Желтуха новорождённых — вопрос №1186572

Question

Желтуха новорождённых — вопрос №1186572

Евгения

949 просмотров

19 декабря 2022

Здравствуйте!
Ребенок родился 14.12
Срок 38.4
3000 г
Все в порядке , на 3 день выписки у него проявилась желтуха. Врач сказала больше кормлений. Выписали. Сегодня 6 день , вижу что она не сходит, в основном это голова , зрачки , животик , чуть ножки. Стопы и ладошки нет. Скажите пожалуйста насколько это опасно ? И может ли это быть патологической желтухой ? Как отличить патология или физиология ?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

3 ответа врачей

Пожаловаться

Викол Оксана Александровна, 19 декабря 2022

Педиатр

Здравствуйте, патологическая желтуха появляется в первые 24ч. На 3-4 сутки желтуха физиологическая, доброкачественная. Проходит самостоятельно к 3-4 месяцам полностью.

Пожаловаться

Евгения, 19 декабря 2022

Клиент

Оксана, а симптомно как-то они отличаются ?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Евгения, 19 декабря 2022

Клиент

Оксана, и делать что-то с ней?

Пожаловаться

Викол Оксана Александровна, 19 декабря 2022

Педиатр

длительное сохранение (более 3-х нед вообще никаких изменений), «волнообразное» течение), наличие бледности кожных покровов или зеленоватого оттенка, ухудшение общего состояния ребенка на фоне прогрессирующего нарастания желтухи, темный цвет мочи или обесцвеченный стул, увеличение концентрации общего билирубина в крови (более 256 мкмоль/л у доношенных и более 171 мкмоль/л у недоношенных), относительное увеличение прямой фракции билирубина, вялость и сонливость ребенка или чрезмерная возбужденность должны рассматриваться как признаки возможной патологии. И это повод обратиться к врачу.

Пожаловаться

Викол Оксана Александровна, 19 декабря 2022

Педиатр

При патологической желтухе только фототерапия

Пожаловаться

Евгения, 19 декабря 2022

Клиент

Оксана, но он итак сейчас спит постоянно )
Билирубин не сдавала
Сказали не надо.

Пожаловаться

Евгения, 19 декабря 2022

Клиент

Оксана, а как отличить их внешне? По цвету или что явно нужно обращать внимание ?

Пожаловаться

Викол Оксана Александровна, 19 декабря 2022

Педиатр

Внешне никак не отличить. Сдавать билирубин и смотреть какие цифры и за счет какой фракции повышен. Первый критерий - это время проявления. Патологическая желтуха появляется в первые 24ч. Физиологическая на 3-4 сутки начинается и постепенно увеличивается.

Пожаловаться

Евгения, 19 декабря 2022

Клиент

Оксана, вот у нас появилась на 3 день , сегодня 6 и она яркая …

Пожаловаться

Викол Оксана Александровна, 19 декабря 2022

Педиатр

Это типично для физиологической, пока паниковать не нужно.

Пожаловаться

Евгения, 19 декабря 2022

Клиент

Оксана, и следить просто ? На спад когда пойдет?
То есть сейчас 6 день и самое активное пожелтение верно?

Пожаловаться

Викол Оксана Александровна, 19 декабря 2022

Педиатр

Обычно на 10-14 день идёт на спад. На гв желтуха может растягиваться

Пожаловаться

Евгения, 19 декабря 2022

Клиент

Оксана, поняла , то есть сейчас не стоит волноваться?

Пожаловаться

Евгения, 19 декабря 2022

Клиент

Оксана, скажите пожалуйста а патологическая вообще лечится ? Потом могут быть осложнения ?

Пожаловаться

Викол Оксана Александровна, 19 декабря 2022

Педиатр

Конечно лечится, в зависимости от того, от чего возникнет желтуха в дальнейшем. Фототерапия или лекарственные препараты. Критический уровень билирубина более 300 может влиять на головной мозг

Пожаловаться

Евгения, 19 декабря 2022

Клиент

Оксана, но вы думаете что у нас именно физиологическая?

Пожаловаться

Евгения, 19 декабря 2022

Клиент

Оксана, еще подскажите , пожалуйста, сегодня 6 день от рождения и он прям желтый , это потому что самый пиковый день?
Не бояться ?

Пожаловаться

Викол Оксана Александровна, 19 декабря 2022

Педиатр

Пока данные говорят за физиологическую желтуху. Я вам написала выше на какие симптомы обращать далее если вдруг желтуха затянется.

Пожаловаться

Викол Оксана Александровна, 19 декабря 2022

Педиатр

Не бойтесь!

Пожаловаться

Евгения, 19 декабря 2022

Клиент

Оксана, часто у детей бывает ?

Пожаловаться

Викол Оксана Александровна, 19 декабря 2022

Педиатр

У 90%

Пожаловаться

Евгения, 19 декабря 2022

Клиент

Оксана, по сути нормальное явление , нужно просто время ?

Пожаловаться

Викол Оксана Александровна, 19 декабря 2022

Педиатр

Всё верно. Обычно про это рассказывают в роддоме.

Пожаловаться

Евгения, 19 декабря 2022

Клиент

Оксана, ничего не сказали (

Пожаловаться

Евгения, 20 декабря 2022

Клиент

Оксана, прошу прощения я бы еще хотела спросить у Малыша ножка похрустывает , это почему может быть ?

Пожаловаться

Викол Оксана Александровна, 20 декабря 2022

Педиатр

Может быть вариантом нормы, а может симптомом дисплазии тазобедренного сустава. В 1 мес в поликлинике по месту жительства ваш участковый педиатр должен отправить на узи тазобедренных суставов, чтобы исключить патологию.

Пожаловаться

Евгения, 20 декабря 2022

Клиент

Оксана, нам в роддоме делали узи , вроде в норме
А почему хрустит тогда ?

Пожаловаться

Евгения, 20 декабря 2022

Клиент

Оксана, а как распознать дисплазию ?

Пожаловаться

Викол Оксана Александровна, 20 декабря 2022

Педиатр

Сделать узи и рентген тазобедренных суставов.

Пожаловаться

Евгения, 20 декабря 2022

Клиент

Оксана, а хруст вообще не может быть?
Такой щелчок
Узи делали в роддоме
Сказали в норме
Почему тогда хруст

Пожаловаться

Викол Оксана Александровна, 20 декабря 2022

Педиатр

Хруст является одним из симптомов дисплазии. Только узи не является стандартом диагностики. Чтобы точно исключить дтбс, лучше делать рентген. Так же обратиться за консультацией к ортопеду

Пожаловаться

Евгения, 20 декабря 2022

Клиент

Оксана, а это не потому что незрелость суставов?

Пожаловаться

Артемова Светлана Геннадьевна, 19 декабря 2022

Педиатр

Здравствуйте. Ваша желтушка физиологическая. Доктор прав - чаще прикладывайте к груди. Контроль билирубина в динамике. Течение доброкачественное, проходит к 3-4 месяцам.

Пожаловаться

Евгения, 19 декабря 2022

Клиент

Светлана, я просто даже не сдавала билирубин , врач сказала не надо. Но я вижу что прям сегодня 6 день и она такая активная по телу , кроме ручек ножек

Пожаловаться

Евгения, 19 декабря 2022

Клиент

Светлана, как понять что не патологическая ?

Пожаловаться

Артемова Светлана Геннадьевна, 19 декабря 2022

Педиатр

Сдайте анализ и уже будет видно какие цифры и прогноз по времени нормализации билирубина, необходимости проведения фототерапии. При патологической форме страдает самочувствие, ребенок возбужден или наоборот заторможен, возможны частые или обильные срыгивания.

Пожаловаться

Евгения, 19 декабря 2022

Клиент

Светлана, он сейчас спит в основном , сложно сказать его поведение…
Но если она началась на 3 стуки , то это физиология да?
И на 5-6 День она очень яркий окрас приобрела - это тоже характерно ?

Пожаловаться

Евгения, 19 декабря 2022

Клиент

Светлана, а то что-то так волнуюсь

Пожаловаться

Артемова Светлана Геннадьевна, 19 декабря 2022

Педиатр

Да, физиологическая начинается на 3-и сутки, а патологическая с 1-х суток. У ребенка нормальный физиологический суточный ритм. Волноваться не стоит. Рекомендую проверить билирубин, чтобы впустую не волноваться.

Пожаловаться

Евгения, 19 декабря 2022

Клиент

Светлана, а если он будет очень высокий , это лечится ?

Пожаловаться

Евгения, 19 декабря 2022

Клиент

Светлана, и то что на 6 сутки окрас стал сильнее ?

