Что вас беспокоит?
Одышка Не могу сделать полный вдох
Здравствуйте! 1,5 месяца назад появилось странное чувство, не смогла сделать глубокий вдох, в течение часов 3-х хотелось постоянно вдохнуть. И так по сей день, приступы по 5-6 раз в день по несколько часов. Гулять на улице нормально не могу, сразу тяжело дышать, понервничаю, тяжело вдохнуть. До этого болела бронхитом, откашливалась зелено-желтым.Вылечилась, но одышка не прошла. У меня ЦМВИ, начиталась про ЦМВИ пневмонию. Уже месяц держится вечерами 37,2. В анализах крови перенесенная вирусная инфекция. Прослушали легкие-чистые, снимок тоже. Невролог ставит ВСД тревожный синдром, но он у меня давно, лечусь год после ковида. Носила 5-ти суточный Холтер, с сердцем все ок, кроме тахикардии, пью нипертен. Пью грандаксин, по назначению невролога от этой одышки, но результата толком нет. Делаю медитации, дыхательные практики. Какую пройти диагностику? КТ? Что сдать по крови? Не могу сказать что одышка возникает после стресса, она больше после бани,душа, в основном после обеда и к ночи сильнее всего.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Татьяна ,доброе утро !
По общему аналижу крови от 6 декабря признаки вирусной инфекции.
Для выявления причины одышки необходимо пройти Спирометрию ,сдать кровь на общий иммуноглобулин Е и Эозинофильный катионный протеин.
С результатами- осмотр врача Пульмонолога.
Татьяна ,если сможете сейчас пройти Спирометрию и сдать анализы ,то приложите , пожалуйста, результат к вопросу для ознакомления.
Ваша одышка больше похожа на аллергизацию бронхов на фоне вирусной инфекции или второй момент : всё хорошо с щитовидной железой ( нужны данные УЗИ щитовидной железы и кровь на ТТГ ,Т3 ,Т 4)?
Данные за неврологический характер одышки - сомнительны ,так как приступы возникают после душа ,после обеда и к вечеру - классические признаки аллергии ,с преимущественным вовлечением в процесс бронхов мелкого калибра .
С уважением, Ольга.
Ольга, здравствуйте! Записалась сейчас на спирография. Сдам анализы, что Вы написали и после приложу. Есть какое-то средство, чтобы снять одышку?
Ольга, все гормоны щитовидной я сдавала, там все в порядке. УЗИ тоже. ЦМВИ может влиять на мое состояние? Я еще его сдам сегодня, посмотреть колличественно.
Татьяна , добре утро ,ещё раз.
Спасибо за сообщения.
Хорошо ,что записались на Спирометрию.и как поняла ,планируете ещё сдать и анализы.
Как приложите результаты - ознакомлюсь.
К сожалению, сейчас не могу рекомендовать препараты от одышки ,пока не будет результата обследования ,чтобы не навредить Вам .
При переходе одышки в удушье - когда ни вдохнуть ,ни выдохнуть - вызов Скорой помощи.
Цитомегаловирусная инфекция может поддерживать аллергию в организме и вызывать одышку ,либо самостоятельно влиять на бронхи ,приводя к воспалению в них ,что субъективно может ощущаться как одышка.
Поэтому ,хорошо ,что сдадите анализ и на Цитомегаловирус .
Посмотрим результат насколько активен этот вирус.
С уважением, Ольга.
Ольга, спасибо! Сейчас еду все сдавать. Результаты приложу.
Татьяна , Вам , спасибо за обратную связь.
Буду ждать результат обследования.
С уважением, Ольга.
Ольга, я загрузила файл. Что это может значить?
Татьяна , результат Спирометрии посмотрела.
Спасибо.
По результату ,как и писала выше причина Вашей одышки не в неврологическом статусе ,а идёт обструкция ( сдавление или спазм ) верхних дыхательных путей.
Я,предполагала нижние ,но на самом деле по нарушении вдоха чаще всего страдают верхние дыхательные пути ,что и выявили на Спирометрии.
Татьяна ,уточните , пожалуйста, когда последний раз делали КТ лёгких ,его результат ?
Что курите : обычные сигареты или вейп ?
И ,сегодня на Спирометрии Вам делали пробу с Беродуалом - легче стало дышать ?
С уважением, Ольга.
Ольга, курю обычные сигареты. КТ делала 8 месяцев назад когда переболела ковидом, больше не делала. Если нужно съезжу сделаю. От пробы легче не стало. Сдала анализы. Все время хочется зевать и сделать вдох, нервничаю из-за этого, становится еще тяжелее дышать.
Ольга, КТ тогда было чистое
Татьяна , спасибо за уточнение.
Ещё уточнения, пожалуйста, сколько сигарет за день выкуриваете ?
И ,не было ли интубации?
С уважением, Ольга.
Ольга, 1-2 максимум. Интубация это что?
Татьяна, спасибо огромное,за уточнение ,ещё раз.
Интубация - это реанимационные мероприятия при дыхательной недостаточности,во время тяжёлых форм Ковидной Пневмонии ,как вариант, с переводом пациента на искусственную вентиляцию лёгких.
Но ,как понимаю ,Вам ИВЛ не проводили ?
Татьяна,по поводу ,КТ лёгких по срокам можно сделать повтор.
Одна из причин внелегочной обструкции - это сдавление трахеи извне опухолевидными образованиями .
Единственный момент ,у Вас генерализованная ( то есть распространенная )обструкция .
А ,при образованиях - обструкция локальная.
Но ,раз стаж курения большой ,лучше сделать КТ лёгких в динамике ,тем более ,что при курении - 2 раза в год назначаем КТ лёгких планово .
А ,у Вас уже 8 месяцев прошло с последнего КТ и одышка появилась всего полтора месяца назад .
