Консультация гематолога /

Лимфоузлы — вопрос №117507

665 просмотров

В 2015 году был поставлен диагноз Диффузная В-крупноклеточная неходжкинская лимфома высокой степени агрессивности 4 стадия.Была проведена операция удалено часть тонкого кишечника и купол мочевого пузыря.В остальном всё было хорошо лимфоузлы были не увеличены косный мозг не задет.Прошла 6 курсов RHOP, затем поддержку ретуксимабом в течении 2лет. Последнее ПЭТ КТ от 29 ноября 2018 года хорошее все чисто.Две недели назад переболела ОРЗ без температуры но с сильным насморком.Заметила что увеличился подчелюстной лимфоузел.Сегодня прошла УЗИ лимфоузлов подчелюстной 1.4 Один а, паховые до 1.6 и есть на 3.5 см.Узист сказала что они нормальные подозрений у нее не вызывают. Конечно сегодня зашла к гинекологу онкологу в нашем онкоцентре.т.к у меня фолликулярная киста и показала ему УЗИ лимфоузлов.Он мне сказал что он ничего здесь страшного не видит.Я спросила может мне к своим врачу по лимфоме бежать он сказал что не куда не надо, пройдет.Тогда я спрасила из за чего они увеличились он ответил что возможно ноги застудила.Подскажите пожалуйста может ли это быть рецидивом?И вообще что посоветуете дальше?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте , периферический лимфоузел ни о чем не говорит. Сдайте общую кровь, выполните МРТ брюшной полости, КТ органов грудной клетки оценить внутригрудной и внутригрудной лимфоузлы. Пока вообще понаблюдать можно и дождаться скрининга.
Клиент
Анастасия, здравствуйте следующий контроль в мае только.Просто вчера и сегодня ногу сильно тянет не пойму может из за лимфоузла

Скидка 15% на анализы.

Гематолог, Терапевт
Внутригрудные и внутрибрюшные*
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте.
Это вероятнее всего последствия перенесенного орви!
Лимфоузлы очень реагируют на инфекции. Проходят они долго, такова их особенность.
Главное что по узи все хорошо, следите что бы они не росли, не болели.
Если Вам будет спокойнее, то можете конечно своему врачу показаться.
Клиент
Юлия, здравствуйте я просто не пойму ногу может от них тянуть.Или это где то защемило.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Да не должно тянуть ногу...
Если только непосредственно в области лимфоузла дискомфорт ощущать можете, да и то вряд ли.
Возможно и защимление нерва
Клиент
Юлия, спасибо
Педиатр, Врач УЗД
Здравствуйте! Лимфоузлы могут увеличиваться реактивно и не говорят о рецидиве. Если у вас контроль в мае, сдайте хотя бы ОАК и сделайте УЗИ брюшной полости.
Клиент
Аида, здравствуйте званилла сегодня терапевту она предлагает проставить уколы Цефтриаксон.А я не знаю чтоб не навредить.
Врач УЗД, Терапевт
В целом страшного ничего нет. Ппосто вам можно когда еа осмотр к врачу пойдете своему, сдать все необходимые анализы и узи лимфоузлов пройти
Клиент
Татьяна, так УЗИ пройдено оно подгружено
Педиатр, Врач УЗД
Был ли осмотр этого терапевта? Заочно лечить не советую. Мое мнение: лучше провести хотя бы минимальные обследования(оак, мочи, узи опб и органов малого таза), чтобы примерно знать от чего лечить. Л/у увеличиваются реактивно и не всегда причина является бактериальной.
Клиент
Аида, малый таз пройден там фолликулярная киста, я с ней и наблюдают у гинеколога онколога.
Педиатр, Врач УЗД
+ ренген грудной клетки*
Педиатр, Врач УЗД
Это хорошо. Значит остается остальное. К вашему основному заболеванию это не имеет отношения.
Клиент
Аида, спасибо.дак просто ноги ноют может антибиотики помогут если действительно воспаление в них. Просто сейчас праздники а кровь у нас берут только вторник и пятница а т.к праздники тосмогу сдать только во вторник следующий а это только через неделю а там ещё пока сделают .Вот как то так.
Педиатр, Врач УЗД
Не за что! Попробуйте все- таки попасть к терапевту очно. Может в пятницу получится сдать кровь. А боли в ногах могут быть неврологического характера. И антибиотик вам в этом случае не поможет. Помогут мази с НПВС, НПВС в виде таблеток под прикрытием Омеза.
Терапевт
Здравствуйте Светлана . Согласна с тем что нужно посмотреть ОАК , ОАМ ,УЗИ брюшной полости и по поводу УЗИ малого таза - если вы делали 2 месяца назад - лучше сейчас повторить . Если температуры нет цефтриаксон считаю не надо , лучше пока при тянущих болях - нимулид или найз 2 р в день 5 дней- противвоспалительный эффект будет
Клиент
Олеся, здравствуйте все УЗИ пройдены сегодня ну т.е УЗИ ОМТ и УЗИ лимфоузлов.
Терапевт
а УЗИ брюшной ?
Инфекционист
Здравствуйте! Я советую Вам обратиться к своему лечащему врачу.Возможно ОРВИ спровоцировало некоторое ухудшение течения заболевания.Возможно надо проводить обследование раньше.Я считаю.что при таком серьезном заболевании необходим осмотр специалиста при малейшем изменении в состоянии заинтересованной системы.
Конечно.на фоне лимфомы возможно течение и герпесвирусной инфекции,для чего необходимо сдать кровь на антитела к ВЭБ и ЦМВ.
Но в первую очередь идите к своему лечащему доктору!
Гематолог, Терапевт
Не могу сказать. Ранее было такое? Паховые увеличены?
Клиент
Анастасия, лимфоузлы всегда были неувеличены.Даже при онко
Педиатр
Здравствуйте! По описанию УЗИ лимфоузлов ничего страшного нет. Реакция на вирусную инфекцию может быть. Сдайте оак. Ревмопробы. Кальций фосфор крови.Ифа крови ig g mцмв вэб впг токсоплазма хламидии посетите лор врача стоматолога. Сканировать очаги (хронич) инфекции-тонзиллит кариес пародонтит и тд.
Клиент
Маргуба, спасибо а то что они такие большие?
Педиатр
Думаю,здесь важнее нормальная структура, а не размер. Должны скоро уменьшиться. Но анализы обязательно сдайте.
Гематолог, Терапевт
Пока не паникуйте, выполните УЗИ периферических лимфоузлов, это проще и быстрее, пройдите осмотр невролога, возможно тянущая боль это люмбоишалгия
Клиент
Анастасия, спасибо
Клиент
Анастасия, А вообще по результатам данного УЗИ что можете сказать?При моем анамнезе?
Гематолог, Терапевт
Все узлы более 1,5 см у меня вызывают подозрение как у нематолога..но важно знать именно динамику, может они и были такие после диагностирования ремиссии
Клиент
Анастасия, у меня не было вообще увеличенных лимфоузлов не на одном ПЭТ КТ.Всегда были норма.
Гематолог, Терапевт
Тогда это настораживает. Пугать не хочу, но стоит посмотреть с гематологом в динамике что происходит с узлами, сдать ЛДГ, С реактивный белок
Клиент
Анастасия, спасибо
Гематолог, Терапевт
Пишите на почту, если будут вопросы в дальнейшем
Клиент
Анастасия, спасибо Вам большое
Гематолог, Терапевт
Всех благ!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализ крови, болит лимфоузел
3 ноября 2022
Анна, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Увеличены л/у на затылке, шее, за челюстью
1 марта 2024
Оля, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Кисты и лимфоузел
13 июня 2024
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Подчелюстный лимфоузел
11 сентября 2024
Софья, Хабаровск
Вопрос закрыт
Уже 6 месяцев увеличен подчелюстной лимфоузел
31 октября 2024
Дмитрий, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Ольга Игоревна Ивашина
10 отзывов
Гематолог
1999-2005, КГМУ им. С.И.
Опыт работы: 19 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
426 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск