Что вас беспокоит?
Консультация ЛОРа, гематолога и иммунолога - постоянная боль в горле, антибиотики не помогают и плохой анализ крови
Здравствуйте! Мне 61 год, 30 лет хронический фарингит и тонзиллит. Почти каждый месяц этой зимой была вынуждена принимать антибиотики. Сейчас обострение - сильная боль в горле, отечность и синюшность задней стенки, гнойные и казиозные пробки, головная боль, состояние похожее на лихорадочное (без повышения температуры). В анамнезе: поставлен вторичный иммунодефицит, высеивались эпштейн-барр, цитамегаловирус, ВПГ 1 типа. Также хронический пиелонефрит, гастрит, колит, ГЭРБ. Удален узел на щитовидной железе, но возник рецидив. Миндалины не удаляла по рекомендации ЛОРа. Хронические фарингит и тонзиллит каждый раз вынуждена лечить антибиотиками, иначе не получалось поправиться. В прошлом месяце также болела, сдала анализ крови, сказали есть нарушения и посоветовали обратиться к гематологу. Сейчас нахожусь за границей, несколько раз лечилась в местной больнице, собираюсь пойти к гематологу по возвращении домой. Мои вопросы: 1) как лечиться, когда уже не помогают антибиотики? Противовирусными препаратами тут не лечат. 2) Есть ли комплексное лечение вторичного иммунодефицита? Спец центры по лечению? 3) Как лечить запущенный хр фарингит, когда ткани горла уже постоянно отечные и синюшного цвета 4) Расшифруйте пожалуйста анализ крови и дайте рекомендации. Очень устала постоянно болеть, пить антибиотики, постоянно носить в себе очаги инфекции. Как выйти из этого порочного круга? P.S. Прикладываю свежий анализ крови, и анализы полугодичной давности, когда было похожее обострение
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Хлорфиллипт спиртовый для полоскания зева столовая ложка на стакан воды. Имудон по схеме три курса.
Наталья, полоскала им 20 лет назад. не помогает
Здравствуйте! Приложите анализы
Здравствуйте герпесвирусы лечили?
Оак говорит о вирусной инфекции
Елена, добрый день. Вирусная инфекция есть , 1 раз в год лечусь ,принимала препараты - изопринозин . циклоферон , а также антигистаминные. также есть золотистый стафиллокок и клебсиелла пневмония.Все обследовала . лечение принимала , а болею и горло становится все хуже.
Как неспецифический иммуномодулятор моджно применять курантил25 мг по 1тх2 р д 2 р в неделю 9-10 недель. Местно- рассасывать имудон 1х4-5 р д 2 нед. Лазеротерапию применять. Мазок из зева с чувствительностью сделать.Исключать грибковую инфекцию
Маргуба, в крови осенью был грибок
кал на гельминты пцр методом или обогащения 3хкратно проверьте . риноцитограмму сделайте. ig Е общий
Маргуба, приложила анализ на IgE общий - больше 450 при норме 0-100
значит,надо грибок лечить.Он же и иммунитет истощат и дает аллергизацию организма
Маргуба, полгода появились высыпания - пятна на ногах с мелкими точками - это аллергическое? и под и около бровей опухает кожа , могут воспаляться лимфатические железы там?
сдайте кровь на гемокультуру с чувствительностью.надо подобрать противогрибковый анибиотик для начала.
Маргуба, по анализам приложенным еще у меня большой титр по цитамегаловирусу, еще каждый раз высевается эпштейн-барр и ВПГ (вот вышел сейчас на губе уже неделю). Это в дополнение к грибкам(
Как совмещать терапию?
Маргуба, анализ сдам и лечиться у какого врача? иммунолога , гематолога . инфекциониста, аллерголога .
возможно, вам подойдет противовирусный препарат вв Панавир, и на губы в виде геля.
Здравствуйте! Вам надо провести лечение циклофероном ,на курс 40 таблеток по схеме.По поводу эозинофилии необходимо исключить глистную инвазию,сдайте кровь на антитела к паразитам и кал на яйца глистов методом обогащения.Применяйте антигистаминные препараты.Повторите общий анализ крови для определения тенденции количества эозинофилов.Сдайте кровь на белки крови методом электрофореза.