Поэтому ,делаем КТ лёгких и средостения и идеи причину.
Татьяна ,а голос ,его тембер эа эти полтора месяца не изменился в сторону огрубления и когда последний раз посещали Лор- врача?
С уважением, Ольга.
Ольга, была сейчас у пульмонолога, он дал направление на КТ, но предварительно ставит гипервентиляцию легких. ИВЛ не было слава Богу! Переболела не тяжело, но у меня поражение Нервной системы, все в глазах мигало, хлопало, голова кружилась, ставят ВСД. Это все прошло, началась вот эта одышка, но опять же у меня перед был кашель с мокротой зеленого цвета. Сделаю КТ завтра в 11.00 записалась. Я тогда возьму у Вас консультацию личную. Спасибо!
Ольга, у Лора была пол года назад, гортань смотрели, горло, все было в норме. Голос немного изменялся, да. Хрипота появлялась. А еще слизь скапливается ночью в горле.
Татьяна , спасибо ,за пояснения.
Вы совершенно правы ,что была гнойная мокрота ,был ранее перенесенный ковид и необходимо разбираться с причинами одышки .
Смотрим по результатц анализов и думаем дальше .
С уважением, Ольга.
Ольга, скажите пожалуйста, я могу Вам сегодня в личку написать по результатам КТ. Сегодня прям тяжело дышать. Может Вы мне какой-то препарат подскажите. Температура снова 37.
Татьяна , добрый вечер!
Личные сообщения у меня ,к сожалению все платные.
Буду признательна ,если Вы ,приложите результат КТ и анализов к вопросу .
Обязательно ознакомлюсь с результатами.
По поводу препарата для купирования одышки ,уже писала выше ,нужно выяснить причину и тогда можно подобрать препарат.
,,Наши ,,препараты Беродуал ,Сальбутамол ,больше работают на затрудненном выдохе.
А у Вас затруднен вдох - можно только порекомендовать ингаляции с Пульмикортом через небулайзер - 0,5 мг / мл - 2 мл.
После ингаляции обязательно прополоскать горло кипяченной водой.
Татьяна ,но ,в идеале перед назначением Пульмикорта - всё же нужен результат КТ лёгких и результат анализов.
С уважением, Ольга.
Ольга, хорошо, я поняла. Я результат КТ приложу.
Ольга, КТ приложила. Была у Лора , загрузила ее заключение тоже. Она выписала антибиотик, из-за затяжной температуры. Но я даже не знаю…
Принятый ответ
Татьяна , добрый вечер!
Результат КТ лёгких и заключение Лор - врача посмотрела .
Спасибо.
По КТ по лёгким вопросов нет.
Есть признаки Остеохондроза.
Но ,он умеренно выражен и не должен выдавать одышку.
Татьяна , уточните , пожалуйста , сегодня сдали общий анализ крови ?
Если смущает назначение Лор- врачом антибиотика ,то надо дождаться результата анализа крови .
А ,остальные препараты ,прописанные Лор- врачом , необходимо начать принимать.
С уважением, Ольга.
Ольга, спасибо большое! Завтра утром сдам общий и С-реактивный белок. Приму решение по антибиотику. Если будут вопросы. Возьму у Вас платную консультацию. Доброй ночи!
Здравствуйте. Для диагностики бронхообструкции- сделайте спирометрию с бронхолитиком, сдайте кровь на общий ИГЕ, катионнный эозинофильный белок, респираторную аллергологическую панель. Попробуйте при нехватке воздуха ингалятор Сальбутамол 1-2 вдоха, чтобы оценить эффект.
Екатерина, здравствуйте! Сегодня все сдам. А этот препарат можно именно когда приступ попробовать?
Да, когда приступ, чтобы оценить помогает или нет.
Екатерина, приложила спирометрию. Что это может значить?
Здравствуйте! Похоже на дебют ( начало) бронхиальной астмы ( для неё приступы характерны ночью).В какое время примерно ночью они появляются?. По анализам крови признаки вирусной инфекции.
Вам нужно прежде всего выполнить спирометрию с бронхолитической пробой, чтобы исключить бронхоспазм, IgE крови.
Сейчас бы я Вам при приступах посоветовала Симбикорт Турбухайлер 160/4, 5 по 2 вдоха ( наиболее 6 вдохов в сутки).
Есть ли у Вас аллергия? Болел ли кто из родных легочными заболеваниями или аллергией? Есть ли у Вас стаж курения?
Возможно можно ещё начать плавать в бассейне, там регулируется дыхания ( это рекомендация помимо йоговых практик)
Здоровья Вам!
Новикова, здравствуйте! Я приложила спирометрию, что это может значить?
Новикова, да, курю давно. Сейчас практически не курю. У меня нет приступов ночью, это всегда днем, хотя ночью иногда просыпаюсь, будто от нехватки воздуха. Но это связывала с кошмарами ночными.
Да, посмотрела, проба отрицательная, но есть прирост на уровне верхних дых путей. Нужно ещё сходить на приём к ЛОРу и очео к пульмонологу, чтобы сделать бронхоскопию.
Не похоже по спирометрии на бр астму. Досдайде кровь наIgE.
Нужно сделать Кт лёгких ещё до бронхоскопии.
Новикова, спасибо за рекомендации! К лору записалась.
Сами почувствовали улучшение после ингалятора? По спирометрии норма, проба на астму, бронхообструкцию отрицательная. По крови - след перенесенной или хронической вирусной инфекции.
Екатерина, если честно мне стало будто хуже , или я накрутила. КТ приложила, оно чистое, кроме остеохондроза, сколиоза небольшого и протрузий.
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад9 ответов
- 1 час назад5 ответов
- 4 часа назад17 ответов
- 5 часов назад20 ответов