Что вас беспокоит?
Частая изжога, отрыжка чувства переполненного желудка.
Добрый день. Хочу получить консультацию Гастроэнтеролога УЗИ - брюшной полости фото Анализ крови фото Возраст 38 лет. Жалоба на частую изжогу, после еды переполнение желудка даже от воды. Вздутие, и если покушаю может очень долго быть ощущение что еда стоит в желудке. Не переваривается Если кушаю жирную пищу выпиваю панкреатин 2 таб лучше сразу. Попробовала Пить Алахол на второй день появилось боль в правом боку. И появились запоры(в общем до приема таб) За последние время увеличился вес, частые позывы кушать, пробую убрать сахар, быстрые углеводы. Понимание о вредности фастфуда есть не кушаю. Пельмени,колбасы и т.д вообще не ем. Питание довольно диетическое. Но вес пришел и холестерин высокий. Статины пить не хочу пока, буду соблюдать диету от жирного. Пью Омега 3 Посоветуйте пожалуйста курс для пищеварения ,изжога , чувства переполненного желудка. Хотелось бы отказаться от сладкого мучного не получается самостоятельно может есть какой-нибудь способ. Пропить Эссенциале стоит? Прошу прописать курс лечения. Благодарю вас заранее.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день!Для того,чтобы написать схему лечения необходимо -1. дообследование- эгдс ,рентгенография пищевода и желудка с барием 3. копрограмма
Эссенциале можно пропить по 2кап 3 раза в день -2-3 мес,но холестерин от этого не снизитс.Снижение массы тела обязательно-малые порциии только отварная пища,хдить быстрым шагом каждый день до 10 км
Елена, благодарю копрограмму сдам, отпишусь
Нет-нет, обязательны эгдс и рентгенограмма- здесь надо исключить грыжу пищеводного отверстия,эзофагит,нарушение моторной функции желудка.Лечение всех заболеваний разное.Поэтому дообследование
Елена, на это уйдет ориентировочно около 1-3 месяцев. Поняла буду пробовать пройти.
Но все же, на данный момент какое стоить начать лечение?!
1. омез дср( именно дср)1 таб 1 раз в день за 30 мин до завтрака 1 мес
2.пепсан р 1 саше 3 раза в день -1 мес
3. эссенциале 2 кап 3 раза в день 2-3 мес
4. альфазокс по 1 пак 1 раз в день перед сном,не запивать-1 мес
Принятый ответ
Добрый вечер! Вы описываете признаки нарушения моторики желудка, слабости клапанов и рефлюксов.
Необходимо для начала сделать Фгдс, далее при наличии признаков грыжи- рентгеноскопия пищевод и желудка.
Кушать 3-4 р в д небольшими порциями, после приема пищи не наклоняться и не принимать горизонтального положения 2-3ч.
Пока приём препаратов- разо 20 мг 1 рвд до еды за 30 мин 2нед, ганатон 50-3 рвд до еды за 30 мин -2-3 нед.
В этот период сделать обязательно Фгдс.
Нормализация веса также очень важна.
Ирина, Добрый вечер ?
Благодарю,доп обследование буду проходить поняла.
Из препаратов-
Принятый ответ
Здравствуйте .
По анализу крови у вас все в норме.
По узи есть изменения со стороны печени , скорее всего нарушения связаны с метаболическим синдромом , но по анализу крови функцию свою выполняет хорошо . Для нормализации процессов в печени , это правильное питание , подходит средиземноморская диета.
По вашим жалобам необходимо смотреть фгдс , рентген желудка и пищевода с контрастом до оценки моторной функции верхних отделов жкт.
На данный момент соблюдайте антирефлюксный режим . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды не принимать горизонтальное положение . Ограничить нагрузку на юрьшной пресс , ношение тесной одежды и корсетов .
Не кушать за 3 часа перед сном
Из рациона убрать продукты , повышающие кислотность : цитрусы , чеснок , специи , алкоголь, кофе , молочный шоколад , томаты.
Нексиум 20 мг 2 раза в день 3 недели за 30 мин до еды
Ганатон 50 мг 3 раза в день перед едой 3 недели
Фосфолюгель после еды 3 раза в день 2 недели
Екатерина, Добрый вечер ?
Благодарю, поняла буду соблюдать, рекомендации.
Пожалуйста, будьте здоровы.
Принятый ответ
Здравствуйте, Диана, по результатам анализов ничего критичного нет.
Рекомендую соблюдать диету и антирефлюксный режим чтоб не было заброса желудочного содержимого в пищевод.
Исключить физические нагрузки, такие как сопряжённые с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
Исключить и ограничить потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
Спать с приподнятым на 15 см головным концом.
