Что вас беспокоит?
Почему болит правое подреберье?
Уважаемые врачи. Помоги понять от чего может болеть правое подреберье? 17 ноября узи БП показывает билиарный сладж в желчном. Далее 9 декабря узи БП показывает хронический калькулезный холецистит (выписку я прикрепляю). Далее 13 декабря кт с контрастом БП показывает что желчный без перегибов, хотя он у меня с рождения деформированый. И что желчный без камней и без полипов. (анализ прикрепляю) не могу понять колющаяся боль в правом подреберье не проходит 6 дней. Из за чего боль? Я на диете. Пила 6 дней разо ганатон дюспаталин. Может ли язва 12 перстной кишки отдавать в правый бок болью? Она была у меня ранее. Прикрепляю от 7 сентября гастроскопию.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте .
Как правило если на кт нет камней , то они холестеринового генеза и можно попробовать его растворить . Вы принимали урсосан ?
Кроме болевого синдрома какие еще жалобы ? Горечь во рту ?изжога ? Нарушение стула ?
Екатерина, на урсосан и его аналоги аллергия. Из симптомов :боль в правом подреберье это основное что меня беспокоит. Жидкий кащецообразный стул, во рту металлический привкус.
Екатерина, что ещё можно пропить чтобы растворить камень и ушла боль? Это может быть язва?
К сожалению аналога урдхк нет . Каким образом проявляется аллергия ? То есть на фоне разо , дюспаталина боль сохраняется , динамики нет ?
Екатерина, аллергия пятна белые на лице. И острая боль в правом подреберье после приёма урсофалька. Неделю пью разо дюспаталин динамики нет, легче не становится. Если аналог урсофалька или урсосана? Которые легче переносятся. Может попробую. Просто сейчас обострение, я выпью и боюсь острой боли. Вы не ответили а может быть язва у меня? Стоит делать гастроскопию сейчас?
Фгдс конечно лучше повторить , так как была год назад . Даже если бы была язва , то на фоне разо и дюспаталина вы бы немного динамику отмечали . Препараты урдхк они одинаковые , так как состав практически одинаковый.
Екатерина, гастроскопию я делала 3 месяца назад. Посоветуете перарат снять спазм сильный? Можно ли при острой боли начать принимать урсофальк?
Если боль острая , нужен осмотр врача . Для купирование болевого синдрома можно принять дюспаталин по 1 табл 2 раза в день. После снятия болевого синдрома если у вас аллергия на урсофальк , нужно начинать его прием под контролем доктора .
Екатерина, спасибо. Сегодня сделаю гастроскопию. Язвы нет. Значит холецистит подтвердился. Да я пью дюспаталин и тд неделю. Улучшении пока нет. Сегодня вечером приём гастроэнтеролога. Посмотрим что мне скажут. В понедельник приём хирурга.
Пожалуйста , будьте здоровы
Здравствуйте, Екатерина, кроме болей в правом подреберье ещё что то беспокоит?
Горечь во рту?
Стул какой консистенции?
В желчном пузыре образование 4 мм тень не выраженная ( это может быть камень или полип).
По кт нет образования в желчном пузыре, только в 8 сегменте печени киста.
Камень значит мелкий и холестериновый, удхк принимали?
Анна, на урсосан и его аналоги аллергия. Из симптомов :боль в правом подреберье это основное что меня беспокоит. Жидкий кащецообразный стул, во рту металлический привкус. Что ещё можно пропить чтобы растворить камень и ушла боль? Это может быть язва?
К сожалению растворяет камень только удхк.
Как давно вас беспокоит кашицеобразной стул?
Если присутствует привкус во рту, то это желчь забрасывается.
На данный момент Дюспаталин 200 мг по 1 таб 2рд 14 дн
Нужно сдать кал на эластазу, копрограмму, кал на гельминты методом Parasep
Анна, стул уже 2 недели. При сильно боли стоит пить урсофальк? Только когда камень растворится тогда боль уйдёт?
Урсофальк приём до 3 мес.
Боль купирует спазмолитик (Дюспаталин или тримедат форте по 1таб 2рд 14 дней)
Анна, неделю пью дюспаталин. Помогает временно. Боли возвращаются. Сегодня сделала гастроскопию, язвы нет. Значит проблемы точно с желчным. Буду решать на приёме у гастроэнтеролога сегодня вечером что делать со мной.
