СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Почему не снижается билирубин в 1 месяц

Здравствуйте. Сейчас возраст 1 месяц и 11 дней. Высокий билирубин. В роддоме 5 дней лежали под лампой, 2 дня капали глюкозу. Из роддома выписались был 218, потом через неделю сдали стал 270. Последний анализ делали 2 недели назад был 227. Пьем Урсофальк с роддома по 1,5 мл. В течение месяца пили Дюфалак 2 недели для выведения билирубина , потом неделю энтеросгель. Ничего не помогает. Пока не пересдавали, но визуальное желтый. Ферменты печени по крови в норме, узи брюшной полости в норме. Подскажите пожалуйста чем еще можно помочь ? Полностью на гв. Какал хорошо 2-3 раза в день. Последние 2 дня стало реже

32 года
14 Декабря 2022·Просмотров: 6073·Екатерина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, Екатерина. Все делаете правильно, продолжайте
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Принятый ответ

Здравствуйте! Урсофальк и другие препараты не имеют доказанной эффективности в лечении желтухи, их принимать не надо, смысла нет. Единственный доказанный метод лечения желтухи - это фототерапия, показание к ней билирубин выше 160 мкмоль/л. Можно взять фотолампу на прокат и держать ребёнка под лампой дома. В Вашем случае цифры не критичные, плохо, когда выше 300 мкмоль/л. Так же у детей на ГВ билирубин снижается медленнее, чем у детей на ИВ. Полностью к норме приходит билирубин у малышей примерно к 3 месяцам. И обязательно частое прикладывание к груди.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Альбина Андреевна, спасибо

Пожалуйста! Не переживайте, это пройдёт, билирубин тихонечко будет снижаться. Понимаю Ваши чувства, у сына тоже был высокий уровень билирубина в таком возрасте. Здоровья Вам и Вашей семье!

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Альбина Андреевна, спасибо большое за поддержку. Просто врачи еще нагоняют сильно , поэтому совсем страшно становится ₽

Нет, при данном значении уже страшного ничего не произойдет, тем более уже снижается, судя по цифре, которую Вы писали последней. Если найдёте фотолампу, чтобы дома светить малыша, то быстрее будет уходить. Главное, часто прикладывать к груди, чтобы кушал и был стул нормальный, чтобы билирубин выводился.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Альбина Андреевна, спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте! Урсофальк не применяется при желтухе грудного вскармливания, он действует на прямой билирубиин, а у ребенка увеличение за счет непрямого. можно продолжить лампу, можно давать водичку либо всё пройдет само к 3 месяцам где-то постепенно. следить за стулом, потому что выводится с ним

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Мария, воду никак не пьет

не надо заставлять, вашего молока впринципе достаточно

Принятый ответ

Здравствуйте! Не нужно применять эти препараты, ни один из них совершенно не влияет на течение желтухи!
Физиологическая желтуха проходит к 3 месяцам, на гв может задерживаться дольше. Чаще прикладывайте к груди.
Билирубин выше 160 требует фототерапию, это единственный метод лечения

Принятый ответ

Здравствуйте, желтуха у ребенка появилась на какие сутки в роддоме? Урсофальк не имеет доказанной эффективности, отмените его. Единственное лечение- это фототерапия, в зарубежных рекомендациях её начинают при цифрах от 300 ммоль/л. Чтобы перестраховаться, можно начать фототерапию, но обязательно защищать глаза и половые органы, если у вас мальчик. Так как вы на гв, то скорее всего, у ребенка желтуха грудного молока. Обычно проходит к 3-4 месяцам.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Оксана, желтуха появилась на 3 сутки. Ребенок родился на 36 недели . Возможно это важно

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Оксана, пугают высокие цифры билирубина уже больше месяца , поэтому пьем все что предлагают педиатры, но пока безрезультатно

Это хорошо, что появилась на 3и сутки, это физиологическая желтуха. Я понимаю, даже врачи пугаются таких цифр и пытаются лечить всякими способами. Чтобы вам было спокойнее, отмените все препараты, они правда не эффективны. Возьмите на прокат лампу, пусть малыш «позагорает», но обязательно защищайте глаза и половые органы

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Оксана, если в роддоме фототерапия не сильно помогла , есть смысл опять светиться?

Да будет, билирубин будет разрушаться под действием света

Ни урсофальк ни дюфалак ни энтеросгель никак не влияют на желтуху - только фототерапия.
Вам необходима аренда лампы и продолжить фототерапию.
Остальное - профанация

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Евгений, спасибо

Здравствуйте Екатерина, самый эффективный метод лечения желтухи это фототерапия рекомендую взять на дом лампу и пройти курс лечения 5дн, через 10-15 дн сдать кровь на билирубин для динамического наблюдения, желтуха может сохраняться до 3х месяцев, по чаще прикладывайте малыша к груди. Будьте здоровы!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.