Консультация гематолога /

Как прочитать анализы и дать рекомендации — вопрос №1186362

278 просмотров

Привет всем.
Ситуация такая, начало прыгать давление до 145/102, сдал кровь получил результаты и немного всплакнул. Мне 37 вес 91.5, рост 165, уже как год сахар лечу прыжки сахара, смог сбросить до 5.8, 6.1. Переболел 2 раза кароновирусом все вроде как обычно, если бы не покоаснения на лице, я сдал анализы всплакнул одной ногой уже на том свете. Помогите прочитать анализы и дать рекомендации по лечению.

Возраст: 37

Хронические болезни: Прыгает давление до 145/102, последний год как обнаружил, сломан нос недышит практически, прыгал сахар до 17 но я его нормализовал до 5.8, 6,2, больше ничего не беспокоило, если только последнее время одишка небольшая.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте. Как давно стало повышаться давление? Какие цифры сейчас давления, пульса? Курите ли вы? Отягощена наследственность по сердечно-сосудистым заболеваниям? Принимаете сейчас какие-то препараты?
Клиент
Алёна, давление начало расти примерно год назад примерно 130/90, тогда щеки краснели как и сейчас и тогда же сахар был 17 я его сбивал диабетоном и метформином и пульс был 106 я тогда пил метропролол, месяца два назад переболел и понеслось опять ??‍♂️
Кардиолог, Терапевт
А сейчас принимаете что-то от давления?
Клиент
Алёна, да сейчас принимал при повышения давления капотен и больше ничего
Кардиолог, Терапевт
Постоянно ли у вас повышенное давление? Или это эпизоды?
Клиент
Алёна, да давление разное от 125/84 до 148/102 но вот последние 2 месяца каждое утро практически 135-140/95-99
Кардиолог, Терапевт
Рекомендую выполнить суточное мониторирование АД, ЭХОКГ. По результатам принимать решение о назначении гипотензивной терапии. Необходимо ограничить поваренную соль до 5 г/сут, жаренное, копченое, алкоголь, курение, красное мясо до 1-2 раза в неделю, больше овощей, фруктов употреблять.
Клиент
Алёна, питание я поменяю и сбалансирую, я понял надо сбрасывать лишний вес и и сбалансирую, надо сбросить с 91 до хотя-бы 80, работа у меня сидячая целый день не двигаюсь уже 2 года так как поменял работу
Кардиолог, Терапевт
По анализам очень высокие значения ОХ, ЛПНП, ТГ. Следует начать приём статинов-Аторвастатин 40 мг. Контроль липидограммы, АЛТ через 2-3 мес. По поводу сахара в крови, необходимо обратиться к эндокринологу. Рекомендую также сдать ТТГ, Т4 св, гликированный гемоглобин.
Гематолог, Терапевт
Михаил, здравствуйте!
У вас, вероятнее всего, вторичный эритроцитоз - компесаторное повышение гемоглобина, эритроцитов и гематокрита на фоне хронической гипоксии (из-за проблем с носом) и на фоне ожирения. При отсутствии специфических жалоб (головных болей, признаков нарушения микроциркуляции: нарушение чувствительности, онемение кожи, приступы покраснения пальцев рук и ног, которые сопровождаются болью и жжением; кожного зуда), лечения это не требует. Если есть вышеперечисленные жалобы, то рекомендуется проведение кровопусканий до облегчения состояния в стационарных условиях.
Для профилактики тромбообразования можно принимать тромбоасс 100 мг или кардиомагнил 75 мг.
Дополнительно нужно сделать УЗИ органов брюшной полости.
Для снижения холестерина необходимо соблюдение средиземноморской диеты: упор на цельнозерновые продукты, фрукты и овощи, оливковое масло, бобовые и масличные культуры; наличие в рационе рыбы, морепродуктов, домашней птицы и небольшого количества красного мяса, а также кисломолочные продукты. Рекомендуется ограничить белый сахар, пшеничную муку, полуфабрикаты, рафинированное масло, крепкие алкогольные напитки, сладкую газировку, фастфуд и продукты с высокой степенью обработки. Рекомендуется иметь физические нагрузки не менее 150 минут в неделю. Также нужно сделать УЗДГ сосудов шеи, на основании результатов проконсультироваться с терапевтом о необходимости назначения статинов.
Клиент
Диляра, да у меня сидячая работа я практически не двигаюсь, шея действительно начала сильно хрустеть при вращении по кругу, после основной работы я еду на вторую где двигаюсь умеренно 3-4, мучное и сладкое люблю есть такое дело, я долго сладкое не ел года 4 примерно, ни сахар ничего такого, у меня перестало хватать энергии и я начал чуть есть примерно год как, после таких анализов я брошу всё начну овощи тушить и есть.
Гематолог, Терапевт
Также необходимо обязательное соблюдение питьевого режима. Вы не курите?
Клиент
Диляра, нет я бросил курить 12 лет назад а алкоголь примерно лет 14 назад, по кардиограмме у меня прослеживается аритмия с 12лет примерно.
Гематолог, Терапевт
Хорошо, тогда соблюдайте рекомендации, а также проконсультируйтесь с кардиологом.
Клиент
Диляра, кардиолог мне прописал все вот эти анализы сдать и суточную кардиограмму плюс проколоть мексидол и милдронат, но я так и несовсем понял можно эти два препарата начинать колоть в один приём или нет.
Громадное Спасибо вам и вашим коллегам за помощь.
Гематолог, Терапевт
Эти препараты применять одновременно можно.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Коагулограмма анализы
8 мин. назад
700.00 р.
Екатерина, Томск
Лечение анемии
2 часа назад
Юлия
Дефицит железа
вчера, 22:17
699.00 р.
Анастасия, Краснодар
Можно ли делать лазерную эпиляцию при мутации Лейдена?
вчера, 21:31
800.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Свертываемость
вчера, 21:17
700.00 р.
Татьяна
Анализ крови при терапии ИТП преднизолоном
вчера, 20:50
800.00 р.
Светлана, Москва
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Андреевна Дмитриева
1 отзыв
Гематолог, Педиатр
2005-2011, ГОУ ВПО Пензен
Опыт работы: 9 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
431 отзыв
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Не раз брала личные консультации:всегда получаю подробный ответ. Видно,что доктор заинтересована...
— Татьяна , г. Москва
фотография пользователя
Превосходное отношение, внимательная, чуткая Обратились хоть и не специальности, как оказалось,...
[email protected], г. Сочи