Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №1175730

Что вас беспокоит?

Электрокардиограмма

Здравствуйте. Мои дорогие врачи! Меня зовут Михаил. Подскажите мне пожалуйста, что такое: нарушение процесса реполяризации желудочков. 21.02.2022г делал ЭКГ, была только блокада передней ветви левой ножки пучка Гиса. А сейчас ещё и это пугающее себя слово.

Нет
32 года
12 Декабря 2022·Просмотров: 540·Михаил, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте, Михаил! Нарушение процессов реполяризации это изменения на ЭКГ , характеризующие недостаточное восстановление миокарда во время диастолы. Сердце не полностью расслабляется. Этот процесс можно корректировать медикаментозно.

Игорь, Здравствуйте Игорь Васильевич! Вы заключение видели? Медикаментозно это как, что мне пить?

Да , я посмотрел заключение.
Для улучшения процессов реполяризации могут быть использованы препараты калия ( панангин), ко-карбоксилаза 100мг вм 1р в день курсом 10 дней, Небольшие дозы бета-адреноблокаторов ( бисопролол , метопролол.), ингибиторов апф ( лизиноприл и др.)
Терапия подбирается в зависимости от показателей давления, ртма и др, сопутствующей патологии, индивидуальных особенностей.

Игорь, я скинул ЭКГ, можете посмотреть

Такие изменения могут быть и ваготонии( повышении тонуса блуждающего нерва).
Можно провести дообследование ( УЗИ сердца, суточное мониторирование ЭКГ, анализы крови -общий, липидограмма, мочевая кислота). Если будут выявлены изменения, провести коррекцию назначений.

Игорь, сейчас моё артериальное: 110 на 70 пульс 73

Игорь, мочевую кислоту мне не назначили!! За место липидограммы назначили просто холестерин. Я не делал ЭКГ 21.08.2022г. Поэтому ничего не могу сказать. Сделал 12.12.2022г

При отсутствии жалоб , нарушений ритма при суточном мониторировании ЭКГ, можно провести курс метаболической терапии ( кокарбоксилаза, панангин) , глицин по 1т 2 р . Сделать повторное ЭКГ и оценить результат.

Игорь, подгрузил вам ЭКГ для сравнения от 21.02.2022г

На этой ЭКГ эти же изменения описаны как " неспецифическая элевация сегмента ST". При суточном мониторировании можно будет сделать вывод о продолжительности этих изменений в течение суток.

Игорь, Здравствуйте! А правда что перед сдачей крови на алт, аст нужно как минимум 7 дней не употреблять алкоголь? Вот допустим я употребил в прошлое Вс. Значит смогу сдать кровь только в понедельник?

Здравствуйте,Михаил! Кроме употребления алкоголя на результат может влиять жареная, острая пища, курение. Рекомендуют за 12 часов это прекратить. Повышенные физические нагрузки, психо эмоциональное напряжение, приём лекарств тоже могут изменить анализ.
Если алкоголя было много , до сдачи анализов должна пройти минимум неделя.
При небольшом количестве можно сдать анализ раньше.

Игорь, много это более 50мг же?

Игорь, я просто не знал что такое жёсткое требование к алт либо аст. Какому то из них. Так бы конечно не употребил бы

Игорь, т.е 12 часов нельзя не пить не есть? А если с вечера съел плов где содержится морковь, то нельзя сдавать мочу?

Если Вы сдадите анализы при отклонении от условий подготовки, это нао будет учитывать при их интерпретации.
Можно сдать и оценить результаты с учётом этих моментов.

Игорь, здравствуйте! Подскажите пожалуста, прежде чем сделать вакцинацию от коронавируса, нужно на что-то сдать кровь или исследование, чтобы увидеть выдержит ли организм прививку? У меня прошлая вакцина закончилась вроде в августе. Прошёл год. Ранее я вкалывал 2 компонента

Здравствуйте, Михаил! Можно сделать общий анализ крови и на антитела к коронавирусу.

Игорь, а на холестерин не нужно? Его же показатели влияют на весь организм

Для оценки состояния организма в целом можно провести и другие анализы, а для прививки может быть достаточно этих двух.

Игорь, Понял. Игорь Васильевич, а вы на своей практике видели ЭКГ без отклонений?

