СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Колики, запоры.

Ребенка после выписки недели через 2 начали беспокоить колики, частые запоры, приходится помогать прокакаться, даю баксет бейби, калиф в каждое кормление, сейчас ребенок на СВ, сегодня пришли результаты копрограммы, помогите расшифровать, чем еще можно помочь ребенку нормализовать работу жкт. Наш педиатр толком ничего не советует.

Нет
1 год
11 Декабря 2022·Просмотров: 490·Ольга, Челябинск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Ольга, доброго времени суток.
Какой смесью докармливайте ребёнка? Какой процент грудного и искусственного вскармливания?
Ольга, получается соблюдать диету кормящей мамы?
Копрограмма пока не прикрепилась.
Пробиотики крепят , не рекомендую давать их малышу, раз есть склонность к задержке стула .
Вы сдавали кал на углеводы или просто стали принимать колиф?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Ирина, сейчас ребенок сначала сосет грудь и 90-60 мл докорм, ночь всю на ГВ последние дня 2, до этого был полностью на ГВ, по совету врача стали давать колиф. Копрограмма прикрепила.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Ирина, смесь нутрилон комфорт

Ольга, клинический и по результату копрограммы у ребёнка нельзя исключить аллергию к белкам коровьего молока( на это указывает наличие эритроцитов , лейкоцитов, слизи в копрограмме)
в этом случае ребёнок переводится на смесь с полностью гидролизованным белком. смеси выбора Нутрилон пептигастро, альфа-гастро, нутрилак пептиди сцт, фрисопеп AS.
если ребёнок кушает и грудь тоже Вам не рекомендуется употреблять молоко, молочное, кисломолочные продукты , говядину, телятину.
Переход на новую смесь постепенная , в течение 5 дней с заменой трети прежней еды в конце кормления.
Нутрилон комфорт не пойдёт, т.к. содержит частично гидролизованную смесь , в которой есть бкм .
Показаний принимать колиф не вижу, пробиотики тоже убрать ( они крепят ).
При коликах сухое тепло , ректально можно вводить 1/4 папавеиновой свечи.
На новое еде симптомы должны нивелировать в течении 2-3 недель .

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Ирина, как ребёнка нет внешних признаков, спрыгивание, аллергическая реакция на коже. Думали ЛН тк стул был пенистый и попа краснела сильно, при сосании было беспокойство.

Ольга , лактазная недостаточность часто сопутствует аллергии к белкам коровьего молока...И потом, Вы пишите, что у Вас запоры, при ЛН это частый , жидкий , пенистый стул.+ ребёнок получал колиф и по идее жалобы должны уйти , а они сохраняются .
Наличие крови в стуле с высокой долей вероятности говорит об абкм.
Если у ребёнка преимущественно поражен тонкий кишечник при абкм срыгиваний не будет и сыпь далеко не всегда бывает.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Ирина, имеет ли смысл сдавать анализ кала на дисбактериоз?

Ольга , лечить отдельные колонии условных патогенов нет никакого смысла, считаю , что сдавать анализ смысла нет.

Принятый ответ

Здравствуйте прикрепите пожалуйста фото анализа?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Елена, прикрепила

Принятый ответ

Здравствуйте! Прикрепите, пожалуйста анализ.
Баксет беби не даем, он крепит стул

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Алина Александровна, прикрепила

Посмотрела, хорошая копрограмма, соответсвующая возрасту.
В норме стул может отсутствовать до 5-7 дней, если он на выходе мягкий и ребенка это не беспокоит, не помогаем ему.
При коликах эффективных средств нет, можете попробовать пробиотик биогая, лн имеет доказательный эффект. Выкладывайте на животик перед кормлением, делайте массажик

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Алина Александровна, а наличие эритроцитов, лейкоцитов? Это норма?

В данном количестве да, это допустимые значения

По копрограмме признаки дизбак кишечника.
Сдайте Кал на посев

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Елена, сейчас я как то могу помочь ребенку с облегчением симптомов? Кроме народных (массаж, велосипед, грелка).

Принятый ответ

Добрый вечер.
Баксет бейби крепит стул ,лучше дайте пробиотик БИогая.
В копрограмме есть признаки воспаления, это косвенные признаки аллергии к белку коровьего молока . По возможности исключите молочные продукты

Так же ,если вы на СВ ,тогда нужно допаивать водой

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Эльвира, в каком количестве допаивать? Если это не аллергия к Бкм, что это еще может быть?

Чаще всего,это признаки аллергии . Какой то продукт сложно усваивается ,что приводит к воспалительной реакции в кишечнике

Принятый ответ

Здравствуйте) вероятно у ребёнка абкм ассоциированная с лактазной недостаточностью. Необходимо добавлять препарат лактазы перед каждым кормлением и соблюдать строгую диету с исключением молочных продуктов, говядины, телятины, сои, курицы, яиц, так как с ними часты перекрёстные реакции. Если докорм смесью, то смесь на основе полного гидролизата белка. Эффект оценивается через 14 дней строгого соблюдения диеты и применения лечебной смеси

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Ольга, есть ли смысл сдать тогда анализ на аллергию к бкм? Сдали анализ на углеводы кала 1.65, может ли это быть дисхезия новорожденных в сочетании с ЛН, раньше до смеси были жидкие пуки.

Нету, большого смысла нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Ольга, почему? Что б не давать лечебную смесь, я дополнила свой вопрос. Посмотрите пожалуйста

Потому что абкм клинический диагноз, достоверно он подтверждается только элиминационной диетой/смесью.
Попробуйте начать приём пробиотика Примадофилус Реутери, Реутери единственная лактобацилла с доказательной эффективностью курс 21 день, если динамика по коликам будет положительная можно не переходить на лечебную смесь

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Ольга, у нас нет коликов, повышенное газообразование, ранее было беспокойство на груди, и не может покакать, стул сейчас в сочетании со смесью мягкий, жидкий но не вода.

Вы сами в вопросе пишите что есть колики

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Ольга, вчера педиатр на приеме объяснила, что колики, когда дети испытывают сильный дискомфорт и плачут по несколько часов, у нас газообразование ?️ ранее я держала диету около 2 недель, сильной разницы с малышом я не заметила, так же сохранялись все симптомы.

Попробуйте пробиотик, он помогает становлению здоровой микрофлоры жкт, это действует и на колики, и на газообразование и на нарушение стула

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.