Консультация инфекциониста /

Увеличена селезенка. В анализах выявлен Вирус Эбштейн-Барра, Цитомегаловирус — вопрос №1293969

690 просмотров

Добрый вечер! Хочу задать следующий вопрос: сдавала ОАК, всё в норме, кроме низких тромбоцитов и повышенного билирубина. Обратилась к гематологу, мне сказали сдать ещё несколько анализов (которые прикрепляю во вложении), также сделать УЗИ брюшной полости. На УЗИ выявлено увеличение селезенки (результат во вложении). После сдала ЭБ, Цитомегаловирус, АСЛО, СРБ, антинуклеарный фактор по совету гематолога. В результатах повышенные значения ЭБ и Цитомегаловирус.
Болей никаких у меня нет в области селезенки, не беспокоит.
Подскажите, что делать, как решить проблему и нужно ли что-то ещё сдавать?
ВИЧ, Гепатит С и В, сифилис - отрицательно.

Возраст: 24

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист
Здравствуйте. Вы перенесли в латентной форме вэб (инфекционный мононуклеоз), при этом заболевании обычно увеличивается печень и селезенка, у вас только селезенка. Не волнуйтесь в течение месяца- двух селезенка придет в норму.
Клиент
Алексей, добрый вечер! Благодарю за ответ! Дополнительно сдавать ничего не нужно?

Скидка 15% на анализы.

Инфекционист
Повторить УЗИ через 3 месяца и все.
Клиент
Алексей, спасибо, поняла!
Инфекционист
Здоровья и благополучия вам
Принятый ответ
Инфекционист, Гепатолог
Добрый вечер!
По результатам обследования Вы недавно перенесли ВЭБ инфекцию, т.к. в крови выявлены сомнительные IgM к капсидному антигену. IgG уже положительные, титр будет расти, IgM перестанут определяться. Как я поняла клинических проявлений у Вас не было, переболели в стертой форме. Это и является причиной спленомегалии и сниженных тромбоцитов в в крови.
По общему анализу крови признаков воспалительного процесса нет. СРБ - как острофазовый белок также в норме.
Дополнительно принимать препараты нет сейчас необходимости.
Досдайте кровь на печеночные ферменты (АСТ, АЛТ), учитывая тропность вируса к печеночным клеткам данные показатели могут быть повышены, что потребует назначения гепатопротекторов в последующем (например, гептрал).
Так же по результатам имеются признаки ранее перенесенной ЦМВ, IgG останутся положительными в крови всю жизнь, это иммунная память о том, что организм когда-то встретился с данным вирусом.
Повторите УЗИ ОБП не ранее чем через 3 месяца.
Клиент
Инна, здравствуйте! Благодарю за развёрнутый ответ. АЛТ и АСТ сдавала последний раз в октябре того года, было всё в норме. Сейчас сдам снова тогда. ОАК тоже сдавала первый в октябре, тогда тоже были понижены тромбоциты - 119 вообще. Но когда сдаю тромбоциты по ФОНИО - всё в норме.
Как понимаю, переживать не стоит? Может для иммунитета что-то пропить ?
Инфекционист, Гепатолог
Сейчас тогда повторите АСТ, АЛТ, чтобы при необходимости показатели откорректировать.
С тромбоцитами такое может быть, когда анализатор показание занижает, главное, что по ФОНИО они в нормальных пределах.
Ближайший месяц откажитесь от тяжелых физ.нагрузок, занятий спортом.
Для иммунитета изопринозин 500 мг по 2 таб 3 раза в день 10 дней. Если не принимаете профилактически витамин Д 1500 МЕ.
Переживать не стоит, все нормализуется, селезенка вернется в нормальные размеры, необходимо время.
Клиент
Инна, всё поняла. Благодарю Вас за консультацию!
Инфекционист, Гепатолог
Пожалуйста! Будьте здоровы!
Принятый ответ
Инфекционист
Здравствуйте! У вас хроническая вирусная инфекция. Вы инфицированы ВЭБ и ЦМВ, причем ВЭБ недавно.
Сделайте биохимическое исследование крови с определением печеночных ферментов.
Изменения в общем анализе крови и по УЗИ могут быть проявлением ВЭБ инфекции.
Если сейчас жалоб нет, то ничего принимать не надо. Повторите общий анализ крови через две недели, а УЗИ через месяц.
Принятый ответ
Клиент
Нина, поняла, обязательно сдам и повторно сделаю узи! Благодарю за ответ!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Цитомегаловирус и Энштейн-Бара
13 января 2023
Андрей
Вопрос закрыт
Странный результат на цитомегаловирус при беременности
25 июля 2023
Валентина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Вирус эб и цмв
17 января 2024
wolkow2004@inbox.ru, Обнинск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Инна Сергеевна Каплиева
424 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Павел Андреевич Александров
395 отзывов
Инфекционист, Гепатолог
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Алексей Александрович Бондарюк
78 отзывов
Инфекционист
2002-2008, СарМедИ, лечеб
Опыт работы: 6 лет
Нина Владиславовна Извозчикова
255 отзывов
Инфекционист
1975-1982,1ММИ,сан-гиг,вы
Опыт работы: 36 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Асият Нуриева
Очень добрая и хорошая как врач - это точно. Ответила без всякой корысти на бесплатный вопрос....
— Алексей
фотография пользователя
Инфекционисту Асият Нуриева
Понимающий,терпеливый врач.Приятный в общении. Очень доходчиво всё обьяснила. Очень...
— Инна, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Асият Нуриева
Спасибо большое, Асият Вердиевне за консультацию. Я получил оперативный ответ на интересующий...
— Кирилл, г. Минск