Консультация педиатра /

Почему не снижается билирубин в 1 месяц — вопрос №1179226

2437 просмотров

Здравствуйте. Сейчас возраст 1 месяц и 11 дней. Высокий билирубин. В роддоме 5 дней лежали под лампой, 2 дня капали глюкозу. Из роддома выписались был 218, потом через неделю сдали стал 270. Последний анализ делали 2 недели назад был 227. Пьем Урсофальк с роддома по 1,5 мл. В течение месяца пили Дюфалак 2 недели для выведения билирубина , потом неделю энтеросгель. Ничего не помогает. Пока не пересдавали, но визуальное желтый. Ферменты печени по крови в норме, узи брюшной полости в норме. Подскажите пожалуйста чем еще можно помочь ? Полностью на гв. Какал хорошо 2-3 раза в день. Последние 2 дня стало реже

Возраст: 32

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Екатерина. Все делаете правильно, продолжайте
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте! Урсофальк и другие препараты не имеют доказанной эффективности в лечении желтухи, их принимать не надо, смысла нет. Единственный доказанный метод лечения желтухи - это фототерапия, показание к ней билирубин выше 160 мкмоль/л. Можно взять фотолампу на прокат и держать ребёнка под лампой дома. В Вашем случае цифры не критичные, плохо, когда выше 300 мкмоль/л. Так же у детей на ГВ билирубин снижается медленнее, чем у детей на ИВ. Полностью к норме приходит билирубин у малышей примерно к 3 месяцам. И обязательно частое прикладывание к груди.
Принятый ответ
Клиент
Альбина Андреевна, спасибо
Педиатр
Пожалуйста! Не переживайте, это пройдёт, билирубин тихонечко будет снижаться. Понимаю Ваши чувства, у сына тоже был высокий уровень билирубина в таком возрасте. Здоровья Вам и Вашей семье!
Клиент
Альбина Андреевна, спасибо большое за поддержку. Просто врачи еще нагоняют сильно , поэтому совсем страшно становится ₽
Педиатр
Нет, при данном значении уже страшного ничего не произойдет, тем более уже снижается, судя по цифре, которую Вы писали последней. Если найдёте фотолампу, чтобы дома светить малыша, то быстрее будет уходить. Главное, часто прикладывать к груди, чтобы кушал и был стул нормальный, чтобы билирубин выводился.
Клиент
Альбина Андреевна, спасибо
Педиатр
Здравствуйте! Урсофальк не применяется при желтухе грудного вскармливания, он действует на прямой билирубиин, а у ребенка увеличение за счет непрямого. можно продолжить лампу, можно давать водичку либо всё пройдет само к 3 месяцам где-то постепенно. следить за стулом, потому что выводится с ним
Принятый ответ
Клиент
Мария, воду никак не пьет
Педиатр
не надо заставлять, вашего молока впринципе достаточно
Педиатр
Здравствуйте! Не нужно применять эти препараты, ни один из них совершенно не влияет на течение желтухи!
Физиологическая желтуха проходит к 3 месяцам, на гв может задерживаться дольше. Чаще прикладывайте к груди.
Билирубин выше 160 требует фототерапию, это единственный метод лечения
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте, желтуха у ребенка появилась на какие сутки в роддоме? Урсофальк не имеет доказанной эффективности, отмените его. Единственное лечение- это фототерапия, в зарубежных рекомендациях её начинают при цифрах от 300 ммоль/л. Чтобы перестраховаться, можно начать фототерапию, но обязательно защищать глаза и половые органы, если у вас мальчик. Так как вы на гв, то скорее всего, у ребенка желтуха грудного молока. Обычно проходит к 3-4 месяцам.
Принятый ответ
Клиент
Оксана, желтуха появилась на 3 сутки. Ребенок родился на 36 недели . Возможно это важно
Клиент
Оксана, пугают высокие цифры билирубина уже больше месяца , поэтому пьем все что предлагают педиатры, но пока безрезультатно
Педиатр
Это хорошо, что появилась на 3и сутки, это физиологическая желтуха. Я понимаю, даже врачи пугаются таких цифр и пытаются лечить всякими способами. Чтобы вам было спокойнее, отмените все препараты, они правда не эффективны. Возьмите на прокат лампу, пусть малыш «позагорает», но обязательно защищайте глаза и половые органы
Клиент
Оксана, если в роддоме фототерапия не сильно помогла , есть смысл опять светиться?
Педиатр
Да будет, билирубин будет разрушаться под действием света
Педиатр
Ни урсофальк ни дюфалак ни энтеросгель никак не влияют на желтуху - только фототерапия.
Вам необходима аренда лампы и продолжить фототерапию.
Остальное - профанация
Клиент
Евгений, спасибо
Педиатр
Здравствуйте Екатерина, самый эффективный метод лечения желтухи это фототерапия рекомендую взять на дом лампу и пройти курс лечения 5дн, через 10-15 дн сдать кровь на билирубин для динамического наблюдения, желтуха может сохраняться до 3х месяцев, по чаще прикладывайте малыша к груди. Будьте здоровы!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Рвота у ребенка
вчера, 15:51
700.00 р.
Алишер
Краснота на сгибах локтей
вчера, 15:48
1000.00 р.
Диана, Москва
Жидкий стул
вчера, 15:17
800.00 р.
Анонимный пользователь
Заболел ребенок
вчера, 15:04
700.00 р.
Евгения
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алина Александровна Улезкина
202 отзыва
Педиатр
2014-2020г, ВГМУ им.Н.Н.Б
Опыт работы: 5 лет
Светлана Геннадьевна Артемова
44 отзыва
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Дарья Николаевна Радюк
122 отзыва
Педиатр, Дерматолог
ЮУГМУ, педиатрический фак
Опыт работы: 5 лет
Эльнура Назимовна Иманова
56 отзывов
Педиатр
2011-2017,Самарский госуд
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Дарья Радюк
Огромная благодарность врачу. Уже не впервые обращаюсь на сайт и данный врач оказывает помощь и...
— Ирина
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Алия Хузяхметова
Внимательный чуткий врач Вопросов не осталось Рекомендую врача
— Юлия, г. Волгоград
фотография пользователя
Внимательно изучила наш вопрос и помогла разобраться в ситуации, проявила максимум участия...
— Юлия, г. Волгоград