Консультация педиатра /

Слабость от ротовируса — вопрос №1178080

793 просмотра

Здравствуйте. Дочери. 1.3
На дневном стационаре в больнице подхватили ротовирус.
3-4 день была рвота пару раз. Температура все дни 38. Жидкий стул на 5й день прям как вода и раз 10-12 в день.
Сегодня 6й день. Пока с утра был жидкий стул однократно, температуры тоже нет, в животе бурчит. Но очень беспокоит состояние слабости у ребёнка. Она ничего не хочет делать. Либо смотрит в одну точку, либо при любой возможности начинает дремать.
Воду пьёт нормально, стараюсь давать как можно чаще.
Из лечения нам назначили: цефтриаксон, энтерол, энтерефурил. Ну я ещё смекту даю, если удаётся ее дать (не очень пьет)
Слёзы есть, губы не сухие
Скажите, может лечение не верное?
Я не понимаю. Прошла почти неделя, а ребёнок все ещё слабый и вялый

Возраст: 1

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Врач УЗД
Здравствуйте.
При кишечной инфекции необходимо соблюдать диету:
исключить молочные продукты на время диареи и молочные каши соответственно, уменьшить потребление свежих фруктов, размягчающих стул ( сливы, абрикосы)
соблюдать питьевой режим 30 мг/кг массы тела, солевые растворы ( регидрон, адиарин регидро), пьем часто и маленькими порциями.
Начинаем пить сорбенты: полисорб, энтеросгель
Пробиотики: максилак бэби, нормобакт, энтерол.
Энтерофурил не нужен.
Температуру сбиваем выше 38,5 парацетамолом 10-15 мг/кг или ибупрофеном 5-10 мг/кг
АНализы после стационара сдавали?
Принятый ответ
Клиент
Анна, здравствуйте. Нет, ничего не сдавали. Какие надо сдать?
Педиатр, Врач УЗД
общий анализ крови чтобы понять есть ли необходимость в антибиотиках.
ПОка не стоит пить ни энтерофурил, ни цефтриаксон.
Клиент
Анна, а какие показатели в анализе показывают это?
Педиатр, Врач УЗД
если есть бактериальная инфекция, то будут повышены лейкоциты и ав формуле будет больше нейтрофилов, чем лимфоцитов.
ТАкже возможно повышение СОЭ
Педиатр
Здравствуйте! Энтерофурил показан при бактериальных кишечных инфекциях.
Цефтриаксон не показан, тем более если ребенок пошел на улучшение.
Слабость после инфекций может наблюдаться до 2 недель даже после выздоровления.
Обязательно много пить, в расчете 40 мл\кг.
Если будет частый стул, более 5 раз, то воды недостаточно, нужно отпаивать специальными растворами (адарин регидро, хумана элеткорлит)
Принятый ответ
Клиент
Алина Александровна, в том то и дело, что улучшения пошли после антибиотиков. Врач предположил присоединение бактериальной инфекции, т.к температура была 5 дней и все симптомы сохранялись
Педиатр
А анализы сдавали, есть анализ крови на руках?
В любом случае, сейчас помощь ребенку заключается в хорошем водном режиме. Астеновегетативный синдром, слабость еще будет наблюдаться некоторое время, это некритично, ребенок восстановится
Педиатр
Если вы отмечаете положительную динамику (снижение количества стула в сутки, отсутствие рвоты) то лечение скорей всего верное.
Организм очень ослаб, ему нужно восстановиться. Ребенок скорей всего особо ничего не ел за это время, откуда же силы брать.
Вы давали регидрон например, для восстановления водно-солевого баланса?
Сейчас потихоньку можно вводить продукты, но диету необходимо держать( исключить молочное, хлеб, свежие фрукты и овощи, жареное, копченое, жирное)
Принятый ответ
Клиент
Ирина Васильевна, регидрон давала только на 3й день. Получалось только насильно вливать (отказывалась его пить)
А смесь тоже нельзя давать? Просто даже не знаю чем ее ещё кормить.
Диету соблюдаем, но она мало ест
Педиатр
Смесь можете давать, но объёмом меньше от обычного
Отпаивать нужно, хотя бы из ложки и по глотку в течение дня
Клиент
Ирина Васильевна, а слабость и вялость сколько может сохраняться?
Педиатр
Обычно в течение недели ( у кого-то дольше) после того как симптомы пройдут, ребенок начнёт кушать, думаю после этого слабость уйдёт. Поэтому и нужно хорошо отпаивать чтобы не было интоксикации организма
Клиент
Ирина Васильевна, вот сейчас температуру померила, опять 37.2 и это не придел…
Когда температура пройдёт? Может что-то не то в лечении?
Педиатр
Сколько дней температура? До каких цифр поднимается в последние дни?
Клиент
Ирина Васильевна, сегодня уже 6й день болезни. Вчера 1 раз поднималась в обед до 37,9.
Педиатр
Нужно оценить динамику, если температура поднимается реже, увеличивается интервал между подъёмами и не до высоких цифр как изначально, значит динамика положительная.
Антибиотик сколько дней уже получает ребенок?
Клиент
Ирина Васильевна, сегодня будет 3й
Педиатр
Эффективность антибиотика оценивается через 72 часа, возможно мало времени прошло с момента введения антибиотика и поэтому температура поднимается
Клиент
Ирина Васильевна, ну а то что она спать целый день хочет и при любой возможности ложится и засыпает. Это нормально? Давать поспать?
Педиатр
Такая реакция нормальная, организма ослаблен. Плюс интоксикация, необходимо выпаивать ребёнка. Если прям совсем вам ребенок не нравится, пусть врач осмотрит
Клиент
Ирина Васильевна, да в том то и дело, что врач был вчера. Ничего такого не сказала. А от болей в животе что можно? Мне кажется, болит живот у неё. Дёргается и плачет
Педиатр
Боли могут быть и на фоне интоксикации, а вообще врач должен был посмотреть живот ребёнку. Подключите энтеросгель разведите 1 ч.л и по глотку пусть делает, выпили и разведите ещё.
Если боль прям выражена можно дать 1/4 нош-пы
Педиатр
Здравствуйте) необходимо обильное дробное питье. Продолжайте энтерол и смекту. Сдайте оак и копрограмму, до результатов анализов местный и системный антибиотик не показан
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боли в животе
5 часов назад
1000.00 р.
Екатерина
Витамины детям
5 часов назад
899.00 р.
Анонимный пользователь
Темпиратура, сыпь
5 часов назад
700.00 р.
Елена
Вакцинация 3-ий гепатит B
5 часов назад
700.00 р.
Анастасия
Температура после прививки
5 часов назад
699.00 р.
Евгения
Сыпь на теле
5 часов назад
700.00 р.
Юлия
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
393 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Наталья Сергеевна Пизик
27 отзывов
Педиатр
1994 - 2002, Кубанская го
Опыт работы: 18 лет
Зоя Александровна Зеленина
39 отзывов
Педиатр
ВСВ-0393997, СПбГПМА, Пед
Опыт работы: 17 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательное, дождалась прикрепления анализа полностью и сразу дала ответ Рассеяла мои...
— Алена
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Лариса Воднева
Врач очень оперативно по существу моего вопроса написала подробный ответ. Благодарю Ларису...
— Юля, г. Вологда