Консультация хирурга /

После удаления липомы она снова растёт — вопрос №1172893

8006 просмотров

В феврале 2022 года удалили липому на плече. Сейчас снова заметила небольшое округлое уплотнение на том же месте. Сделала узи. Не беспокоит,мягкое,кожа не изменена. в описании:В области послеоперационного рубцаотмечается незначительное повышение эхогенности тканей вокруг рубца,структура неоднородная на небольшом участке без чётких контуров, медиальнее рубца визуализируется объёмное образование незначительно повышенной эхогенности овоидной формы 29х8х26 мм с тонкой гиперэхогенной капсулой и со структурой,характерной для жировой ткани, при ЦДК без внутреннего кровотока. Заключение. Эхопризнаки объёмного образования мягких тканей эхографически соответствующее липоме. Опять удалять? Волнуюсь.

Возраст: 52

Хронические болезни: гипертония
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте, Лариса.
Когда первый раз удаляли, образование было направлено на гистологию?
Клиент
Ольга, я удаляла планово по направлению хирурга.После удаления мне ничего не сказали,10 дней больничного,потом выписали.

Скидка 15% на анализы.

Хирург
По описанию узи, это действительно рецидив липомы, что в принципе бывает.
Размеры образования средние. Если она Вас не беспокоит, можно понаблюдать, сделать узи через 3мес, далее при отсутствии в динамике роста через 1год.
Если беспокоит, или будет расти, тогда удалить с последующей гистологией образования.
Клиент
Ольга, спасибо,не поняла,что такое без кровотока при ЦДК
Хирург
Цдк это метод оценки кровотока на узи.
Т. Е данное образование (липома) не имеет кровотока, что в свою очередь и подтверждает, что это она
Хирург
Здравствуйте.
Я думаю пока удалять не стоит. Надо понаблюдать еще хотя бы с полгода.
Если будет расти, то удалять однозначно с проведением гистологического исследования.
А если расти не будет и в первичной гистологии будет значиться липома, то также можно подождать.
Если при первой операции гистологии не было, то лучше удалить, т.к. заключительный и правильный диагноз будет по гистологическому исследованию.
Здоровья Вам.
Клиент
Андрей, спасибо,а почему снова растёт,плохо сделали операцию?
Хирург
Не то что плохо. Иногда когда оперируешь, то липому когда хорошо можно увидеть, а когда она просто сливается с подкожно-жировой клетчаткой (потому что это тот же жир) и кажется что удалил все, а нет, кусочек остался.
А может и новая липома просто рядом растет. И такое может быть.
А причиной роста также может быть и климакс, и прием гормональных препаратов, и эндокринологические и гинекологические проблемы. Так что не забывайте так же проверяться у соответствующих специалистов.
Клиент
Андрей, спасибо за ответ. Нахожусь как раз в периоде климакса,проходит не так легко,как хотелось бы. Слежу за здоровьем,наблюдаюсь у гинеколога.
Хирург
Не переживайте. Все нормализуется.
Рабиолог, Хирург, Травматолог
Здравствуйте, Лариса!
По описанию узи все признаки липомы.
Рецидивы случаются , такое бывает.
Понаблюдайте за образованием.
Если она растет и мешает Вам косметически, тогда необходимо вновь удалять с проведением гистологии.
Если она Вам никак не мешает, не беспокоит, то можно благополучно с ней жить дальше и наблюдать, выполняя узи 1 раз в год.
Здоровья Вам!
Клиент
Надежда, спасибо. Я только переживаю,вдруг это что-то другое,а не липома.
Рабиолог, Хирург, Травматолог
По узи образование абсолютно доброкачественное.
Также Вы можете уточнить , брали ли Вам гистологию после первого удаления.
Думаю, если Вам ее брали , но результата Вы не знаете, то скорее всего , что он пришел хороший. Так как, если бы не дай Бог образование было злокачественное ,Вас бы уже давно нашли и вызвали для дальнейшего обследования и тактики лечения .
Поэтому обратитесь туда, где Вас оперировали и уточните(для вашего спокойствия) результат гистологии
Хирург
Лариса, первым делом сходите в отделение ,где делали операцию( в идеале к своему врачу) и запросите копию гистологического заключения. Причем не на словах, не на бумажке своей рукой, а именно ксерокопию заключения с номером исследования и пусть она хранится у Вас, пригодится.
Клиент
Максим, спасибо.Уже записалась. Странно,что мне ничего не сказали ,когда выписывали.Операция была плановая,через поликлинику.,с больничным. Просто неожиданно всё это для меня,поэтому развлоновалась.
Хирург
Не преживайте,результат гистологии приходит позже,чаще уже после выписки,обычно если что-то подозрительное с пациентом потом связываются.Значит все было нормально,т.е обычная липома.
Хирург
Здравствуйте , Лариса !
Да , получается , что рецидив жировика ! Чаще подобное случается когда при первом удалении остаётся небольшой фрагмент , но не всегда , бывает и рецидивирует после полного удаления тоже !
Опять удалять?
Однозначно , ДА ! Была бы ПЕРВИЧНО возникшая такая относительно небольшая липома , конечно же можно было повременить и полгода и год , посмотреть как себя ведёт, как быстро растёт ! Но, раз у Вас не первичная , а РЕЦИДИВ , то держать её незачем ! Как говорят , - кто знает , что у неё на уме ! Это не значит , что рекомендую прямо бросить все дела и завтра бежать в больницу !
Нет, до нового года и после новогодних каникул у нас всего 1 месяц и за этот месяц не изменится ничего !
Вы по опыту удаления в первый раз наверное знаете , что
это не страшно , удаление проводиться прямо в поликлинике (ложиться в больницу нет необходимости) под местным обезболиванием в течение 10 минут ! После удаления доктор наложит несколько швов , Вас отпустит домой , а далее Вы дома будете перевязываться и через неделю повторно явитесь к доктору для снятия швов и вручения Вам результата гистологического исследования о том, что у Вас действительно имело место именно липома !
Удаление в платных клиниках я Вам не советую и не потому что это платно , а потому, что в этих клиниках не всегда выполняется всё на нужном уровне несмотря на платность, очень часто удаленные препараты на гистологическое исследование не отправляются ссылаясь на отсутствие у них договора с нужной лабораторией (экономят деньги !) !
Повода для тревоги у Вас не вижу , всё должно быть хорошо !
Удачи Вам !
Принятый ответ
Хирург
Здравсвтуйте. К сожалению липомы могут рецидивировать, особенно при предрасположенности к данному процессу. Либо при удалении капсулу липомы не удалили, вот и результат в виде рецидива. За ней можно наблюдать, если будет расти тогда придется опять снова вы правы удалять. будьте здоровы
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.2 Проголосовало 13 человек,
средняя оценка 4.2
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Слабость при неходжской лимфоме
21 декабря 2020
Ирина, Красноярск
Вопрос закрыт
Не могут поставить диагноз.
24 марта 2021
Слана
Вопрос закрыт
Рецидивирующий гайморит
24 ноября 2021
Елена
Вопрос закрыт
Рецидив туберкулёза?
6 июня 2024
Елизавета
Вопрос закрыт
Липома у ребёнка 5 лет
6 августа 2024
Даниэль
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Рамильевна Галимова
25 отзывов
Хирург
2004-2010г Новосибирский
Опыт работы: 14 лет
Елизавета Александровна Тиунова
198 отзывов
Хирург
2010-2016 ФГБОУ ВО Тверск
Опыт работы: 8 лет
Надежда Александровна Атаманчук
125 отзывов
Хирург, Травматолог
2007-2013гг, ГоГМУ, лечеб
Опыт работы: 8 лет
Дмитрий Юрьевич  Андреев
46 отзывов
Хирург
2013–2019: ФГБОУ ВО «СтГМ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень доброжелательная врач. Хотелось бы отметить достаточно быстрое время ответа на сообщения....
— Даша, г. Пермь
фотография пользователя
Быстро вник в суть дела, и расписал интересующую часть вопроса. Предоставил именно ту...
— Данил, г. Томск
фотография пользователя
Замечательный врач: все четко и по делу. Очень полезно! Развеял все мои сомнения в отношении...
— Дмитрий