Нина, здравствуйте. Правильно я поняла - сначала сдать анализы на паразитов, потом сделать контрольный анализ крови на эзинофилы . и сдать кровь на белки крови методом электрофореза. -вот это для определения чего надо сделать - непонятно
Он единственный, который действует на стафилококк. Аньивтафилококковый иммуноглобулин обсудиье со своим врачам тогда. Или лечение флагом.
Наталья, пиобактериофаг пила . всем чем возможно лечилась
Напишите пожалуйста подробно что сколько как лечили
Здравствуйте. Нужно решать вопрос об оперативном лечении хронического тонзиллита.
Сдать кровь на АСЛО и выполнить исследование функции нёбных миндалин. Если функция их снижена, нужно удалять. Т.к.кроме истрчника инфекции в организме они, в таком случае, больше никакой функции не несут.
Тут порочный круг. Иммунитет не восстановится, если "сломано" одно звено в цепочке,чем являются нёбные миндалины. А на фоне сниженного иммунитета и тонзиллит будет постоянно обостряться. Миндалины на вид рубцово изменены, жидкий гной вроде как определяется, но это по фото, точно можно только очно при осмотре сказать.
Фарингит тоже не пройдет, пока нёбные миндалины в таком состоянии.
Моё мнение, без антибиотиков сейчас не обойтись.Пропейте ципролет. Бактериофаги с лечебной целью при хроническом тонзиллите как мертвому припарка. Полощите глотку раствором ОКИ, соблюдайте щадящую диету.
Татьяна, АСЛО сдавала в прошлом году было нормально. иследование небных миндалин не делала , даже не знала . как оно конкректно называется? 4 дня пью ципрофлоксацин 500мг 2 р в д., но улучшения нет-отечность и синюшность на дужках и задней стенке даже увеличилась и сероватый налет появился. сильная головная боль, потливость уменьшилась, но тошнота не прошла .
Ирина. Так и называется "Исследование функции небных миндалин". Но его в обычных лабораториях не делают. Возможно в некоторых ЛОР-клиниках, либо на кафедре оториноларингологии медуниверситета. Если в России.
В Вашем возрасте конечно, редко встает вопрос оперативного лечения хронического тонзиллита. Но если имеются абсолютные показания, ограничений по возрасту нет.
По поводу ципрофлоксацина, можно только когда весь курс пройдете, а это минимум 7 дней, делать выводы. Местно чем лечите?
Татьяна, Вы знаете где конкретно делают это обследование? в РФ ближайший медуниверситет в г иркутск. Но если вы дадите совет, поеду в любой город. Спасибо вам большое за ценную информацию, спрашивала постоянно у местных Лоров про спец обследование, никто ничего не знает.
Местно лечу местными препаратами - диффлам форте, бетадин, прополис спрей, йокс спрей, полощу фурацилином и содой.
Судя по сниженному гемоглобину и эозинофиллам повышенным в крови непременно проверьтесь на паразитоз.
На фоне снижения иммунитета всё "цепляться" может.
Тогда иммуноглобулин колоть остаётся. Обсудите.с Вашим доктором его колят только к поликлинике в процедурном кабинете.
Принятый ответ
Пятна ногах-это может быть васкулит, на фоне дефицита вит С , рутина. Надло коагулограмму,ревмопробы проверить.
вокруг глаз нет лимфоузлов
лечение я бы начала с иммунолога +ЛОР.
Принятый ответ
Ирина,если ближе всего к Вам Иркутск,позвоните на кафедру,узнайте.
https://mir.ismu.baikal.ru/ismu/page_dept.php?id=1678 -ссылка на страничку кафедры
Точно делают в НИИ уха, горла, носа и речи в Санкт-петербурге.
"Местно лечу местными препаратами - диффлам форте, бетадин, прополис спрей, йокс спрей, полощу фурацилином и содой", а сейчас чем конкретно?
Надо определиться с концентрацией альбуминов .которые могут снижаться при иммунодефиците.что требует введения альбуминов в\в для улучшения защитных сил организма
Здравствуйте, тонзилэктомия была?
Анастасия, нет, не было
Учитывая рецидивирующее течение, стоит рассмотреть удаление, либо дообследоваться по АСЛО, мазок на флору с чувствительностью, иммунограмму сдать , сейчас граммидин с анестетиком рассасывать после еды, неплохо помогает
Похожие вопросы по теме
- 19 Мая 202021 ответ
- 31 Июля 20209 ответов
- 16 Октября 20216 ответов
- 12 Февраля 20228 ответов