Что вас беспокоит?
Ребенок подавился яблоком
Ребенку год и месяц подавился яблоком. Поехали на рентген. Увидели бронхит. Ребенок болеет. Если ли инородное тело на снимке и большой ли бронхит? Какие лекарства пить. Дышим пульмикортом. Амброксол даем. Сильный бронхит?
Принятый ответ
Здравствуйте! Яблоко на рентгене не увидим. Так же бронхит выставляется клинически, рентген не является методом диагностики, подтверждающим диагноз.
Амброксол и другие муколитики\отхаркивающие детям до 5 лет нельзя, они не умеют эффективно откашливаться, и большой объем разжиженной мокроты остается в легких, ребенок кашляет хуже и дольше.
Пульмикорт используем в ингаляциях по строгим показаниям, при стенозирующем ларинготрахеите, лающем кашле.
Какие у ребенка симптомы?
Алина Александровна, кашель и хрипы
Кашель какой, сухой, влажный? Как часто? Кашель был до того, как ребенок подавился?
Алина Александровна, влажные наверное. Да так же и был. Как сейчас. Редко. Но хрипы есть они со вторника. Но сейчас сильнее
Алина Александровна, сухой кашель
Если кашель редкий, терапия не требуется. Остаточный кашель может сохраняться до 3 недель после заболевания. Амброксол однозначно нужно убрать.
Важно обильное питье 40 мл\кг.
Температуры нет? Когда доктор слушал ребенка?
Алина Александровна, кашель редкий. Сегодня сказал хрипы есть. Температуры нет. Яблоко рассосется?
Яблоко, вероятнее, выйдет со стулом
Алина Александровна, хрипы из-за яблока могут появиться?
Вы их слышите не расстоянии?
Алина Александровна, нет. Рядом конда с ним. То слышно. Как будто что-то дышать мешает
Если хрипы появились именно после того, как ребенок подавился, нужно наблюдать. При сохранении симптоматики нужно показать врачу
Алина Александровна, хрипы были со вторника. Когда подавился их вообще потом не было. А сейчас под вечер свист какой-то появился. Как будто поверхностно где то стоит
Нельзя, не видев ребенка, однозначно сказать, из-за чего хрипы и действительно ли они есть. Пока наблюдательная тактика
Алина Александровна, а бронхит мог появиться на фоне того что он яблоком подавился?
Нет, бронхит возникает из-за вирусов
Принятый ответ
Здравствуйте. Ребёнок после того как подавился яблоком стал сильнее/чаще кашлять? К сожалению на рентгене яблока не будет видно. Какой кашель? Как давно даёте амброксол?
Гульназ, отхаркивающий. С прошлого четверга. Кололи антибиотик в стационаре
На фоне антибиотика ребёнку стало легче, кашель проходил? Сейчас хрипы вы слышите?
Принятый ответ
Здравствуйте) на рентген яблоко видно не будет.
Необходимо лечить бронхит. Обильное питье и симптоматическое местное лечение. Ингаляции с физ раствором 3 раза в день. Перкуссионный массаж грудной клетки и дренажные положения. Муколитики сиропы отмените.
Ольга, здравствуйте. А на кт видно будет?
Нет. Только бронхоларингоскопия под наркозом
Ольга, а какие симптомы были бы если бы яблоко в легком было?
Есть ли подозрение решает врач, когда прослушивает ребёнка. Симптомы могут быть любые,их правда очень много. Любой симптом может иметь кучу причин
Ольга, ну нам педиатр сказал, что кт надо сделать. Чтобы исключить яблоко. Он когда подавился яблоком просто прокашлялся и все буквально минут 2-3. Могло оно вообще туда попасть?
Большой кусок маловероятно, а маленький на кт виден ну возможно и будет. Но обычно при подозрении проводится бронхоскопия
Ольга, спасибо
Похожие вопросы по теме
- 31 Июля 202018 ответов
- 22 Октября 202111 ответов
- 31 Октября 202134 ответа