Пожаловаться

Артемова Светлана Геннадьевна, 19 декабря 2022

Педиатр

Это лечится в любом случае. Да, окраска может усиливаться, это закономерно.

Пожаловаться

Евгения, 19 декабря 2022

Клиент

Светлана, поняла
Тогда не волноваться ?
Потихоньку пойдет на спад ?

Пожаловаться

Артемова Светлана Геннадьевна, 19 декабря 2022

Педиатр

Да.

Пожаловаться

Евгения, 20 декабря 2022

Клиент

Светлана, прошу прощения я бы еще хотела спросить у Малыша ножка похрустывает , это почему может быть ?

Пожаловаться

Артемова Светлана Геннадьевна, 20 декабря 2022

Педиатр

В каком месте?

Пожаловаться

Евгения, 20 декабря 2022

Клиент

Светлана, где бедро

Пожаловаться

Евгения, 20 декабря 2022

Клиент

Светлана, нам делали узи в роддоме, вроде норма
Но почему хруст тогда

Пожаловаться

Артемова Светлана Геннадьевна, 20 декабря 2022

Педиатр

Без осмотра визуально сказать трудно. Должен осмотреть педиатр, возможна консультация ортопеда. В динамике можно повторить УЗИ ТБС.

Пожаловаться

Евгения, 20 декабря 2022

Клиент

Светлана, а дисплазия суставов лечится ?

Пожаловаться

Артемова Светлана Геннадьевна, 20 декабря 2022

Педиатр

Да, чем меньше малыш и раннее выявление, тем быстрее и эффективнее.

Пожаловаться

Евгения, 20 декабря 2022

Клиент

Светлана, а хруст вообще не должен быть ?

Пожаловаться

Артемова Светлана Геннадьевна, 20 декабря 2022

Педиатр

Иногда бывает, но помогает определить диагностика. Ну как минимум чтобы знать точно и быть спокойным.

Пожаловаться

Евгения, 20 декабря 2022

Клиент

Светлана, ну вот узи говорят точно все было в порядке

Пожаловаться

Евгения, 20 декабря 2022

Клиент

Светлана, а вообще если что - это лечится ?

Пожаловаться

Вахламова Ольга, 19 декабря 2022

Педиатр

Здравствуйте) это явления доброкачественное желтухи, чаще прикладывайте ребёнка к груди, как правило она проходит самостоятельно к 3м - 4ом месяцам жизни

Пожаловаться

Евгения, 19 декабря 2022

Клиент

Ольга, а как отличить от патологической ?
Просто на 6 день стало сильнее (

Пожаловаться

Вахламова Ольга, 19 декабря 2022

Педиатр

По дням, патологических в первые сутки появляется

Пожаловаться

Евгения, 19 декабря 2022

Клиент

Ольга, то есть он сразу был бы желтый , верно?

Пожаловаться

Вахламова Ольга, 19 декабря 2022

Педиатр

Да, и билирубин бы был повышен сразу

Пожаловаться

Евгения, 19 декабря 2022

Клиент

Ольга, а мы не сдавали его даже

Пожаловаться

Евгения, 19 декабря 2022

Клиент

Ольга, а то сейчас сильнее желтый это почему ?

Пожаловаться

Вахламова Ольга, 19 декабря 2022

Педиатр

Сдайте билирубин, нужен объективный показатель. Цвет кожи это субъективный

Пожаловаться

Евгения, 19 декабря 2022

Клиент

Ольга, но вы думаете это физиологическая желтуха ?

Пожаловаться

Вахламова Ольга, 19 декабря 2022

Педиатр

Да. Но билирубин будет повышен. И причём до 3х месяцев точно. Это не проходит в 1 день. Нужно будет контролировать показатели билирубина

Пожаловаться

Евгения, 19 декабря 2022

Клиент

Ольга, я поняла
Он так и будет таким желтым ?

Пожаловаться

Евгения, 19 декабря 2022

Клиент

Ольга, а как часто надо сдавать ?

Пожаловаться

Вахламова Ольга, 19 декабря 2022

Педиатр

Да, пока да

Пожаловаться

Вахламова Ольга, 19 декабря 2022

Педиатр

1 раз в 14 дней.

Пожаловаться

Евгения, 19 декабря 2022

Клиент

Ольга, а ничего страшного дальше не должно быть ?

Пожаловаться

Вахламова Ольга, 19 декабря 2022

Педиатр

Нет, если билирубин будет выше 200 можно пройти лечение лампой, единственное лечение желтухи с доказательной эффективностью

Пожаловаться

Евгения, 19 декабря 2022

Клиент

Ольга, а дальше не несёт каких либо последствий , лечится ?

Пожаловаться

Евгения, 19 декабря 2022

Клиент

Ольга, нам сейчас надо сдать в любом случае анализ ?
Врач при выписка пока сказала не недл

Пожаловаться

Вахламова Ольга, 19 декабря 2022

Педиатр

Не несёт. Лечится, то есть проходит сама

Пожаловаться

Евгения, 19 декабря 2022

Клиент

Ольга, спасибо большое

Пожаловаться

Вахламова Ольга, 19 декабря 2022

Педиатр

Если у Вас не было желтухи и был нормальный показатель то нужно

Пожаловаться

Евгения, 19 декабря 2022

Клиент

Ольга, проявилась на 4 день

Пожаловаться

Вахламова Ольга, 19 декабря 2022

Педиатр

Билирубин какой был?

Пожаловаться

Евгения, 19 декабря 2022

Клиент

Ольга, не сдавали

Пожаловаться

Вахламова Ольга, 19 декабря 2022

Педиатр

Нужно сдать тогда

Пожаловаться

Евгения, 19 декабря 2022

Клиент

Ольга, поняла
И если более 200 то просто фототерапия ? Не более ?

Пожаловаться

Вахламова Ольга, 19 декабря 2022

Педиатр

Нет другого эффективного лечения.Оно единственное и действительно рабочее

Пожаловаться

Евгения, 19 декабря 2022

Клиент

Ольга, понятно
А если не сдавать этот анализ?
Просто выжидать время

Пожаловаться

Вахламова Ольга, 19 декабря 2022

Педиатр

Можно не сдавать, но лучше сдать, чтобы знать какой уровень сейчас.

Пожаловаться

Евгения, 19 декабря 2022

Клиент

Ольга, хорошо
А чем патологическая отличается ?

Пожаловаться

Вахламова Ольга, 19 декабря 2022

Педиатр

Сроком начала, высотой билирубина

Пожаловаться

Евгения, 19 декабря 2022

Клиент

Ольга, в любом случае все лечится ?

Пожаловаться

Евгения, 20 декабря 2022

Клиент

Ольга, прошу прощения я бы еще хотела спросить у Малыша ножка похрустывает , это почему может быть ?

Пожаловаться

Вахламова Ольга, 20 декабря 2022

Педиатр

Да

Пожаловаться

Евгения, 20 декабря 2022

Клиент

Ольга, а это может быть дисплазия ?

Пожаловаться

Вахламова Ольга, 20 декабря 2022

Педиатр

При движении? Тут нужен осмотр педиатра, скорее всего это норма, однако сложно сказать не видя ребенка

Пожаловаться

Евгения, 20 декабря 2022

Клиент

Ольга, нам делали узи в роддоме
Сказали норма

Пожаловаться

Евгения, 20 декабря 2022

Клиент

Ольга, ну да, при движении , лёгкий щелчок

Пожаловаться

Вахламова Ольга, 20 декабря 2022

Педиатр

Значит это норма

Пожаловаться

Евгения, 20 декабря 2022

Клиент

Ольга, а может быть дисплазией ?

Пожаловаться

Евгения, 20 декабря 2022

Клиент

Ольга, и как ее распознать ?

Пожаловаться

Вахламова Ольга, 20 декабря 2022

Педиатр

Нет, раз по узи норма не может быть.

Пожаловаться

Евгения, 20 декабря 2022

Клиент

Ольга, тогда щелчок просто как незрелость ?

Пожаловаться

Евгения, 20 декабря 2022

Клиент

Ольга, поняла
Спасибо большое

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Ркьнок постоянно болеет

2 ответа

7 мин. назад

699.00 р.

Анонимный пользователь

Бронхит. Расшифровка анализов

4 ответа

9 мин. назад

700.00 р.

Ангелина, Калуга

Плохие анализы у младенца

6 ответов

11 мин. назад

700.00 р.

Ирина, Астрахань

Стафилококк

1 ответ

17 мин. назад

800.00 р.

Анна

Красные пятна

3 ответа

23 мин. назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Расшифровка оак

5 ответов

1 час назад

700.00 р.

Румия, Красноярск

Скисшая смесь

3 ответа

3 часа назад

800.00 р.

Диана

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос