Короткая шейка матки — вопрос №1186795

Question

Короткая шейка матки — вопрос №1186795

Александра

437 просмотров

19 декабря 2022

Здравствуйте

Сегодня были на 3 скрининге
Все узи, анализы хорошие

Но сегодня ставят ИЦН и выписывают направление на срочную госпитализацию
Шейка 13мм

Наблюдаюсь у двух врачей одновременно, так вышло, что первый врач был в вечных отпусках/больничных и видел меня не так часто, пришлось взять контракт на ведение родов с клиникой где буду далее рожать

Врач с женской консультации так же выписала направление на экстренную госпитализацию, сказала просто ехать и ложиться

Врач из платной клиники говорит о том, что на моем сроке ( 30 нед 4д.) диагноз как ИЦН нет и ставить его не могут, так как его могут ставить до 24 недель

До этого ничего подобного не было по узи, все в пределах нормы

Теперь в смятениях, кого слушать больше и кому верить
Записалась на завтра на повторный скрининг перепроверить данные

На 2 скрининге значение 43мм

Возраст: 24

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

ицн

короткая шейка матки

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация акушера

6 ответов врачей

Пожаловаться

Александра, 19 декабря 2022

Клиент

Екатерина, по всем прошлым узи / скринингам 30 нед 1 день
Но врач сегодня сказала, что у меня 30 нед 4 дня по данным 3 скрининга

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Пашуконис Екатерина Владимировна, 19 декабря 2022

Акушер, Гинеколог

Действительно,диагноз ИЦН на таком сроке уже не ставят. Но шейка и правда коротковата. Я бы рекомендовала поставить пессарий и добавить препарат прогестерона (утрожестан). В 37 недель пессарий удаляют.
Исключить половую жизнь и физические нагрузки.

Пожаловаться

Александра, 19 декабря 2022

Клиент

Наталья, да, беременность первая
В больницу так же поехала по госпитализации
Задали вопрос, что меня беспокоит, посмотрели странно и сказали ехать домой

Пожаловаться

Руденко Наталья Николаевна, 19 декабря 2022

Акушер, Гинеколог

Госпитализация при ицн не нужна, потому что это не преждевременные роды и схваток нет. Утрожестан вагинально на ночь 200мг (стандартная доза согласно инструкции, а не 3 раза в день)
Песарий при не достаточной эффективности утрожестана можно тоже поставить амбулаторно

Пожаловаться

Александра, 19 декабря 2022

Клиент

Игорь Игоревич, врач с платной настоял на осмотре завтра ранним утром, спасибо! Половой покой с 20 недели, врачи не настаивали. Физических нагрузок нет, тяжелее булки хлеба в руках не держу. Тонуса и других ощущений никогда не было у меня

Пожаловаться

Александра, 19 декабря 2022

Клиент

Евгения, здравствуйте, нет, ничего не беспокоит, беременность абсолютно спокойная, неприятных ощущений нет, тонуса так же не было никогда

Пожаловаться

Ахтямова Евгения Евгеньевна, 19 декабря 2022

Акушер, Гинеколог

В любом случае нужно оценить состояние шейки матки при вагинальном осмотре, начать поддержку беременности прогестероном (на Вашем сроке лучше утрожестан по 200 мг * 3 раза в сутки, затем постепенно перейти на 200 мг 2 раза в сутки и применять его до 36 недель). Если появятся боли, неприятные ощущения, то до 34 недель показано применение дексаметазона по схеме для подготовки лёгких плода к преждевременным родам, но данная подготовка проводится в стационаре). Половой, физический покой. ИЦН ставить не совсем корректно, но укорочение шейки матки, которое может привести к преждевременным родам однозначно выставляется в Вашей ситуации.

Пожаловаться

Александра, 19 декабря 2022

Клиент

Евгения, спасибо! Осмотр будет завтра утром

Пожаловаться

Александра, 19 декабря 2022

Клиент

Асиет, здравствуйте, спасибо за ответ
В заключение написано, внутренний зев 13х9мм, это что значит ?

Пожаловаться

Ягумова Асиет Шихамовна, 19 декабря 2022

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Это размер шейки

Пожаловаться

Деген Алёна Константиновна, 20 декабря 2022

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте. ИЦН не ставят,но шейка очень короткая,это может быть угроза преждевременных родов.поэтому нужно добавить гормональную поддержку- утрожестан 200 2 или 3 раза в день (лучше 3) до 36 недель,чтобы роды не начались.обязательно носить бандаж и нужен осмотр на кресле.важно знать есть ли раскрытие.

Пожаловаться

Александра, 20 декабря 2022

Клиент

Алёна, здравствуйте, второй врач настоял на узи шейки у другого специалиста, в итоге шейка 24мм, назначил утрожестан 3 раза в день и следить каждую неделю за шейкой, если будет уменьшаться, то установим пессарий, спасибо

Пожаловаться

Деген Алёна Константиновна, 20 декабря 2022

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Правильная тактика врача

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Узи ИЦН

7 ответов

2 июля 2019

Елена, Новомосковск

Вопрос закрыт

Ицн, укорочение ш/м

5 ответов

8 октября 2022

Аня

Вопрос закрыт

Множественные проблемы после 2 скриннинга

3 ответа

23 августа 2023

ApostAxe, Москва

Вопрос закрыт

Предлежание плаценты

4 ответа

28 ноября 2023

Анастасия, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Геморрой при беременности 36 недель

3 ответа

2 ноября 2024

Ольга, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2022-12-19T17:13:06+03:00

Пожаловаться

Пашуконис Екатерина Владимировна, 19 декабря 2022

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте! Какой у Вас сейчас точный срок беременности, 30 недель и 4 дня?

Принятый ответ

Руденко Наталья Николаевна, 19 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-19T17:15:31+03:00

Здравствуйте, второй врач прав и не прав одновременно, с одной стороны после 26 недель мерить шейку не нужно, потому что нет норм для этих сроков и шейка может меняться, с другой стороны по протоколам ицн это укорочение шейки меньше 25мм на любом сроке до 37 недель, поэтому и выходит неразбериха
Вообще это значительное укорочение + открытие внутреннего зева, стоит начать хотя бы утрожестан
Это первая беременность?

Поспелов Игорь Игоревич, 19 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-19T17:17:32+03:00

Доктор "платной клиники" абсолютно прав - если ицн не было в середине беременности, она не возникнет и в конце.
Одна только поправка - преждевременные роды бывают и без ицн. И даже срочные роды происходят без ицн, как-то - сначала шейка укорачивается, "зреет", потом сглаживается и начинается раскрытие маточного зева.
Вам нужно немедленно начать прием Утрожестана 200 х 3 раза через рот, соблюдение физического и полового покоя.
Желателен осмотр на кресле в исполнении доктора, который может не только "пинать на узи", а способен оценить состояние шейки, в том числе ее консистенцию.

Ахтямова Евгения Евгеньевна, 19 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-19T17:18:24+03:00

Пожаловаться

Ахтямова Евгения Евгеньевна, 19 декабря 2022

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте! Длина шейки матки для Вашего срока очень маленькая, риск преждевременных родов большой. Стационарное лечение необходимо. У Вас есть боли, матка приходит в тонус?

Принятый ответ

Ягумова Асиет Шихамовна, 19 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-19T19:26:05+03:00

Пожаловаться

Ягумова Асиет Шихамовна, 19 декабря 2022

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Здравствуйте. У вас риск преждевременных родов, ицн уже не ставится. Сейчас вам нужно стать пессарий до 37 недель и утрожестам 200мг 2р.день вагинально

Принятый ответ