Консультация эндокринолога /

Как вылечить подострый тиреодит ? — вопрос №1184370

448 просмотров

Здравствуйте! Помогите пожалуйста, поставили диагноз подострый тиреодит. Лечение назначили преднизалононом. Первый раз по 1 таблетке в день, на 2 недели и на уменьшение пошли, рецидив ( Второй раз назначили по 1 таб три раза в день , потом на уменьшение месяц , рецидив, третий раз назначили по определений схеме по 2 таб 3 раза в день , потом на уменьшение и через день . Болела шея с права и увеличивалась с права, сейчас с права не беспокоит , теперь левая сторона ((( лечусь 7 месяце и не могу вылечиться , помогите пожалуйста, все анализы в норме, гормоны тоже, только соэ повышена . Спасибо 🙏

Возраст: 41

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте. Странно что назначили только 1 таблетку в день, обычно лечение начинают с 30 мг в день. Если происходит рецидив то заново начинают лечение преднизолоном. Сейчас назначили правильно, принимайте так 10 дней и сдайте общий анализ крови, нужно будет посмотреть соэ, срб
Принятый ответ
Клиент
Ленар, спасибо что ответили, уже пропила их третий раз, сейчас пью по четвертинке через день, рецидив третий раз , лечусь 7 месяцев
Клиент
Ленар, как иду на убывание, так опять все тоже самое , единственно было все справа, а сейчас с лева болит, чувствую что увеличивается шея, температура 37.1
Эндокринолог
Скорее всего рано начинаете снижать дозу. Нужно принимать большие дозы пока не исчезнет боли и не нормализуется соэ
Эндокринолог
Здравствуйте. Обычно Подострый Тиреоидит развивается после перенесенной вирусной инфекции, чаще всего, вирусной инфи екции верхних дыхательных путей
Фазы: тиреотоксическая (3-10 недель), эутиреоидная (1-3 недели), гипотиреоидная (2-6 мес), выздоровление. У 5-25% - постоянный гипотиреоз.
Лечение: при легком течении НПВС (напроксен 500–1000мг/сутки в 2 приёма (утром и вечером) во время еды) и б-блокаторы (40-120 мг/сутки пропранолола или 25-50 мг/сутки атенолола).  При средне-тяжелом и тяжелом течении или при отсутствии от эффекта от НПВС - ГКС (преднизолон 20-30 мг/сутки с ОЧЕНЬ медленным снижением - чем меньше доза, тем медленнее снижаем).Тиреостатики, антибиотики НЕ применяются!Л-тироксин назначаем при гипотиреоидной стадии, но должен быть отменен через 3-6 месяцев с последующим контролем ТТГ.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте, к сожалению бывают случаирецидива подострого тиреоидита. Обычно мы начинаем с дозировки 30 мг в день до исчезновения симптомов,далее постепенное уменьшение дозы. Какая у вас доза препарата?
Принятый ответ
Клиент
Сусанна, болела ковидом в январе, осложнения пошли первый раз гайморит, тут закончили перешили к шее, 1 июня поставили диагноз, первый раз назначили преднизолон по 1 т в день три дня, потом по половине еще три дня, по четвертинке еще три дня, лечение закончили, у меня опять шея болит, чувствую как шея увеличилась, пошла к другому врачу , второй раз назначили по 1 т 3 раза месяц в день месяц и на убывание , лечение закончили, шея не прошла, я обратилась к заведующей эндокринологического отделения , она мне назначила по 2 таб 3 раза в день, через неделю боли прошли, потом на убывание и через день, сейчас пью по половинке через день, боли опять вернулись, температура 37.1 лечусь с июня месяца …
Эндокринолог
Здравствуйте точка Сейчас принимаете как назначено по две таблетки три раза в день. У вас не болит горло не воспалились шейные лимфоузлы? Преднизолон очень сильно снижает иммунитет и если вдруг у вас присоединилась бактериальная инфекция, то нужно добавить к лечению антибиотик, для лечения инфекции, а не самого подострого тиреоидита
Клиент
Дарья, сейчас пью по половинке через день, мне опять 4 раз начать лечение ? Опять по 2 т 3 раза в день ?
Эндокринолог
А нет конечно если вы уже сходите тогда так и пейте по половинке через день я просто прочитала изначальный вопрос.
Клиент
Дарья, спасибо ? ну как мне избавиться от этой заразы? шея болит, увеличилась на 2 см, температура
Клиент
Дарья, иммунолог назначил циклоферон уколы через день, чтоб поднять иммунитет , 4 укола сделала
Эндокринолог
Пока температура ниже 38 жаропонижающее не принимайте, и скорее всего я думаю что у вас начался воспалились шейные лимфоузлы на фоне снижения иммунитета вам нужно начать принимать антибиотик широкого спектра например Таваник по 500 мг два раза в день, или об Абактал по 400 мг два раза в день 7 дней минимум
Эндокринолог
Я не совсем согласна с назначениями иммунолога, Циклоферон ну сделали и сделали, вам сейчас иммунитет поднимать нельзя., потому что мы боремся с повышенным иммунитетом который атакует вашу щитовидную железу для этого и пьёте вы Преднизолон иммуносупрессор точка просто к терапии нужно добавить антибиотики, а потом иммунитет восстановится сам, никаких иммуномодуляторов иначе у вас снова разыграется тиреоидит
Клиент
Дарья, левофлоксацин 500 пила по 1 т 10 дней, вчера закончила, повторно пропить ?
Эндокринолог
Левофлоксацин можно пить один раз в день а можно два раза в день, я сама когда болею мне один раз в день он не помогает. Но раз вы так долго его пили может к нему резистентность у бактерий раз он вообще не помог. Давайте тогда пропейте другой Вильпрафен называется по 1.000 мг два раза в день он на лимфоузлы хорошо действует, там упаковка на 5 дней получится уже должно помочь запятая и не забывайте антигистаминное пить Супрастин или что-то другое
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Подострый тиреоидит - самопроходящее заболевание. неприятное, но лечения преднизолоном требует только при выраженном болевом синдроме. если сильных болей и повышения температуры нет, то можно обойтись обычными НПВС. Принимать так долго преднизолон нужно только по показаниям. СОЭ какая? СРБ какой?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Растет вес
10 часов назад
800.00 р.
Виктория, Таганрог
Повышение эстрогенов и повышенный ттг
11 часов назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Неприятный запах тела
вчера, 20:46
700.00 р.
Оксана
Гестационный СД
вчера, 20:34
800.00 р.
Татьяна, Вологда
Вопрос закрыт
Оптимизация терапии СД 2 типа
вчера, 20:17
800.00 р.
Дмитрий, Ставрополь
Инсулинорезистентность
вчера, 20:15
700.00 р.
ЕЛЕНА
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
740 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Ирина Валентиновна Рыжова
69 отзывов
Эндокринолог, Детский
2009-2015, Башкирский гос
Опыт работы: 9 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
218 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Анастасия Алексеевна Мартынова
109 отзывов
Эндокринолог
2013-2021. Федеральное го
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Арсеньева
Получила очень плохие анализы. Ждала 10 отзывов со словами "Вам обязательно на операцию". Доктор...
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Ольга Дудаева
Отношение положительное, внимательное. После консультации прошло беспокойство. Ответ был краток...
— Ольга, г. Иркутск
фотография пользователя
Эндокринологу Ленар Хуснутдинов
Спасибо огромное доктору за его внимательный и профессиональный подход! А еще за его терпение с...
— Анна