Консультация терапевта /

Увеличение затылочных лимфоузлов — вопрос №1581370

2573 просмотра

Здравствуйте!

Зимой в конце 2022 года во время сильной простуды впервые обнаружила у себя на затылке сильно увеличенные болезненные лимфоузлы.

Раньше я вообще не знала, что на затылке есть лимфоузлы. Они меня не беспокоили.

Лимфоузлы прощупывались даже если не сгибать шею и были визуально видны. Но ОРВИ было сильное, с температурой, повышался c-реактивный белок (мазки на COVID - были отрицательные).

Когда я выздоровела лимфоузлы не прошли (ну может только стали чуть меньше) и продолжали болеть. Я ходила на узи и обращалась к терапевту. Описание УЗИ и снимки прикладываю.
Терапевт поставила лимфаденит и прописала мидокалм, чтобы снимать боль.

Боль и припухлось лимфоузлов прошла и перестала меня беспокоить весной 2023.

Но недавно я снова простыла, правда не так сильно, болела буквально 2-3 дня. Сразу после этой болезни лимфоузлы на затылке снова припухли. Правда не так сильно: визуально припухность не заметна, только при пальпации. Такой сильной боли как в прошлый раз нет, но есть ощущение тяжести в затылке.

Хочу также обратить внимание, что у меня на затылке есть себорейный дерматит. Я им страдаю уже около 7 лет. Он в хронической форме. Сдерживаю обострения шампунем Этривекс.

Сдавала анализы на ВИЧ, Гепатиты, Сифилис зимой 2022 и летом 2023 года - результаты отрицательные.

Меня это беспокоит. Дайте, пожалуйста, рекомендации, что лучше сделать: повторно сделать УЗИ? Какие анализы, помимо КАК и БАК сдать?

Почему вообще эта проблема могла появиться и стала повторяться?

Возраст: 31

Хронические болезни: себорейный дерматит кожи головы, атопический дерматит кистей рук и голеней, АИТ
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте , смотрю анализы!
Один лимфатический узел достаточно большой, рекомендую выполнить УЗИ л/ у в динамике, так то они могут сохраняться длительное время, вероятней всего есть хроническая инфекция или воспаления лор органов , в данном случае рекомендую обратится к инфекционисту и отоларингологу, сдайте кровь на персистирующие вирусные инфекции (Антитела Herpes Simplex Virus 1/2 - IgG, IgM; Антитела класса IgG, IgM к цитомегаловирусу (ЦМВ); Антитела к капсидному (EBV-CA), ядерному (EBNA) и раннему (EBV-EA) антигенам EBV - это касательно вируса Эпштейн-Барр (EBV); АСЛО, ОАК, СРБ.
Можно курсом пропить препарат лимфомиазот.
Терапевт
Здравствуйте.
Причина увеличения лимфоузлов - себорейный дерматит.
Для лечения лимфоузлов вообще и данной ситуации необходимо лечить заболевание, которое является первопричиной, в Вашем случае - себорейный дерматит.
Для контроля состояния, уточнения наличия в организме очагов инфекции\воспаления и аллергии и степени их активности, рекомендую сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ, анализ крови на С реактивный белок, общий анализ мочи, анализ крови на общий IgE.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Анастасия, здравствуйте!
С Ваших слов можно предположить, что Вы перенесли герпетическую инфекцию. Наиболее часто с увеличением именно задних шейных узлов протекают вирус Эпштейн- барра и / или цитомегаловирус.
Вам нужно обратиться к инфекционисту по м/ жительства, Вас направят на обследования по данным инфекциям.
После них сохраняется длительное увеличение лимфоузлов и понижение иммунитета.
Вам нужно еще сдать
общий анализ крови с соэ, срб
анализы крови на билирубин общий, прямой, ггтп, алт, аст, амилаза, общий белок, креатинин, мочевина, асло.
Узи брюшной полости.
Уточните, боли в горле часто бывают?
Клиент
Светлана Витальевна, здравствуйте!

В среднем - вообще не жалуюсь. Даже когда ОРВИ, чаще насморк, чем боль в горле.

Но когда болела зимой 2022 года - болело всё. И горло, и нос, и коньюктивит глаз был. Вообще ужас.
Терапевт
Анастасия, сможете ли посетить инфекциониста?
Клиент
Светлана Витальевна, если надо - конечно.

Перед приемом лучше сдать набор анализов, которые Вы мне написали?
Терапевт
Анастасия, если Вам удастся попасть на прием к бесплатному инфекционисту, то он сам Вас направит на анализы.
Если пойдете платно, то предварительно можно сдать анализы:
иммуноглобулин М и G на цитомегаловирус,
и на вирус Эпштейн- Барра ( ВЭБ) : ДНК ВЭБ в плазме, антитела к капсидному и ядерному антигенам ВЭБ Ig G.
А общий анализ крови когда сдавали последний раз? могли бы приложить бланк к вопросу?
Клиент
Светлана Витальевна, давненько, весной 2023! но в нём было все в референсных значениях. сдавала в гос поликлиннике, результаты на руки не брала.

Когда во время тяжелой болезни зимой сдавала анализы, все было в норме кроме лейкоцитов (немного выше), СРБ (сильно выше), и Д-димер (немного выше). результатов тоже с собой нет.
Терапевт
Анастасия, если было повышение лейкоцитов, то еще плюсом анализ на АСЛО и СРБ.
Но вообще с учетом доброкачественного увеличения лимфоузлов у Вас
( как следствие перенесенной инфекции, по узи это видно) и при условии хорошего результата анализа крови поводов для переживаний нет. Да, такие последствия после инфекций возможны, иногда даже лимфоузлы так и остаются на всю жизнь слегка увеличенными.
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Анастасия, если не устранена причина воспаления, то лимфоузлы будут продолжать реагировать. Стоматолога, ЛОРа как давно посещали? Нет ли кариозных зубов? Гайморита, тонзиллита?.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте
Лимфатические узлы могут увеличиваться на фоне перенесенной вирусной инфекции,при хронических заболеваниях лор-органов и при наличии кареозных зубов.
Консультация лор-врача и стоматолога.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Диагноз- рецидив- лечение
12 августа 2021
radistka80@mail.ru, Петропавловск-Камчатский
Вопрос закрыт
Увеличены лимфоузлы и ноют после алкоголя
16 сентября 2023
Александра
Вопрос закрыт
Бугорок на ушной раковине
9 ноября 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Викторовна Бавыкина
92 отзыва
Терапевт
НИУ БелГУ - Лечебное дел
Опыт работы: 29 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...