УЗИ все лимфоузлы нормальных размеров
Владислав, спасибо большое за ответ.
Врачи УЗ-диагностики пишут слово "лимфаденопатия" при любом случае - даже когда просто видят нормальные лимфоузлы
У вас лимфоузлы совершенно нормальных размеров, не проходите лишние обследования
Принятый ответ
Здравствуйте! Материал нужно пересмотреть еще раз на базе онкодиспансера.
По результатам обследования лимфатические узлы увеличены реактивно в ответ на инфекцию, показаний для проведения мрт я не вижу. Нужно сдать общий анализ крови+срб, пройти консультацию стоматолога+оториноларинголога, исключить очаги инфекции. Врач-узи описывает лимфаденит, а не лимфаденопатию, то есть воспаление, что может быть связано с инфекцией.
Что касается дополнительных обследований при I стадии плоскоклеточного рака рекомендовано только узи регионарных лу, но я бы рекомендовала пройти и кт огк ( хотя врач в онкодиспансере вам , скорее всего, не назначит это обследование). Но для себя пройдите, так как лучше гипердиагностика.
Похожие вопросы по теме
- 18 Октября 20178 ответов
- 9 Октября 20181 ответ
- 27 Августа 20191 ответ
- 5 Мая 202021 ответ