Медикаментозное лечение н
Нексиум 20мг по 1таб 2рд за 30 мин до еды 1 мес.
Фосфалюгель по 1пак 3рд 10 дней
Итомед 50 мг по 1таб 3рд 1мес
Фгдс желательно пройти для оценки состояния слизистой пищевода.
Анна, благодарю ?
Анна, подскажите пожалуйста а стоит добавить Эссенциале или Куркумин (помогает оток желчи и воспаление печени) если к вашему лечение добавлю уместно?
Здравствуйте, данные препараты не имеют доказательной базы.
Для улучшения оттока это Одестон и Урсосан
Анна, подскажите пожалуйста, третий день боль в правом боку по после еды.
В данном лечение нужно что то добавить для печени, холензим ? Или начну пить препараты что вы прописали, спазм уйдет ?
Можно Хофитол по 1 капс 3рд 3 недели
Анна, Добрый день ?
Подскажите пожалуйста начала лечения,
Появилась боль в левом ближе к ребру левая сторона со стороны желудка в боку тяжесть (похоже на поджелудок или желчный) не пойму уже если честно ? сейчас пью Омез, Эссенциале,Фосфалюгель.
Здравствуйте, эссенциале приостановить приём, к лечению добавьте тримедат форте 300 мг по 1 таб 2рд или Дюспаталин 200 мг по 1 таб 2рд 14 дн (это спазмолитик)
Анна, благодарю ?
Расскажите пожалуйста правила сайта не пойму мне нужно что то сделать закрыть вопрос оплатить , или система автоматически спишет оплату.
Закрыть вопрос нужно если получили ответ на вопрос
Принятый ответ
Здравствуйте.
Вам необходимо выполнить ФГДС.
По выложенным анализам без отклонений
По узи изменения в печен и поджелудочной метаболического характера.
Вы что-то уже начинали принимать?
У врача были? Что-то назначали?
Мария, Добрый день ?
Я не много запуталась в током количестве назначений по лечению, как поступить не знаю, до обследование пройду обязательно позже.
Дополню по симптомам (отрыжка кислая) изжога бывает 1 -2 р в неделю. Горечи нет, часто ощущение что пища долго переваривается.
Ранее делала ФГДС в 2015 заключение было "Рефлюкс" ГЭРБ (такие слова)
Омез пила ранее на его фоне легче долгое время.
Думаю все же его стоить начать пить, плюс что то для пищеварения ну и печень поддержать Эссенциале.
Нужна правильная схема.
Советов много дали,как выбрать не не знаю.
Нужен отдельную консультацию заказать ? Оплатить
Диета и образ жизни при гэрб.
не есть за 2-3 часа до сна,
не носить тугие пояса,
не переедать,
снизить массу тела, если есть избыток,
Спать с поднятым головным концом кровати не менее, чем на 15 см.
Избегать глубоких наклонов, длительного пребывания в согнутом положении,
Бросить курение, если курите.
Питание регулярное 5-6 раз в день небольшими порциями
Исключить потребление жирной, острой, копченой пищи, цитрусовых, пряностей,кофе, газированных напитков(подробнее можно почитать в интернете диета при гэрб )
Для печени.
Важно нормализовать вес.
Ваш вес и рост?
По вашим жалоба.
Фгдс стоит выполнить,
Возможно потребуется рентгеноскопия пищевода и желудка с барием, если будет подозрение на грыжу.
Нужен очный осмотр врача.
Схема лечения гэрб
Ипп+прокинетик +антациды.
В принципе, Вам и написали её, только с разными препаратами.
Омез дср (содержит ипп и прокинетик) по 1 капс утром - 2 недели.
Гевискон 10 мл после еды и на ночь 10 дней.
Для печени более эффективен урсрсан (удхк).
Но не зная что в желудке, его не стоит применять.
Поэтому можно пропить пока эссенциале.
По поводу холестерина.
Сделайте липидограмму
Холестерин, лпнп, лпонп, лпвп, триглицериды
Уздг сосудов головы и шеи - посмотреть нет ли атеросклероза.
Мария, благодарю ?
Здравствуйте! По результатам приведенных обследований и анализов значимых отклонений не выявлено. Рекомендую выполнить ФГДС для уточнения характера патологии и коррекции терапии. Начните прием препаратов Омез ДСР по 1 табл утром натощакт14 дней, Гевискон по 1 саше 3 раза в день после еды 14 дней, Мезим-форте по 1-2 табл при дискомфорте во время или после еды.
Похожие вопросы по теме
- 6 минут назад1 ответ
- 57 минут назад6 ответов
- 60 минут назад9 ответов
- 1 час назад9 ответов