Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №1174313

Что вас беспокоит?

Повышены кк-мв и лдг у ребенка 5 лет

12.11.22 были на приеме у кардиолога,тк ребенок 2017 г.р.жаловался на боли в области сердца. Сделали экг и узи сердца, сдали назначенные анализы крови. Экг и узи сердца в порядке. Беспокоят повышенные показатели кк-мв (28.57) и лдг (425.78). Врач назначил кудесан 10 капель 30 дней и полиоксидоний. По окончании приема кудесана пересдали биохимию, на 12.12.22 результаты : кк-мв (31.30), лдг (454,66). Какие еще мы можем сдать анализы для уточнения диагноза?

Нет
33 года
11 Декабря 2022·Просмотров: 886·Кристина

Здравствуйте, Кристина.
Делали анализ крови на СРБ, АСЛО? Лучше сделать МРТ сердца, если есть возможность, чтобы исключить миокардит.

Марина, здравствуйте! Да, асло есть в анализе, который сдавали месяц назад (прикрепила). И срб тоже, сейчас обратила внимание, что срб тоже увеличился по сравнению с тем, что было месяц назад.

Принятый ответ

По общему анализу крови нет признаков вирусной (лимфоциты, моноциты в норме) или бактериальной (нейтрофилы в норме) инфекции. СРБ может немного колебаться, но он в пределах нормы, так что активность воспалительного процесса не высокая. Уровень КФК - МВ тоже повышен не существенно. Советую обратиться к ревматологу, чтобы исключить аутоиммунный процесс.

Марина, спасибо за рекомендации, очень помогли!

Здравствуйте. Перед тем как появились жалобы ребёнок болел? Анализы сдавали на голодный желудок?

Олеся, здравствуйте! Последний раз ребенок болел в 20х числах октября, но затяжно, около 2х недель, был кашель, лечили флемоксин солютаб и долечивали флуимуцил ит ингаляции.

Олеся, анализы оба раза на голодный желудок, сразу утром как проснулась.

Какой рост и вес у ребёнка? Физическое развитие по возрасту? Занимается ли каким-нибудь видом спорта? Сейчас боли прошли и продолжаются?

Олеся, вес около 17 кг, рост 116 примерно. она худенькая, по нижней границе нормы. С рождения мало кушает, но часто. Физ.развитие по возрасту, занимается 3 раза в неделю гимнастикой (по 1 часу).

Олеся, боли больше не повторялись, хотя я ее каждый день спрашивала про самочувствие.

Принятый ответ

Проверьте ещё почки и щитовидную железу. Для этого необходимо сдать общий анализ мочи, УЗИ почек, кровь на креатинин, мочевину, гормоны щитовидной железы. Так же повышение возможно после перенесённой вирусной инфекции и на фоне интенсивной физической активности, поэтому рекомендовала бы перед пересдачей ограничить занятие спортом в течении нескольких суток.

Олеся, спасибо за ответ!

Здравствуйте, Кристина! Причиной повышения ЛДГ и КК-МВ длительного характера может быт перенесенная вирусная инфекция . В ОАК есть повышение моноцитов и последующее их снижение.
Если не уточняли вирусную инфекцию, которой болел Ваш ребёнок, можно провести анализы крови на вирусы ЭБ, Герпеса. При этих инфекциях может наблюдаться длительное повышение ЛДГ и КК-МВ.

Игорь, спасибо! Таким образом, если один из этих вирусов подтвердится, то как нам расценивать повышенные лдг и кк-мв? Какие дальнейшие действия?

Принятый ответ

Это можно расценивать как проявление процесса восстановления
после вирусной инфекции. Это могут быть и другие виды , ковид например.
Можно согласовать метаболическую терапию ( кокарбоксилазу 50 мг вм 1 раз в день 10 дней), глицин по 1/2 т 2 раза в день по язык 5-7 дней.

Игорь, спасибо большое за ответ!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.