Игорь, или это контингент 17-18 лет

Принятый ответ

Здравствуйте.
Не переживайте.
Причин для тревоги нет.
Необходимо исследовать уровень гемоглобина, ферритина, железа.
Исследовать функцию щитовидной железы (ттг).
Милдронат 250 мг 1 кап 2 раза в день 1 мес.
Берегите себя, рада вам помочь, обращайтесь

Регина, я скинул ЭКГ можете посмотреть

До экг было.
Узи сердца в динамике.

Регина, сейчас моё артериальное: 110 на 70 пульс 73

Регина, из всего вышеописанного, мне только назначили оак, алт, аст, холестерин и всё!!

Прошлое экг есть у вас для сравнения

Регина, подгрузил вам ЭКГ для сравнения от 21.02.2022г

Данная блокада на работу сердца не влияет.
Узи в динамике обязательно

Регина, эхокардиография от 1.07.2021г норма

Регина, так мы ведём речь не о блокаде, а о нарушении процесса реполяризации желудочков

Данные изменения не влияют на работу сердца, выше я про это и пишу

Регина, здравствуйте! Перед забором крови после 19:00 нельзя ничего есть и пить до времени сдачи, верно?

Здравствуйте, желательно лёгкий ужин и до утра ничего нельзя

Принятый ответ

Здравствуйте а самой ЭКГ у вас нет посмотреть?

Гульнара, я же прикрепил

Это только описание

Гульнара, теперь прикрепил саму ЭКГ

Посмотрела ЭКГ, отклонений не вижу, это автоматическое описание, часто оно бывает ошибочным

Гульнара, также вам подгрузил ЭКГ для сравнения от 21.02.2022г

Обе одинаковые, без отклонений

Гульнара, сейчас моё артериальное: 110 на 70 пульс 73

Принятый ответ

Здравствуйте.
Выполните общий анализ крови, ферритин, ттг, т3,т4,ат-тпо.
По результатам обследования будет лечение.

Наталья, здравствуйте! ЭКГ прикрепил, посмотрели? Мне только назначили оак, алт, аст, холестерин и всё

Наталья, сейчас моё артериальное: 110 на 70 пульс 73

Наталья, позвольте спросить, а лечение чего?

Наталья, подгрузил вам ЭКГ для сравнения от 21.02.2022г

давление и пульс в норме.
экг в динамике без изменений, просто разными словами описано одно и то же.
дополните исследования узи сердца и холтеровским монитором.
остальные мои рекомендации прежние.

Наталья, Здравствуйте! А правда что перед сдачей крови на алт, аст нужно как минимум 7 дней не употреблять алкоголь? Вот допустим я употребил в прошлое Вс. Значит смогу сдать кровь только в понедельник?

Здравствуйте.
четких рекомендаций за какой срок до анализа надо исключить алкоголь нет, чем дольше, тем лучше. так как алкоголь гепатотоксичен и повышает алат и асат. сдадите на фоне недавнего приема и придется пересдавать если окажется повышен. я бы сказала не менее 3 дней

Наталья, лучше ограничиться неделей

согласна.

Принятый ответ

Здравствуйте. Вас со стороны сердца что то беспокоит? Нужно выполнить узи сердца дополнительно

Яна, здравствуйте, не беспокоит. УЗИ делал 1.07.2021 норма. Сейчас просто так к кардиологу не запишешься

У вас цифры давления какие? Блокада передней ветви лнпг часто сочетается с гипертрофией лж по узи (что бывает при гипертонии). Тогда и нарушение реполяризации может быть следствием повышенных цифр АД.

Яна, сейчас моё артериальное: 110 на 70 пульс 73

Яна, по каким причинам бывает гипертрофия лж??

Яна, слава богу никакой гипертонии нет!!

Яна, разве можно вести речь о гипертонии в 32 года?

Всё бывает! У спортсменов тоже часто бывает или тех кто раньше усиленно спортом занимался.

Проверьте гормоны щит железы и ферритин.

Яна, подгрузил вам ЭКГ для сравнения от 21.02.2022г

Яна, я эти слова говорил терапевту. Она мне назначила оак, алт, аст, холестерин и всё!!!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.