Консультация эндокринолога /

ТТГ 5,34 при беременности (2 триместр) — вопрос №1181632

1710 просмотров

На сроке 10 недель ТТГ был 3,98, эндокринолог назначил Эутирокс 25 мг. Далее в 13 недель пересдала кровь, ТТГ 3,0. Увеличили дозу Эутирокса до 37,5 мг (1,5 таблетки). Поскольку превышение было не существенно и доза гормона увеличена, дальше расслабилась. Вчера повторила анализ (срок 23 недели), ТТГ 5,34! К эндокринологу попаду только в конце следующей недели.
Подскажите, пожалуйста, насколько критично такое превышение?
Увеличить дозу Эутирокса до 50 мг.? Или больше?
Уточню, что свободный Т3 и Т4 в норме при каждом анализе.

Возраст: 37

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте. Если такой ттг на фоне приема 37.5 то стоит начать принимать 50 мкг и через месяц повторно сдать на ттг, сдать на антитела к ТПО для выяснения причины. Принимать йодомарин 200 мкг в сутки всю беременность и когда будете кормить
Принятый ответ
Клиент
Ленар, добрый день! Спасибо за ответ. Антитела к ТПО сдавала сразу в 10 недель, результат 0,18, т.е. все в норме.
Также сдавала Антитела к тиреглобулину, показатель повышен: 45,12. Делала УЗИ щитовидки, там все хорошо. Уточню также, что ДО беременности с ТТГ все в норме.

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
значит препарат будете принимать только во время беременности, после родов можно будет отменить и через 3 месяца пересдать на ттг
Эндокринолог, Диетолог
Здравствуйте!
АТк ТПО и ферритин сдали?
Принятый ответ
Клиент
Гюльнар, добрый день. Сдавала АТ к ТПО, там все в норме: 0,18.
Эндокринолог, Диетолог
Хорошо, сдайте ферритин, если ниже 45, тогда принимайте Тотема по 1 амп 2 раза в день перед едой( до обеда и ужина, между тироксином и железой должно пройти 4 часа)
Акушер, Гинеколог
Елена, доброе утро! Необходимо увеличить дозу до 50мкг в сутки на месяц, затем контроль ТТГ
Клиент
Илона, добрый день! А в каких пределах должен быть ТТГ через месяц, чтобы оставлять дозу гормона 50 мг.?
Акушер, Гинеколог
Елена, если он будет в пределах 4-5, то дозу оставите 50мкг. Если снизится, то доза эутирокса также снижается
Эндокринолог
Здравствуйте! Нужно увеличить дозу до 50 мкг.
Контроль через 1 мес. Также сдайте сдайте кровь на ферритин и антитела к тпо, для выяснения причины повышения ттг.
Йодомарин 200 мкг по 1 да таблетки 1 раз в день всю беременность и лактацию.
Принятый ответ
Эндокринолог, Диетолог
Если ферритин ниже 45 нужно принимать препараты железа, при низком ферритине повышается ТТГ
Нужно повысить дозу дозу Тироксина до 50 мкг, принимайте утром натощак за 30 мин до завтрака не пропуская
пересдайте ТТГ через 4 недели
Йодомарин 200 мкг 1 раз в день( если принимайте витамины для беременных с йодом учитывайте его)

Клиент
Гюльнар, добрый день. Пью Алфавит Мамино Здоровье + 1/2 таблетки Йодомарина (фото дозировки прикрепила). Вроде суммарно 250 мг. получается. Это норм для моего случая?
Алфавит принимала еще на этапе планирования беременности. После выявления повышенного ТТГ начинала с Йодомарина 1/4 таблетки, потом увеличили дозу.
Эндокринолог, Диетолог
Да,все верно , суммарно 250 мкг получайте
Продолжайте принимать при кормление грудью
Здоровья Вам и малышу!
Эндокринолог
Здравствуйте. Верно, нужно увеличить Эутирокс до 50 мкг утром натощак за 30-40 минут до завтрака, отдельно от других препаратов на 1,5-2 часа. Во время беременности потребность в гормонах щитовидной железы растет. Контроль ТТГ и антитела к ТПО через 4 недели. Так же контролируйте железо, ферритин и гемоглобин. Принимайте Йодомарин 200 мкг в течение всей беременности и лактации.
Принятый ответ
Клиент
Дарья, добрый день! Правильно понимаю, что если пью Эутирокс не за 40 минут, а за 1 - 1,5 часа до завтрака это норм?
Эндокринолог
Эутирокс нужно пить натощак за 30-40-60 минут до еды, как удобно. Главное, чтоб по времени интервал между другими препаратами (витаминами) и Эутироксом составлял 1,5-2 часа.
Эндокринолог
Здравствуйте,дозировку препарата действительно нужно увеличить до 50 мкг. Следует помнить,что л тироксин/ эутирокс принимают строго натощак за 2-3 часа до приёма пищи и других препаратов препаратов. Контроль ттг через 4 недели. Йод также нужно принимать в дозе 200 мкг каждый день во время беременности и кормления грудью. Ат-тпо контролировать не нужно. Желательно сдать ферритин,так как при жда компенсаторно повышается ттг
Принятый ответ
Клиент
Сусанна, добрый день! А если гемоглобин в полном порядке во время всей беременности? Например, на сроке 19 недель он составлял 125,0 g/l. Раньше- еще больше. Все равно нужно сдавать анализ на ферритин?
Эндокринолог
Да,при железодефицитной анемии зачастую гемоглобин в норме
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте! Вам необходимо увеличить дозу L-тироксина до 50 мкг утром, строго натощак за 30-40 мин до приёма пищи и других лекарственных препаратов. Контроль ТТГ через 4 недели от начала приёма новой дозы. Во время беременности ориентируется только на уровень ТТГ. Т3 и Т4 сдавать не нужно. Так же принимайте Йодомарин 250 мкг утром после завтрака ежедневно в течение всей беременности и периода кормления грудью для нормального формирования нервной системы ребёнка
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Задержка после родов
28 декабря 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Насморк в беременность
24 января 2023
Дарья
Вопрос закрыт
Кардиомагнил при беременности
15 января
Наталья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Марина Сергеевна Шитикова
146 отзывов
Эндокринолог
2000-2006 Российский Госу
Опыт работы: 14 лет
Абдумалик Абдухафизович Маюсупов
0 отзывов
Эндокринолог, Терапевт
2013-2020, ТулГУ, медицин
Опыт работы: 4 года
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел