Консультация детского кардиолога /

Плохое ЭКГ — вопрос №3131534

57 просмотров

Девочка, 8 лет, занимается спортивно бальными танцами. 9 марта болела гриппом, два дня с темп, выписали через неделю. От физ нагрузок не освобождали. Спустя мес сделали ЭКГ. Синусовая аритмия с ЧСС – 77 – 94 уд/мин. Вертикальное направление
электрической оси сердца. Замедление внутрипредсердной проводимости. Изменения
миокарда левого желудочка в передне-перегородочных отделах. Насколько страшные изменения? Придется расстаться с танцами?

Возраст: 8

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Детский кардиолог
Здравствуйте! Пока расставаться с танцами причин нет.
Норма ЧСС в 8 лет 75-95 ударов в минуту.
Ритм 94-77=17 - это небольшая аритмия, которая носит дыхательный характер. На вдохе ритм ускоряется, на выдохе замедляется. С возрастом это проходит само по себе.

Замедление внутрипредсердной проводимости и изменения миокарда могут носить временный характер, и быть связаны с перенесенным недавно гриппом.
Необходимо в плановом порядке сделать узи сердца и повторить ЭКГ через месяц.

После гриппа конечно лучше было выждать 7-10 дней, дать организму восстановиться. Потому что вирус гриппа довольно токсичный для нашего организма.
Клиент
Наталья Сергеевна, спасибо за ответ! Подскажите, пожалуйста, "замедление внутрипредсердной проводимости и изменения миокарда могут носить временный характер" - как понять это временно или нет? по узи сердца? являются ли эти признаки симптомами миокардита?
Детский кардиолог
Для диагностики миокардита необходимо сделать узи сердца, а также сдать анализ на маркеры миокардита - Тропинины T и I.

Подобные изменения на ЭКГ могут как встречаться при миокардите, так и быть просто временными последствиями вирусной инфекции.

У вас есть сама пленка ЭКГ? Можете ее прикрепить?
Клиент
Наталья Сергеевна, нет. самой пленки нет( делали в гос поликлинике - только сегодня пришла расшифровка
Клиент
Наталья Сергеевна, как можно отличить миокардит и последствия вирусной инфекции? получается последствия могут сохраняться больше месяца?
Детский кардиолог
Могут сохраняться и дольше.
Отличить может только врач. Для этого сделайте узи и сдайте маркеры воспаления, сходите на очный осмотр к детскому кардиологу. Обычно этого бывает достаточно для дифференциальной диагностики миокардита.
Клиент
Наталья Сергеевна, если подтвердится миокардит - насколько это заболевание опасно? можно ли восстановиться? оно лечится?
Детский кардиолог
Конечно лечится. И восстановиться после него можно полностью.
Если он подтвердится, то на время лечения и реабилитации придется отложить интенсивные физические нагрузки.
Но об этом рано говорить, пока вообще не понятно, есть ли он.
Клиент
Наталья Сергеевна, пленку забрали - смогу прикрепить чуть позже сегодня
Клиент
Наталья Сергеевна, прикрепила. Дочь сказала что покашливала когда делали ЭКГ. Если это влияет на результат
Детский кардиолог
Ознакомилась с пленкой.
Изменения миокарда левого желудочка в передне-перегородочных отделах на ней носят не специфический характер. Это значит, что такие изменения могут быть как при миокардите, так и как пост вирусные изменения (как я вам выше уже и говорила).
Т.е. только по ЭКГ мы не может предположить есть ли миокардит или нет.
Узи нужно сделать обязательно, чтобы не задеваться вопросом «что означают эти изменения на ЭКГ»?
И по возможности маркеры воспаления, чтобы исключить миокардит.

Кашель никак не повлиял на результаты ЭКГ.
Клиент
Наталья Сергеевна, спасибо! На что обратить внимание на узи?
Детский кардиолог
Обратить внимание, чтобы в заключении не было слов про увеличение (дилатацию) камер сердца, изменения на клапанах сердца, регургитацию 2-3 степени на клапанах.
Принятый ответ
Кардиолог, Педиатр, Детский кардиолог
Добрый день.
По экг синусовая аритмия, связана с актом дыхания. На вдохе чсс увеличивается, на выдохе уменьшается.
Также есть неспецифические изменения, возможно, после перенесенного вируса гриппа.
Нужно сделать эхокг, оценить фракцию выброса, также камеры сердца, сдать сердечные маркеры это кфк, лдг, тропонин.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Желудочковая аритмия
22 ноября 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Стучит сердце
28 сентября 2024
Александра
Вопрос закрыт
Экстрасистолы
24 ноября 2024
No
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Надежда Александровна Андреева
113 отзывов
Детский кардиолог
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Наталья Евгеньевна Биктулова
108 отзывов
Детский кардиолог
2003-2009гг ГОУВПО Ульяно
Опыт работы: 13 лет
Дарья Сергеевна Дудченко
10 отзывов
Детский кардиолог
2014-2020г. ФГБОУ ВО СамГ
Опыт работы: 5 лет
Наталья Сергеевна Комиссарова
13 отзывов
Детский кардиолог
Волгоградский государстве
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому кардиологу Наталья Комиссарова
Прекрасное отношение. Скорость ответов 🚀 Всё подробно без воды. Врач на очной консультации не...
— Анастасия
фотография пользователя
Доктор, внимательный и конкретный. Профессионально, четко и понятно дан ответ на мой вопрос....
— Диана, г. Челябинск
фотография пользователя
Отличное, вежливый Помогла успокоила обьяснила порекомендовала даже не по спецальности. Да....
— Наталья