Главная
Вопросы
Консультация офтальмолога
Вопрос №1180821

Что вас беспокоит?

Можно ли вылечить халязион?

С августа у ребёнка 6 лет (спали под кондиционером в Египте) появился халязион. В сентябре карали тобрадекс и офтоципро, не помогло, в октябре вигамокс, эритромицин - не помогло. Параллельно капаем окомистин. 5 дней назад начали капать Сигницеф, халязион воспалился, на ночь намазали тетрациклин, утром собрался гной, промыли фурацилином. Халязион красный, что делать дальше я уже не знаю?

Нет
6 лет
15 Декабря 2022·Просмотров: 5002·Гульнара, Казань

Принятый ответ

Здравствуйте, прикрепите, пожалуйста, фото глаза

Ольга, добрый вечер
Загрузила

На данный момент рекомендую гидрокортизоновая мазь 1% 2 раза в день, массировать круговыми движениями 5-7 минут после каждого нанесения мази курс лечения 2 недели

Ольга, внутрь глаза или только на веко снаружи? Это не гормональная мазь? Как должен измениться Х после этой мази (подсыхать, краснеть, набухать …)?

Это гормональная мазь, только на кожу века - совместно с массажем будет размягчать капсулу, чтобы халязион созрел и гной вышел наружу. В процессе лечения возможно покраснение, размягчения капсулы, появление белого бугорка

Ольга, тетрациклин мазь вчера на ночь мазали, утром вышло немного гноя. Правильно ли я понимаю, Тетрациклин убираю, мажем только гидрокортизон мазь? Утром чем промывать?
Дополнительно моем дегтярным мылом, мажем алоэ, капаем окомистин.
Сигницеф - сегодня 6 день, перестаём?

Ольга, массировать - говорит больно. Пальцем массажировать? В сторону роста ресниц?
Если попадёт в глаз, насколько Это опасно?

Да, только гидрокортизоновую мазь на кожу века, мыло, алоэ не нужно - это эффективная гигиена век, но сейчас нужно сделать перерыв. С учётом того, что немного начал выходить гной сигницеф оставляйте 4 раза в день. Если больно, пока не массируйте, но греть нельзя в острой фазе. Когда прорвется - компрессы с Левомеколем 3 раза в день 5 дней

Ольга, сигницеф как долго продолжать? Сегодня 6 день.

Ещё 7 дней, это вполне допустимая длительность лечения

Ольга, добрый вечер.
Купили гидрокортизон мазь 1%, там побочки детям до 12 лет. Нет ли риска?

Добрый вечер, при местном применении концентрация всасывания минимальная. Её назначают и более младшим деткам

Ольга, доброй ночи.
Фото новое приложила. Лечим 3 день, начал образовываться желтый шарик. Греть надо перед мазью или пока нет?

Да, можно греть - это дополнительно размягчает капсулу, лучше использовать варёное неочищенное яйцо - на 5-7 минут до на мази

Ольга, гной не выходит.
Сигницеф можно убрать и оставить только мазь?

Да, оставить сухое тепло, мазь и массаж

Ольга, добрый вечер.
Добавила ещё фото, шарик белеет. Подскажите, Не надо ли добавить левомиколь? В какой момент начать его мазать? И как делать компрессы?

Добрый вечер, все идёт хорошо, лечение продолжайте до вскрытия гнойника - тогда все убирать, дальше на область гнойника левомеколь на небольшой кусочек бинта и заклеить лейкопластырем 3 раза в день по 4-5 часов, в глаз сигницеф 4 раза в день, все вместе 7 дней, за это время левомеколь вытянет весь гной

Ольга, сигницеф пока перестали капать. Начнём когда вскроется гнойник, верно?
Примерно сколько дней ещё до вскрытия? Сегодня -4 день лечения.

Да, начнёте после вскрытия гнойника - ещё пару дней

Ольга, левомеколь если попадёт в глаз, опасно? можно ли ещё промывать фурацилином или только левомеколь используем?

Можно промывать фурацилином, если левомеколь попадёт в глаз - будет щипать, так как у него не глазная форма мази, её нет

Ольга, добрый вечер.
Гнойник сегодня такой (фото приложила), кажется подсох что ли. Промылись фурацилином, появилась точка красная. Намазали левомиколь и под пластырь.

Он вскрылся - жёлтая корочка - это гной, вы все делаете правильно, теперь только левомеколь и сигницеф

Ольга, хорошо.
Как дальше должен вести себя халязион?
Дальше надо лечить или идти очно к офтальмологу?

Продолжайте лечение, можно сходить на контрольный осмотр через 2-3 дня - доктор оценит состояние капсулы и вышел ли весь гной и нужно ли скорректировать лечение

Принятый ответ

Здравствуйте! Удалить халязион. Много времени с августа уже прошло, даже если вы будете лечить каплями иимазями до конца он вряд ли рассосётся, т.к капсула плотная и халязион больших размеров.
Удаление под местной анестезией, занимает около 15 минут.

Мария, спасибо за ответ.
Есть ли вероятность, что он может вскрыться сам?

Если он будет воспален, будет увеличиваться в размерах и в итоге вскроется , но капсула при вскрытии всё равно останется.

Принятый ответ

Здравствуйте. Просмотрела фото. Халазион большой! У ребенка он уже практически полгода. Это долго. Если лечить консервативно это будет тоже очень долго, достаточно мучительно для ребенка. Поэтому, я хоть и не люблю отправлять на хирургическое удаление халазиона, предпочитая лечить консервативно, но в вашем случае рекомендую убрать именно хирургически. Это амбулаторная операция, достаточно быстрая и эффективно избавит ребенка от образования. Офтальмохирург удалит образование вместе с капсулой, значит не будет рецидивов.

Александра, спасибо за ответ.
У младшей дочки тоже был Х в 1,5 года, удалили хирургически , через 6 мес появился на другом глазу. Этот опыт меня и останавливает… хотелось бы хоть и долго лечить, но вылечить, без хирург вмешательств.

Даже если вы сейчас будете лечить консервативно, это не застрахует от появление через какое-то время халазиона на другом глазу.
Образование очень большое, поэтому в консервативном лечении, если честно ,сомневаюсь. Капли капать сейчас нет смысла. Можно попробовать единственное, спровоцировать прорыв образования. Гидрокортизоновую мазь, 1%. Наносить именно наверх на кожу века над образованием. Перед этим ( перед нанесением мази) рекомендую погреть сухим теплом 5-10 минут ( греть для того, чтобы, грубо говоря, размягчить образование и чтобы мазь эффективнее прошла сквозь капсулу). Но все равно нет гарантии ,что при прорыве выйдет и капсула.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Можно попробовать ещё полечить. Удалить никогда не поздно.
Сейчас рекомендую такое лечение: мазь флоксал 2-3 раза в день наносить на кожу над образованием, массируя, её же на ночь заложить за нижнее веко. И также на ночь только использовать гидрокортизоновую мазь 1% наружно на кожу в области халазиона хорошо массируя.
10-14 дней. Далее оценить динамику и если понадобится подкорректировать лечение

Вера, спасибо за ответ.
Правильно я поняла, мазь флоксал и днём и на ночь за веко. Гидрокартизон- только на ночь на веко?

Гидрокортизоновую только на ночь наружно на кожу века. А флоксал использовать днем наружно на кожу над образованием, а на ночь в сам глаз, за нижнее веко. Т.е за нижнее веко флоксал только один раз.
Все остальное лечение наружное

Вера, греть надо или не обязательно?

Пучас не греть т к халазион воспалился. Воспаление от тепла усилится.
Через 10-14 дней возможно его добавим. Но сейчас только мази.

Вера, бассейн можно? Плавает в очках.

Вот пока он воспален-боль, отек и покраснение, бассейн нежелателен

Вера, добрый вечер.
Добавила фото сегодняшнее. Подскажите, можно ли оставить только флоксал?
Бассейн пока тоже не ходим?

Фото посмотрела.
Лечение то же оставьте. Скоро вскроется. Как вскроется, гидрокортизоновую мазь уберите. Обрабатывать хлоргексидином и наносить левомиколь под ватный диск вырезанный по размеру и зафиксированный лейкопластырем, если не получится, то мазь флоксал.
Сейчас до вскрытия гнойника, в бассейн можно походить

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.