Срочно!!! Ацетон в моче у ребенка!

Наталья Пизик8 Января

5.0

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте
Как правило, у детей этого возраста кетоны ( ацетон ) в моче возникают на фоне многократной рвоты, т.к. ребенок теряет жидкость, пьёт недостаточно

В подобных случаях, во избежание обезвоживания, рекомендуется достаточно допаивать ребенка чистой водой в течение дня из расчета 40 мл / кг, обычно рекомендуется допаивать солевыми растворами "Адиарин регидро"

Соблюдение гипоаллергенного питания с исключением сладкого, цитрусовых, ягод, молочных продуктов на несколько дней

Необходимо наблюдение ближайшие сутки за самочувствием ребенка и характером стула

В подобных случаях, рекомендуется выполнять общий анализ крови, контроль уровня кетонов мочи

При нарастании уровня кетонов мочи, при недостатке питья, снижении количества мочи, обычно рекомендуется выполнять инфузионную терапию ( "капельницу" ), после осмотра ребенка педиатром

Виктория Карелова8 Января

5.0

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте

Данное состояние скорее всего связано с недостаточным питьевым режимом, также мог спровоцировать ужин (много белка и Жиров, но при этом углеводов не было)
А запах ацетона появляется при недостаточном питании, когда организм пытается получить энергию путем расщепления собственных жиров.

В таких случаях рекомендуют давать жидкость дробно, понемного, но часто, буквально по глотку, но каждые 5-10 минут.
Большой обьем жидкости сразу вызовет повтор рвоты.

Желательно отпаивать готовыми солевыми растворами - регидрон стандарт, адиарин

Да, в таких случаях рекомендуется предлагать углеводы, но каша манная не лучший вариант.
Возможно предположить компот с сухофруктов сладкий

Легкую пищу если рвоты нет 2-3 часа и ребёнок просит кушать - печеное яблоко, сухари из белого хлеба, каша рисовая на воде жидкая

При диабете как правило высокий уровень глюкозы и в крови и в моче.

Появление ацетона в моче характерно для ацетономического синдрома за счет особенностей обмена веществ у детей

В таких ситуациях рекомендуется контролировать сколько ребёнок пьет жидкости,сколько мочится и измерять ацетон 3-4 раза в день

Если ацетон Сохраняется, эффект от отпаивания нет , то в таких ситуациях рекомендуется обращение в стационар для инфузионной терапии (капельницы)

Эльнура Иманова8 Января

5.0

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте
Ситуация с рвотой, запахом ацетона и изменениями в моче требует внимательного подхода.
Запах ацетона и рвота могут указывать на кетоз состояние, когда организм использует жиры вместо углеводов из-за недостатка энергии, часто при голодании или инфекциях.

Обычно рекомендуют продолжать обильное питьё, лучше растворы с электролитами (Регидрон или Адиарин ).

Сдать общий анализ крови, общий анализ мочи

Диабет при отсутствии глюкозы в моче маловероятен, но лучше проверить уровень глюкозы в крови.

Если рвота повторяется, ребёнок становится вялым, появляется высокая температура или другие тревожные симптомы ,рекомендуют осмотр врача

Галина Климова8 Января

5.0

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте!

На фоне многократной рвоты у ребёнка появился ацетон в моче!
Сейчас самое главное дробно отпаивать ребёнка электролитными растворами - нормобакт аквабаланс /регидрон био, для восстановления водно солевого баланса !

- соблюдение диеты , исключить свежие овощи, фрукты, паучи, яйцо, бобовые продукты , орехи и семена

Разрешено:
- каши (без молочные)
-галеты, сушки
-отварной картофель
-печеные яблоки, бананы
-куриный бульон

Полина Щемелева8 Января

4.1

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте!

По описанию можно предположить кишечную инфекцию.

В таких случаях рекомендуют: пробиотик Бак-сет при диарее, обильное питье 40 мл на кг веса в сутки, сорбенты, исключение молочных продуктов, а также свежих овощей и фруктов.

При появлении красных флагов: отказ от воды, сильная слабость, боль в животе, ребенок не мочится, сухость кожи, рекомендуют неотложное обращение к врачу.

При отсутствии улучшений рекомендуют сдачу кала на вирусы и дизгруппу. В целом, пищеварение может восстанавливаться до 2-3 недель после кишечных инфекций.

Ацетон в моче появляется при обезвоживании, в таких случаях рекомендуют увеличить потребление жидкости

Керим Холамханов8 Января

5.0

Здравствуйте.
По жалобам я подозреваю у ребенка выраженный кетоз. Появление запаха ацетона и высокий ацетон на тест-полосках говорит о том, что организм расходует жиры вместо углеводов, что может быть связано с отравлением, недостаточным питанием или обезвоживанием.
Белок в моче и уменьшение диуреза тоже настораживают, особенно при сочетании с частой рвотой и слабым питьем. Пока ребенок активный и без температуры, это снижает остроту, но при ацетоне и уменьшении мочи важно срочно показать его врачу или в ближайший стационар, так как ситуация может быстро ухудшиться. Показано активное обильное питьё небольшими порциями, исключение больших жиров и белка до осмотра, не давать сладкие напитки вместо воды. Анализы, которые стоит сдать при ближайшей возможности - общий анализ крови, сахар крови, электролиты, общий и биохимический анализ мочи. На даче важно как можно скорее добраться до медучреждения, чтобы исключить диабетический кетоацидоз и обезвоживание.