Дюспаталин можно заметить на Бускопан по 1таб 3рд 10 дней
Анна, спасибо. Попробую попить его.
Здравствуйте. При наличии камней на УЗИ, отсутствии на КТ говорит о том, что камни холестериновые и подлежат растворению с помощью медикаментозной терапии.
Рекомендуется поддерживать нормальную массу тела и рациональное питание, калорийность рациона должна быть умеренной, прием пищи — дробным (5–6 раз в день с перерывами не более 4–5 ч, за исключением ночи). Целесообразно употреблять продукты, обогащенные пищевыми волокнами (свежие фрукты и овощи), злаками (зерновой хлеб, овес, коричневый рис, продукты с отрубями), полезны фасоль и чечевица, из мясных продуктов советуют отдавать предпочтение содержащим меньшее количество жира — курице, индейке (без кожи), потребляемая рыба должна быть не слишком жирной. Кисломолочные продукты лучше выбирать с пониженным содержанием жира, а употребление молочных продуктов свести к минимуму. Следует избегать жареных блюд, копченостей, выпечки и пищи, богатой простыми углеводами (последние повышают риск камнеобразования).
Медикаментозно:
урсосан 250мг 1 неделя вечер, 500мг 2 неделя, 750мг с 3 неделе до 3 мес с контролем УЗИ ОБП для оценки холелитического эффекта.
Для нормализации функции кишечника: Эрмиталь 10000ме 1к 3-4р\сут во время еды 1 мес, метеоспазмил 1т 2р\сут до еды 14 дней, разо 20мг\сут 10дней.
Марина, на урсосан и урсофальк аллергия пятна лице и сильная боль в правом подреберье. Я боюсь что выпью и меня прихватит приступ желчной колики ещё больше. Есть аналоги которые полегче переносятся? Может ли боль быть связана с язвой 12 перстной кишки? Советуете сделать мне гастроскопию? Я неделю сижу на диете, принимаю разо ганатон дюспаталин мезим, боли не уходят. Боль не уйдёт пока камень не раствориться так?
Принятый ответ
боли у вас на фоне ЖКБ. Не будите растворять камни - это приведет к их росту и риску желчной колики с развитием хирургических осложнений. То, что вы описали не аллергия, а побочный эффект, для его профилактики к лечению добавляют тримедат или дюспаталин ,выше я все это указала
Марина, гастроэнтеролог сегодня назначала хофитол на месяц, сказала для начала его пропить потому что боли сильные. Потом передем на урсофальк или его аналоги. Сказала если лечение не поможет и боли сохранятся то только операция.
Марина, спасибо что расписали схему лечения.
Здравствуйте! Причиной дискомфорта в правом подреберье м.б. застой желчи в желчном пузыре на фоне ЖКБ или полипа в желчном пузыре. КТ в этом случае может не выявить ЖКБ, если конкремент нерентгеноконтрастный. Какие результаты биохимического анализа крови?
Марина, я не сдавала кровь. Сделала гастроскопию утром, язвы нет. Это скорее всего камень холестериновый, его видно на узи но не видно на Кт с контрастом. Пока терплю, пью разо дюспаталин и баралгин. Жду приём гастроэнтеролога.
Здравствуйте! В плановом порядке сделайте клинический минимум обследований - клинический и биохимический (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП. амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, о. белок, , СРБ) анализы крови, копрограмму, общий анализ мочи. Сейчас болевой синдром беспокоит?
Марина, сдавала кровь все в норме, повышен только холестирин. Беспокоит боль, боль меняется то ослабивает то усиливается. Заметила что в 4, 5 утра просыпаюсь чаще от дискомфорта в правом подреберье. Пока прописали хофитол метеоспазмил ферменты и синбиотик. В животе все бурлит, может синбиотик на потом оставить? Выписали на месяц, потом схему менять будут. Диета не помогает. Может мало времени прошло только 8 день диеты и 2 дня принимаю то что врач выписал.
Похожие вопросы по теме
- 22 минуты назад7 ответов
- 48 минут назад2 ответа
- 1 час назад1 ответ
- 2 часа назад3 ответа