Главная
Вопросы
Консультация нейрохирурга
Вопрос №1181602

Что вас беспокоит?

Боль в области скулы, припухлость

Доброе утро, проснулась сегодня с отёкшей левой стороной и болью в скуле . Боль при пальпации . И при улыбке и напряжении мышц в этой области так же чувствую боль. Сейчас ощущение что эта скула токает немного. Это защемление нерва ? Как я могу снять эту боль и припухлость и по возможности убрать причину ? Хотела бы узнать в чем причина , так как уже было такое что в области этой скулы периодически чувствую боль

28 лет
16 Декабря 2022·Просмотров: 12234·Кристина

Принятый ответ

Здравствуйте! Это может быть артроз височно-нижнечелюстного сустава. Боль при открывании рта не усиливается?

Регина, нет , болит именно по ощущениям мягкая ткань

Боли какая по характеру? С зубами нет проблем?

Регина, с зубами асе отлично, боль будто меня ударили и это синяк до которого невозможно дотронуться

Больше похоже на артроз ; а не невралгия; при невралгии боль жгучая и простреливающая; нет отёка выраженного. Вам нужно сделать снимок рентген левого височно-нижнечелюстного сустава. Из препаратов сейчас можно принимать нимесил по 1 пакетику 2 рд после еды 5-7 дней

Регина, большое спасибо

Не за что! Выздоравливайте!

Принятый ответ

Здравствуйте. Скажите пожалуйста не замечали Вы или близкие во сне скрежета зубами? Зубы осматривал как давно стоматолог, кариеса нет, ничего такого?
Широко рот открываете не больно, не в скуле а именно в области примерно около мочки уха, в нижней челюсти? Щелчков нет при широком открывании рта?
Я бы посоветовала кровь сдать на общий анализ крови, СРБ. Показаться челюстно-лицевому хирургу и по возможности даже пройти рентген черепа ( в том числе придаточных пазух носа), в идеале КТ лицевых костей- это более информативно чем рентген.
Боли при касании, при пальпации, при шевелении , а в покое если сидите болит? Нет чувства что как током простреливает в скуле?

Яна, я ещё прикрепила фото где именно базируется боль . С зубами все идеально . Ночью бруксизма вроде бы нет . При открывании не больно. Щелчка тоже нет . В покое вроде не сильно болит. Не токает особо, но чувствую как распирание

Травм лица никаких ранее не было, не ударялись, косметологических процедур в эту зону, инъекций никаких не было?
По описанию как будто воспаление подкожной клетчатки идет.
Боль больше как синяк - ноюще-пульсирующая?

Яна, да как синяк больше , не ударялась и процедур никаких не провожу уже 4 года , один раз ставила филлер туда 4 года назад . Бывает иногда такая боль после сна тоже , но сегодня ещё и припухлость явная .

Вот я бы прям советовала кровь общий анализ, СРБ, иммуноглобулин Е общий. Можно пройти узи данной зоны ( на предмет воспаления подкожной клетчатки). Показать челюстно-лицевому хирургу с узи.
А по лечению попить Нимесил 100 мг 1 таб 2 раза в день во время еды дней 5-6.
На область скулы втирать можно Троксевазин гель (троксерутин) в зону скулы 2 раза в день - 5-7 дней.

Вы не аллергик? Не часто аллергия на что-либо бывает?

Яна, я не аллергик , интересно какой может быть предположительно диагноз , если воспаление подкожно - жировой клетчатки? СРб возможно сейчас может быть повышен так как у меня орви

Да если ОРВИ то кровь может показать воспаление. Но общий анализ покажет вирусное или предположим бактериальное.
А предположительно из-за чего может воспаляться и отекать зона - инфекция, воспаление пазухи. По этому так же советую КТ лицевого скелета ( в том числе пазух придаточных), тем более и ранее уже бывали подобные боли.

Яна, спасибо схожу на кт. Интересно сильно ли поменяется лечение если на кт что -то обнаружится нехорошее. Или схема примерно одна и та же ? Либо это может волбще не лечится и страдать мне так ?

Ну будем надеяться что не хорошее не найдут, но в целом прям большой разницы не будет - противовоспалительное лечение. Но лучше знать.
Страдать Вы так не должны причины есть и эти причины найти и лечить нужно.
если прям все идеально кровь хорошая, кт хорошая, челюстно-лицевой посмотрит скажет все хорошо. Можно подумать что невралгия 2 ветви тройничного нерва, хотя боли на самом деле не очень похожи, отек, воспалительная боль все таки больше по описанию чем нервная. Но в любом случае разбираться надо.

Принятый ответ

Здравствуйте!Боль при открывании рта сильнее ?Ни щёлкает ,не хрустит ?Температуры нет ??

Нонна, боль при открывании рта не усиливается. Только при улыбке когда напрягаю эти мышцы . Температура небольшая была у меня орви ещё сейчас

Необходимо конечно пропальпировать чтоб давать какие либо советы ?но я посоветую сделать скт височно нижнечелюстного сустава исключить дисфункцию в суставе, узи ,сдать общий анализ крови и срб ревмофактор и посетить челюстно -лицевого хирурга этого достаточно пока принимать т Риксия 60 -1 р в день 14 дней

Нонна, спасибо , а если на кт что то покажет , то обычно как это лечить? И что это может быть из самого такого неприятного?

Воспаление больше артрит, ничего страшного ни будет ?

Нонна, ?спасибо

???

Нонна, посмотрите фото пожалуйста где обвела область- думаете там тоже может быть артрит? А самое страшное что ? Если я на кт не могу пойти (

На фото прям с суставом проблема я так предполагаю,возьмите бесплатное направление у хирурга по месту жительства ?

Принятый ответ

Здравствуйте.
Невралгия не даёт припухлость.
По описанию больше похоже на проявления болевой формы дисфункции височно-нижнечелюстного сустава.
Обратитесь к челюстно-лицевому хирургу для осмотра, при необходимости назначат КТ сустава.
Предварительно можно сдать общий анализ крови, СРБ, ревматоидный фактор.
Пока можно принимать НПВС коротким курсом, например ортофен 50 мг 2 раза в день 1 неделю.

Принятый ответ

Здравствуйте! Это не защемление нерва! Рекомендую обратиться к члх! Возможно воспаление!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.