Главная
Вопросы
Консультация инфекциониста
Вопрос №1184416

Что вас беспокоит?

Сальмонелез или кишечная инфекция

Здравствуйте! Помогите пожалуйста..болею третий день. Началось все ночью со среды на четверг- поднялась темпераутра 38,сильный озноб,трусило все тело,будто подпрыгивает,выпила парацетамол,через 3 часа 38,9,бурлел живот. В четверг началась диарея, за утро сбегала 5 раз,стул - одна вода,зелёно-болотного цвета, тошнота сильная, температура поднялась до 40. Еду к врачу-терапевту,ставят кишечную инфекцию и назначают метеоспазмил,регидрон,полисорб,смекту и альфа-нормикс, начинаю все это пить с обеда четверга ( весь этот день температура держится 39-40) поднимается почти каждые 4 часа,сбивается плохо, живот раздулся как барабан..на следующий день (пятница) диарея все сохраняется, только чууть реже,живот очень болезненный,весь бурлит,будто там литры воды переливаются,любое движение придаёт бурление и спазмы в животе,температура держится также 38-40(также знобит, если выше 38),врач говорит,что это все-таки сальмонелез и приписывает вместо альфа-нормикса колоть цефотаксим 2р/д (в пятницу укол ставлю только один раз вечером) Сегодня третий день суббота. Промежуток между подъёмом высокой температуры стал больше (в пятницу в 9 вечера -39, выпиваю жаропонижающее и следующий раз высокая температура 38,3 уже в субботу в 2 часа дня) врач добавляет капельницы -реамбирин и физ р-р с цефотаксимом,уколы в/м продолжаю. Сегодня температура днем была 38,3 выпила нурофен,поставили капельницы,вечером укол в/м, меряю- температура 38(хотя абсолютно ее не чувствую)...все эти дни стул такой же водянистый,губы потрескались будто обветрила их.. Скажите,что ещё можно сделать чтоб скорее вывести всю эту гадость ?когда температура наладится? Уйдут боли и нормализуется стул?

32 года
17 Декабря 2022·Просмотров: 1375·Екатерина

По симптомам - сальмонеллез, но желательно бы выделить возбудителя из кала, на посев сдавали?. Если антибиотик подходит - вечером воскресенья или утром понедельника станет заметно легче. Странно что вас не госпитализировали.

Владислав, у нас в городе нет инфекционного отделения,нужно ехать в другой город..врач не говорит о госпитализации,а я как-то и не настаивала

Владислав, нет,у меня вообще никаких анализов не брали (((

Антибиотик должен скоро подействовать, полегчает. Продолжайте остальное лечение в полном объеме до прекращения жидкого стула. Посев сейчас сдавать особого смысла нет - на антибиотике не вырастут.

Владислав, получается,что антибиотик я колю полных два дня (вчера и сегодня) - ещё рано делать выводы о нём? Сегодня температура была утром-36,7 (пила нурлфен в 1:00 ночи), днем - 37,4, сейчас в данный момент (18:00)- 37,6 ,чуть позже ставлю ещё укол антибиотика
За два дня ещё рано делать выводы или уже это показатели,что антибиотик помогает?
Но вот когда наладится стул? За сегодня ходила только 2 раза,но также водой...((( может я спешу, но так хочется поскорее выздороветь ?

Завтра утром полегчает, обычно первый эффект виден наутро после второго укола. Стул налаживаться будет постепенно. Смотрите по температуре и общему самочувствию.

Владислав, скажите, по крови можно узнать есть ли сальмонела в организме ?

Нет, нельзя. Если это не брюшной тиф конечно, которого пока у нас нет. А что, не полегчало?

Владислав, полегчало,вчера не было температуры вообще,сегодня только один 37,1 и все..стула вчера тоже не было,а сегодня один раз более менее нормально, потом снова жидкий?‍♀️ просто думала может по анализу крови можно определить ,действительно это сальмонела или нет ?

Владислав, ещё скажите,я для окружающих сейчас заразна? Просто у меня дочь с первого дня отправлена к бабушке. И вопрос : могу ли я её цже забрать домой.?переживаю

Некоторые люди выделяют сальмонеллу даже после клинического выздоровления, но она передается через грязные руки и предметы, не через воздух. Поэтому если все хорошо помыть и регулярно мыть руки - вероятность заразить кого то резко снижается.

Владислав, Я подкрепила результаты ОАК,сдавала сегодня. Что можете сказать? Хотелось бы знать ответ врача,а то к своему попаду только на следующей неделе

Принятый ответ

Анализ в пределах нормы)

Здравствуйте
Вам показана госпитализация
Для подтверждения диагноза, необходимо было сдать кал на дизгруппу, самольмоннелез и упф, до приема антибиотика.
Пейте Регидрон, советую все же обратиться в санпропускник инфекционной больницы

Ксения, у нас в городе нет инфекционного отделения,ближайший в другом городе за 60 км..врач не говорила об этом,а я как-то не подумала и не настаивала ((( а сейчас можно что-то сдать или цже поздно?

Без анализов, можно лишь только предположить и поставить предварительный диагноз.
Обратитесь к врачу, проявите настойчив хотя бы добавить дневной стационар.
Пусть произведут забор крови, хотя бы.
Капельницы, антибиотик оставляйте.
Добавьте регидрон, смекту, полисорб.

Ксения, а забор крови на что именно нужно сдать? Просто общий анализ? Смекту и полисорб пью уже третий день по 3 раза,регидрон пила в первый день 1 л, во второй чуть меньше. ещё ессентуки 4 по 1,5-2 литра выпиваю

ОАК+ лейкоцит формула, б/х крови (развернутая)

Ксения, спасибо большое,постараюсь сдать завтра . Скажите, а для других я заразна и если да,то насколько долго обычно проходит изоляция? Просто у меня ребёнок находится у бабушки с самого первого дня и вопрос в том,когда мне можно будет её увидеть

Только если будете готовить пищу или пользоваться общими предметами гигиены, не помыв после туалета руки.

Ксения, подкрепила результаты ОАК,сдавала сегодня. Что можете сказать?

Здравствуйте! Похоже на сальмонеллез. Лечение надо продолжать, добавить Энтерол. Обязательно соблюдать диету, объем выпитой и введенной жидкости должен соответствовать выделенной. Принимать смекту или полисорб, можно активированный уголь три раза в день. Во время еды ферменты

Нина, смекту и полисорб пью с самого начала,уже третий день по три раза.ферменты -это панкреатин,мезим? А что можно кушать? Пока я ем только овсянки кашу на воде,рис варёный, бульон и чай с сухариками

Можно отварную картошку, куриную грудку. Нельзя молочные продукты, жирное, жареное, свежие овощи и фрукты. Можно и полезно компот из сухофруктов, в нем много минералов, которые теряются с поносом.

Нина, когда примерно начинает нормализовываться температура при таком заболевании?

Температура должна снижаться с третьего дня антибактериальной терапии

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.