Лечение вируса Эпштейна-Барр и Цитомегаловирус — вопрос №1175699

Question

Лечение вируса Эпштейна-Барр и Цитомегаловирус — вопрос №1175699

Лев

866 просмотров

12 декабря 2022

Обратились к врачу с 1,5 годовалым ребёнком, т к малыш не мог вылечиться от соплей, такое чувство что заболевал трижды подряд, с температурой до 39,9*С. До этого даже соплей никогда небыло, за питанием и анализами следили. По анализам обнаружили ВЭБ
lgM к каспидному антигену(VEB-VCA-lgM) - 22,8 ед/мл, ВЭБ к ядерному антигену EBNA lgG - 3 index, и ЦМВ lgG - 34,3 ед/мл. Так же по узи увеличены печень и селезёнка. Врач назначила изопринозин 500 мг по 1/2 таб. 3 раза в день, по 10 дней на три мес. Читала что лечение должно быть комплексным да и некоторые пишут что у изопринозина недоказанная эффективность. Хочется узнать мнение других врачей, о правильность назначения. Заранее спасибо.

Возраст: 1

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

цитомегаловирус

вирус эпштейна- барр

правильность назначения.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация инфекциониста

3 ответа врачей

+ 1

Пожаловаться

Ланге Ирина Михайловна, 12 декабря 2022

Инфекционист

Здравствуйте!
Судя по анализам ребенок недавно заразился ВЭБ, но организм собственно самостоятельно хорошо справляется с восстанрвлением. Ig M практически исчезли и Ig G начали вырабатываться, это нормальная работа иммунной системы здорового ребенка.
Касаемо лечения ВЭБ, то его впринципе не существует, нет такого препарата который был бы эффективен с доказательной точки зрения. Касаемо изопринощина то мы его применяем, но это правда что его эфективность не доказана. Его действие направлено больше на укремление иммуннлй системы чем на борюбу с ВЭБ. По ВЭБ идет сейчас процесс выздоровления.

Пожаловаться

Лев, 12 декабря 2022

Клиент

Ирина, здравствуйте! Спасибо за ответ, значит лечение назначено верно и следует уделить внимание закрытию дефицитов и жкт. Этого будет достаточно? И что можно сказать о давности заболевания, как давно ребёнок заразился?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ланге Ирина Михайловна, 12 декабря 2022

Инфекционист

Да, все верно назначили, так же не забывайте про витамин Д, он участвует в иммунных процессах.

Пожаловаться

Лев, 12 декабря 2022

Клиент

Ирина, а необходима помощь для печени, врач нам назначал урсофальк по 2,5 мл. на месяц, а другой отменил.Витамин д мы принимаем на постоянной основе, липосомальный.

Пожаловаться

Ланге Ирина Михайловна, 12 декабря 2022

Инфекционист

Для Вашего возраста ферменты печени в норме, т.е. функция печени не страдает, урсофальк не нужен. По УЗИ изменения могут сохраняться 3-6 мес.

Пожаловаться

Лев, 12 декабря 2022

Клиент

Ирина, спасибо успокоили??

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 12 декабря 2022

Инфекционист

Здравствуйте! Лечение назначено правильное. У малыша острая стадия ВЭБ инфекции. Изопринозин способствует активации собственных противовирусных сил. Препаратов действующих на сам ВЭБ нет.
Надо соблюдать щадящую диету, пить больше жидкости

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расшифровка анализов

6 ответов

27 января 2020

Иван

Вопрос закрыт

Вирусы герпеса у ребенка 1,4 года

4 ответа

26 октября 2022

Татьяна

Вопрос закрыт

Расшифровка анализов крови на герпес-вирусы

4 ответа

2 мая 2023

Alena, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Расшифровка анализа

3 ответа

19 сентября 2023

Елена

Вопрос закрыт

ЦМВ у грудничка в 5 месяцев

2 ответа

7 февраля 2024

Наталья

Вопрос закрыт

ЦМВ в беременность на раннем сроке

5 ответов

18 января

Елизавета

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Ланге Ирина Михайловна, 12 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-12T19:42:57+03:00

+ 1

Пожаловаться

Ланге Ирина Михайловна, 12 декабря 2022

Инфекционист

Пожалуйста! Будьте здоровы!

Принятый ответ

Каплиева Инна Сергеевна, 12 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-12T21:19:05+03:00

Лев, добрый вечер!
По крови - вирусный процесс, повышены моноциты, активированные лимфоциты, тенденция к снижению лейкоцитов, СОЭ повышено как ответ на воспалительный процесс.
Имеются защитные антитела к ЦМВ, которые в крови будут сохраняться пожизненно.
С вирусом герпеса 1,2 типа организм ребенка не встречался.
Результаты анализа на ВЭБ инфекцию указывают, что ребенок столкнулся с этой инфекцией недавно, я бы сказала, что течение сейчас подострое, IgM к капсидному антигену практически ушли, IgG к капсидному антигену еще не выработались, но вскоре они станут положительными и нарастут титры IgG к ядерному антигену. Что касаемо увеличения печени и селезенки это еще одно из проявлений ВЭБ. Поскольку печень и селезенка это органы иммунной системы, для них свойственна такая реакция на воспаление. Вскоре они вернутся в свои прежние размеры, в среднем это 2-3 месяца, иногда дольше. Печеночные ферменты без значимых отклонений.
Что касаемо лечения, считаю, что оно верное. Да, эффективность препарата не совсем доказана. Но на практике изопринозин в отношении ВЭБ очень хорошо помогает организму в качестве иммуностимулятора и оказывает неспецифическое противовирусное действие.
В плане контроля повторите УЗИ ОБП через 6 месяцев.