— по всем вопросам

Консультация педиатра /

Соэ у ребёнка 27. Грипп

1497 просмотров

Здравствуйте, я в панике. Всей семьей заболели гриппом типа А 12 декабря ещё. У дочки 7 лет вес 40 кг первый день была температура 38. Второй день поднялась до 39.5 плохо сбривалась даже вызывали скорую. Далее температура так и скачет по сей день до 38.3 но хорошо сбивается нурофеном, получается поднимается где-то через 8-10 часов после принятие нурофена. Есть кашель, ночью не кашляет . Днём тоже не так часто , и говорить , что болит горло , горло красноватое. Педиатр смотрел дочку дважды. Экспресс тест показал , что у дочки грипп А, ковид отрицательный. Сказала, что все хорошо в лёгких. Аппетита снижен. Вчера 17 декабря сдали общий анализ , сейчас пришёл результат и я просто в шоке над соэ. Что нам делать, обязательно ли ехать в больницу? Извините за сумбур, я в панике. Второй день принимаем Клацид 5мл антибиотик 2 раза в день. До этого пили нормомед 5 дней

Возраст: 31

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте. По оак повышены моноциты это признак вирусной инфекции, нейтрофилы преобладают над лимфоцитами это признак бактериальной инфекции, ускорено соэ это признак воспаления, повышается как при вирусной так и при бактериальной инфекции . Анализ крови вирусно-бактериальный. Учитывая клиническую картину и анализ крови антибиотик показан, коацид продолжайте, положительную динамику оцениваем после приёма антибиотика не ранее чем через 72 часа.
Так же по оак повышены эритроциты это признак сгущения крови, на фоне температуры, нужно больше жидкости давать ребёнку, из расчёта 30-40 мл на кг массы тела.
Принятый ответ
Педиатр
Добрый день, Ольга! По клиническому анализу крови:
- гемоглобин , эритроцитарные индексы в норме- анемии нет . Эритроциты незначительно увеличены, что говорит о сгущении крови. Желательно увеличить объём потребляемой жидкости из расчета 40 мл/ кг/ сутки.
- тромбоциты в норме
- лейкоциты в норме.СОЭ резко повышено, что говорит о наслоении бактериальной инфекции , но данный показатель не острофазный,восстанавливается в течении 1,5 месяцев
- по лейкоцитарной формуле- Лим и нейтрофилы в абсолютных показателях в норме. Процентное соотношение клинического значения не имеет. Также повышен показатель моноцитов, что говорит о вирусной этиологии заболевания. В данном случае Клацид продолжать курс. Также продолжать симптоматическое лечение. Орошать зев Гексоралом или Мирамистимом 3 р вдень. Рассасывать Лизобакт 1 таб 3 р вдень. Желательно полоскать горлышко солевым раствором , чередовать Фурацилином, Ротоканом, не менее 3- 4 р в день!
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте Ольга! Не паникуйте, в ОАК признаки вирусной инфекции, нормальное количество лейкоцитов, повышено количество моноцитов, число нейтрофилов ( клеток которые реагируют на бактериальную инфекцию) в норме. СОЭ повышена, не криминально, такие значения могут быть как при вирусной, так и при бактериальной инфекции, лечение вы получаете адекватное ( в связи с длительной лихорадкой доктор назначил вам АБ), ничего тревожного в состоянии девочки вы не описали, грипп сейчас течёт именно так. Продолжайте клацид и симптоматическое лечение
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте! В анализе крови признаки вирусной инфекции, повышение моноцитов и ускоренная соэ. Абсолютно ничего страшного в этих цифрах нет, обычная реакция на инфекцию, они невысокие.
Клацид Вам принимать не следовало, при вирусной инфекции антибиотики не работают, но курс приема теперь нужно пройти до конца.
Если грипп подтвержден, то в первые 48 часов заболевания эффективен к приему номидес.
В остальном симптоматическое лечение, обильное теплое питье 40 мл/кг, проветривание помещения, соблюдение температуры в комнате 21-22 градуса, влажность до 60%;
Промывание носа аквамарисом/физ.раствором; рассасывать пастилки от боли в горле (граммидин)
Принятый ответ
Педиатр
Доброе утро. По анализу крови проявления вирусной инфекции, СОЭ тоже может повышаться на вирус.
И антибиотик ребёнку не показан.
Лечение симптоматическое показано.
Обильное тёплое питье.
Промывание носа изотоническим солевым раствором 3-4 раза в день.
При заложенности носа називин 0,05 %2-3 раза в день на 5 дней.
Горло обрабатывать антисептиками ( мирамистин, панавир-инлайт, лизобакт, граммидин).
Дома чаще влажная уборка и проветривание.
Температуру снижайте выше 38,5 ибупрофеном или парацетамолом по весу ребёнка.

Антибиотик ребёнку не нужен.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализов
27 августа 2022
Анна, Хабаровск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
137 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бурденко,педиатрич
Опыт работы: 15 лет
Анастасия Георгиевна Иванисова
135 отзывов
Педиатр
2010-2016 ИГМУ педиатрический факультет,
Опыт работы: 6 лет
Алина Александровна   Улезкина
40 отзывов
Педиатр
2014-2020г, ВГМУ им.Н.Н.Бурденко, педиат
Опыт работы: 2 года
Дарья Николаевна  Радюк
37 отзывов
Педиатр, Дерматолог
ЮУГМУ, педиатрический факультет, врач-пе
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Крестьянникова
Внимательное, вежливое, доброжелательное Получила исчерпывающий ответ Да, конечно. И сама впредь...
— Маргарита
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо большое за оперативные ответы и разъяснения.все понятно и объективно.
— Екатерина Ивановна
фотография пользователя
Врач просто отличный на все свои вопросы получила все ответы и единственный врач который дала...
— Гульназ