Консультация хирурга /

Болит живот сутки — вопрос №1172676

753 просмотра

Здравствуйте, вчера вечером начал болеть живот,тупая боль в области пупка, продолжалось всю ночь, диареи,рвоты и температуры не было, утром поехала к терапевту, анализ мочи общий и на диастаз в норме,ОАК тоже сказали в норме, за исключением повышенных лейкоцитов, хирург посмотрел, сказал признаком аппендицита не видит, до сих пор сохраняется тупая, спазмообразная боль,иногда как рези, на узи тоже ничего не увидели, переживаю чтобы это не был аппендицит, сделали укол дротаверина,чуть чуть отпустило,но не прошло, подскажите,на что дальше обращать внимание в состоянии и что это может быть?

Возраст: 26

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нефролог, Хирург
Здравствуйте. Повышение лейкоцитов говорит о воспалительном процессе. Раз хирург исключил хир.патологию, то следите за температурой, стулом, если будут изменения, усиление болей, то вызывайте Скорую. Гинеколог смотрел? Когда вы пальпируете ( шупаете) живот есть боли? При изменении положения на левый, правый бок?
Клиент
Шахин, гинеколог осмотр на кресле не проводил, она делала узи, но по женски вроде ничего не увидела, только датчиком узи посмотрела чуть и сказала,что менструация недавно закончилась,все в срок, при пальпации немного есть боль справа,но если прям надавить, острой прям нет

Скидка 15% на анализы.

Нефролог, Хирург
У вас боли сперва были около пупка? Сейчас отмечается справа внизу живота?
Клиент
Шахин, больше беспокоит вокруг пупка, острой боли справа нету, а вот живот вокруг пупка больше напряженный,какие-то спазмы или рези
Нефролог, Хирург
Следите за состоянием, в случае ухудшения, вызывайте скорую.
При спазмах можно попить тримедат 100мг х 3 раз в день.
Пусть все обойдётся. Выздоравливайте!
Клиент
Шахин, спасибо большое
Хирург
Здравствуйте.
Раз боли в животе не нарастают, повышения температуры тела нет, общее состояние не ухудшается, то можно за ситуацией пока понаблюдать.
Примите спазмолитик - но-шпа, дюспаталлин, необутин, дротаверин и прочее. И не по 1 таблетке, а сразу можно две.
Соблюдайте диету - пока все попроще и жидкое, полужидкое.
Если боль не пройдет, то надо повторно консультироваться у хирурга, гастроэнтеролога. И если опять острой хирургической патологии нет, то надо продолжить обследование амбулаторно.
Здоровья Вам.
Клиент
Андрей, спасибо. Сделали укол дротаверина,полностью не прошло,но стало чуть легче,сегодня только чуть ряженки выпила и бульон
Хирург
Ну и хорошо. Наблюдать надо.
Клиент
Андрей, боль не нарастает, стало легче, но решила померить температуру и на градуснике 37,2, но в доме жарко- 25 градусов
Хирург
Попозже перемерьте еще. И посмотрите - не знобит ли Вас? И как в туалет по "маленькому" ходите.
В любом случае, если боль останется небольшая и температура не снизится, то лучше завтра например еще раз показаться хирургу в приемном покое дежурного стационара.
А то атипичные формы аппендицита никто не отменял.
Клиент
Андрей, по маленькому уже несколько часов не ходила
Хирург
Здравствуйте , Елизавета ?
Вы болеете уже сутки , сместилась ли боль в правую нижнюю половину живота или так и осталась в околопупочной
области ?
Когда был у Вас крайний менструальный цикл (первый день крайнего цикла ) ?
Клиент
Яков, сейчас прям легче стало,изредка только спазмы, боли справа нет,только если прям надавить,чуть может отдает,менструация закончилась день назад
Хирург
Понятно !
На аппендицит не тянет никак !
Боль при аппендиците в 80% случаев возникает не в правой нижней половине живота , а по всему животу или даже вверху , в подложечной области и лишь спустя несколько часов опускается в правую нижнюю половину живота !
У Вас этого насколько я понял нет, боль у Вас изначально была в околопупочной области или чуть ниже , но по центру , так по той локализации и осталась !

При аппендиците в 60 - 70 % случаев в первые часы заболевания бывает рвота !
У Вас этого нет !

Аппендицит , начавшись , протекает агрессивно , нарастает боль ,пропадает аппетит и если своевременно не оперировать , то где то в течение 1 - 2 суток ( +\- несколько часов ), то он должен либо лопнуть и развиться перитонит (это , примерно в 85% случаев и в этом случае Вы бы сейчас в лучшем случае были в реанимации), либо , должен пойти по пути формирования плотного аппендикулярного инфильтрата , который можно было бы легко определить докторами , а у Вас ничего этого нет , боль наоборот идёт к стиханию , а не к усилению !

С чем нужно дифференцировать , что может быть ещё , кроме аппендицита !
Дифференцировать нужно с :
- ТЕРМИНАЛЬНЫМ ИЛЕИТОМ ;
- ЖЕЛЧНОКАМЕННОЙ БОЛЕЗНЬЮ С ПЕЧЕНОЧНОЙ КОЛИКОЙ;
- ПРАВОСТОРОННЕЙ ПОЧЕЧНОЙ КОЛИКОЙ;
- АПОПЛЕКСИЕЙ ЯИЧНИКА ;
- ВНЕМАТОЧНОЙ БЕРЕМЕННОСТЬЮ ;
- АДНЕКСИТОМ И Т.Д. .
Как видите, на авторство боли много претендентов , а с чем конкретно связана боль предстоит выяснить !
Но, в Вашем случае , раз боль появилась фактически во время менструального цикла , то с довольно высокой вероятностью можно сказать, что у Вас именно АДНЕКСИТ (последний пункт в перечне , что написал ранее )!
Это не страшно , но терпеть дискомфорт и боль не
нужно , Вам правильнее обратиться к гинекологу , назначит короткий курс лечения антибиотиком , например СУПРАКС или что - то другое из этой группы и всё у Вас за пару дней придёт в норму !
Удачи Вам !
Клиент
Яков, спасибо вам большое за развернутый ответ, боль сейчас вообще утихла, изредка только ощущаю спазм или тяжесть,бывает при наклоне, стул утром был нормальный,тошноты рвоты нет, единственное,что меня смущает,это повышенные лейкоциты во вчаршнем анализе крови и вчера вечером была температура 37,1 потом вроде пропала, сегодня утром опять 37,1
Но у меня еще сейчас видимо обострился хронический бронхит,я два года назад переболела затяжным и сейчас у меня по утрам прям откашливается мокрота,может лейкоциты и температура с этим и связаны вообще
В любом случае, пошли 2 сутки после появления боли в животе и если бы это был аппендицит,то на какой бы он стадии не был,я бы сейчас так просто не сидела без боли,верно?
Хирург
Доброе утро !
Да, аппендицита у Вас, как написал уже ранее , - нет точно ! Причиной небольшой температуры может быть либо аднексит , о котором я Вам написал ранее ,либо остаточные явления бронхита !
Свои ранее данную рекомендацию оставляю в силе !
Удачи Вам !
Принятый ответ
Клиент
Яков, большое спасибо
Хирург
Здравсвтуйте. Сутки наблюдение, можно принимать дюспатолин если боль не уйдёт на повторный прием к хирургу с повторным контролем ОАК. Аппендицит может себя так начинать проявлять Желательно УЗИ брюшной полости пройти. Будьте здоровы
Клиент
Данил, боль в животе утихла, прям легче стало, температуру не пойму, в одной подмышечной впадине 37,1, а в другой 36,7
Узи брюшной полости сегодня вечером делала,сказали ничего страшного не видят
Хирург
тогда за собой наблюдайте, диету строго. В таком случае должно все обойтись.
Проктолог
Если начнет повышаться температура тела, будет нужен повторный осмотр хирурга.
Клиент
Артем, спасибо, даже если боль утихнет?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль рядом с ухом
2 октября 2021
Дмитрий, Москва
Вопрос закрыт
Консультация по СИБР
11 февраля 2023
Галина, Великий Новгород
Вопрос закрыт
Диарея на фоне орви
11 августа 2023
Любовь, Белгород
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Игорь Юрьевич Худяков
53 отзыва
Хирург, Проктолог
СГМУ им. В.И. Разумовског
Опыт работы: 7 лет
Кузьма Андреевич Цапко
30 отзывов
Хирург, Проктолог
2011-2017, Первый МГМУ им
Опыт работы: 9 лет
Андрей Докторович Багович
1 отзыв
Хирург, Терапевт, ЛОР
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Елена Олеговна  Грозина
0 отзывов
Хирург, Терапевт
2016-2022, ММУ РЕАВИЗ, ле
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отличное настроение Сосшашаликлсла Хороший врач
фотография пользователя
Врач расспросила о симптомах и подробно все разъяснила. Спасибо огромное . Успокоила меня ....
— Анна
фотография пользователя
Очень доброжелательная врач. Хотелось бы отметить достаточно быстрое время ответа на сообщения....
— Даша, г. Пермь