Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №1184370

Что вас беспокоит?

Как вылечить подострый тиреодит ?

Здравствуйте! Помогите пожалуйста, поставили диагноз подострый тиреодит. Лечение назначили преднизалононом. Первый раз по 1 таблетке в день, на 2 недели и на уменьшение пошли, рецидив ( Второй раз назначили по 1 таб три раза в день , потом на уменьшение месяц , рецидив, третий раз назначили по определений схеме по 2 таб 3 раза в день , потом на уменьшение и через день . Болела шея с права и увеличивалась с права, сейчас с права не беспокоит , теперь левая сторона ((( лечусь 7 месяце и не могу вылечиться , помогите пожалуйста, все анализы в норме, гормоны тоже, только соэ повышена . Спасибо 🙏

Нет
41 год
17 Декабря 2022·Просмотров: 972·Карина

Принятый ответ

Здравствуйте. Странно что назначили только 1 таблетку в день, обычно лечение начинают с 30 мг в день. Если происходит рецидив то заново начинают лечение преднизолоном. Сейчас назначили правильно, принимайте так 10 дней и сдайте общий анализ крови, нужно будет посмотреть соэ, срб

Ленар, спасибо что ответили, уже пропила их третий раз, сейчас пью по четвертинке через день, рецидив третий раз , лечусь 7 месяцев

Ленар, как иду на убывание, так опять все тоже самое , единственно было все справа, а сейчас с лева болит, чувствую что увеличивается шея, температура 37.1

Скорее всего рано начинаете снижать дозу. Нужно принимать большие дозы пока не исчезнет боли и не нормализуется соэ

Принятый ответ

Здравствуйте. Обычно Подострый Тиреоидит развивается после перенесенной вирусной инфекции, чаще всего, вирусной инфи екции верхних дыхательных путей
Фазы: тиреотоксическая (3-10 недель), эутиреоидная (1-3 недели), гипотиреоидная (2-6 мес), выздоровление. У 5-25% - постоянный гипотиреоз.
Лечение: при легком течении НПВС (напроксен 500–1000мг/сутки в 2 приёма (утром и вечером) во время еды) и б-блокаторы (40-120 мг/сутки пропранолола или 25-50 мг/сутки атенолола).  При средне-тяжелом и тяжелом течении или при отсутствии от эффекта от НПВС - ГКС (преднизолон 20-30 мг/сутки с ОЧЕНЬ медленным снижением - чем меньше доза, тем медленнее снижаем).Тиреостатики, антибиотики НЕ применяются!Л-тироксин назначаем при гипотиреоидной стадии, но должен быть отменен через 3-6 месяцев с последующим контролем ТТГ.

Принятый ответ

Здравствуйте, к сожалению бывают случаирецидива подострого тиреоидита. Обычно мы начинаем с дозировки 30 мг в день до исчезновения симптомов,далее постепенное уменьшение дозы. Какая у вас доза препарата?

Сусанна, болела ковидом в январе, осложнения пошли первый раз гайморит, тут закончили перешили к шее, 1 июня поставили диагноз, первый раз назначили преднизолон по 1 т в день три дня, потом по половине еще три дня, по четвертинке еще три дня, лечение закончили, у меня опять шея болит, чувствую как шея увеличилась, пошла к другому врачу , второй раз назначили по 1 т 3 раза месяц в день месяц и на убывание , лечение закончили, шея не прошла, я обратилась к заведующей эндокринологического отделения , она мне назначила по 2 таб 3 раза в день, через неделю боли прошли, потом на убывание и через день, сейчас пью по половинке через день, боли опять вернулись, температура 37.1 лечусь с июня месяца …

Здравствуйте точка Сейчас принимаете как назначено по две таблетки три раза в день. У вас не болит горло не воспалились шейные лимфоузлы? Преднизолон очень сильно снижает иммунитет и если вдруг у вас присоединилась бактериальная инфекция, то нужно добавить к лечению антибиотик, для лечения инфекции, а не самого подострого тиреоидита

Дарья, сейчас пью по половинке через день, мне опять 4 раз начать лечение ? Опять по 2 т 3 раза в день ?

А нет конечно если вы уже сходите тогда так и пейте по половинке через день я просто прочитала изначальный вопрос.

Дарья, спасибо ? ну как мне избавиться от этой заразы? шея болит, увеличилась на 2 см, температура

Дарья, иммунолог назначил циклоферон уколы через день, чтоб поднять иммунитет , 4 укола сделала

Пока температура ниже 38 жаропонижающее не принимайте, и скорее всего я думаю что у вас начался воспалились шейные лимфоузлы на фоне снижения иммунитета вам нужно начать принимать антибиотик широкого спектра например Таваник по 500 мг два раза в день, или об Абактал по 400 мг два раза в день 7 дней минимум

Я не совсем согласна с назначениями иммунолога, Циклоферон ну сделали и сделали, вам сейчас иммунитет поднимать нельзя., потому что мы боремся с повышенным иммунитетом который атакует вашу щитовидную железу для этого и пьёте вы Преднизолон иммуносупрессор точка просто к терапии нужно добавить антибиотики, а потом иммунитет восстановится сам, никаких иммуномодуляторов иначе у вас снова разыграется тиреоидит

Дарья, левофлоксацин 500 пила по 1 т 10 дней, вчера закончила, повторно пропить ?

Левофлоксацин можно пить один раз в день а можно два раза в день, я сама когда болею мне один раз в день он не помогает. Но раз вы так долго его пили может к нему резистентность у бактерий раз он вообще не помог. Давайте тогда пропейте другой Вильпрафен называется по 1.000 мг два раза в день он на лимфоузлы хорошо действует, там упаковка на 5 дней получится уже должно помочь запятая и не забывайте антигистаминное пить Супрастин или что-то другое

Принятый ответ

Здравствуйте. Подострый тиреоидит - самопроходящее заболевание. неприятное, но лечения преднизолоном требует только при выраженном болевом синдроме. если сильных болей и повышения температуры нет, то можно обойтись обычными НПВС. Принимать так долго преднизолон нужно только по показаниям. СОЭ какая? СРБ какой?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.