Чешется в анальном канале после операции на анальной трещине — вопрос №1187676

Question

Чешется в анальном канале после операции на анальной трещине — вопрос №1187676

Андрей

2866 просмотров

20 декабря 2022

1,5 мес назад сделал операцию по иссечению анальной трещины с помощью сургитрон. 2 недели мазал офломелид, и 2 недели ауробин, далее сказали 2 раза в неделю свечи натальсид. После операции 2 недели была кровь на повязке, потом прошло. Болей нет. Беспокоит одна проблема - после операции чешется при движении в анальном канале. Два раза после операции был на осмотре, через 10 дней и 20 дней, врач сказал все ок и можно к нему не приходить. Сейчас сам начал мазать релифипин гель 2 р в день снаружи ватным диском, чешется вроде меньше. Чесотка должна пройти или теперь так постоянно будет?

Возраст: 37

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

проктолог

зуд в заднем проходе

анальная трешина

На сервисе СпросиВрача доступна консультация проктолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация проктолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 20 декабря 2022

Хирург

Здравствуйте, Андрей
Есть возможность Прикрепить фото проблемной области
Запоры не беспокоят? Акт дефекации болезненный?

Пожаловаться

Андрей, 20 декабря 2022

Клиент

Ольга, запоров нет
Акт дефекации безболезненный

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 20 декабря 2022

Хирург

Андрей, вероятнее всего зуд связан с ограниченной растяжимостью рубца в зоне операции.
Рекомендую Вам :
-сдать копрограмму
-диета, стол 3 по певзнеру.
-вместо туалетной бумаги использовать влажные салфетки или подмываться
-свечи постеризан 1св 2р.д 20дн в прямую кишку
-гель релифипин 2р.д на область анального канала 3недели, чередовать с мазью постеризан 2р.д (интервал в нанесении 2часа) 3недели на область анального канала.
-детралекс 1000 мг 1р.д 1мес для улучшения микроцироциркуляции и венозного оттока в в перианальной области.
-желателен очный осмотр проктолога для объективной оценки анальной области.
Свечи и мази с гормонами не используйте, они приводят к хронизации процесса.
Будьте здоровы!

Пожаловаться

Андрей, 20 декабря 2022

Клиент

Ольга, фото добавил

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 20 декабря 2022

Хирург

Андрей, по фото сложно что то сказать, визуально нет изменений. Только очно можно адекватно посмотреть анальный канал. Вы можете начать лечение и обратиться очно к другому проктологу, чтобы получить независимое мнение

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 20 декабря 2022

Хирург

Андрей, зуд у Вас поверхностный или внутри, в анальном канале?

Пожаловаться

Андрей, 20 декабря 2022

Клиент

Ольга, поверхностный, мне хотелось чесать с первых дней после операции, например йодовым раствором когда протирал снаружи в первые дни хорошо было. До операции реже чесалось. Бывает лёгкое покалывание. Когда дома чесотки нет, когда выхожу на работу или иду с работы домой, то при движении это очень сильно чувствуется.

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 20 декабря 2022

Хирург

Андрей, поняла Вас. В таком случае вероятная причина в перианальном дерматите.
Рекомендации будут несколько иные:
-св постеризан 1св 2р.д 20дн в прямую кишку
-на перианальную область, не вводя в анальный канал крем релиф ПРО 2р.д 10-14дн.
-бак сет форте 2р.д 2недели внутрь
-сдайте копрограмму, поскольку частая причина перианального дерматита воспаление анального канала.

Пожаловаться

Гаджиев Шахин Гаджиевич, 20 декабря 2022

Нефролог, Хирург

Добрый день.
Попробуйте крем Релиф про х 2 раза в день, и после каждого туалета подмываться.

Пожаловаться

Андрей, 20 декабря 2022

Клиент

Шахин, подмываюсь.туалетную бумагу давно не использую. До операции меньше чесалось

Пожаловаться

Поздняков Артем Аркадьевич, 20 декабря 2022

Проктолог

Добрый день Андрей.
Прикрепите фотографию ануса.
Без наружного осмотра советовать что-либо в послеоперационном периоде не представляется возможным.

Пожаловаться

Андрей, 20 декабря 2022

Клиент

Артем, добавил фото. Трещина была не глубокая , неглубже 1 см

Пожаловаться

Поздняков Артем Аркадьевич, 20 декабря 2022

Проктолог

Андрей, судя по фото у Вас есть не выраженные, видимо на фоне проводимых процедур, явления перианального дерматита.

Пожаловаться

Поздняков Артем Аркадьевич, 20 декабря 2022

Проктолог

Андрей, тут самое главное, не перелечить.
Начните с простого теста. Ежедневно, 4-6 раз в день обрабатывайте область ануса влажной гигиенической салфеткой.
Если зуд исчезнет, то сообщите об этом. Тогда аккуратно подберем препарат для лечения.

Пожаловаться

Андрей, 20 декабря 2022

Клиент

Артем, а если релифипин гель помогает , можно его оставить?

Пожаловаться

Поздняков Артем Аркадьевич, 20 декабря 2022

Проктолог

Если Вы в нем уверены, то оставляйте. Но единственный противозудный эффект может быть связан с поверхностной анестезией Лидокаином. Хоят после операции он не помешает.

Пожаловаться

Андрей, 20 декабря 2022

Клиент

Артем, он мне и до операции помогал. Если с утра мазал, то в течение дня не чесалось уже

Пожаловаться

Поздняков Артем Аркадьевич, 20 декабря 2022

Проктолог

Андрей, Вы попробуйте, напишите дня через 2 о результате.

Пожаловаться

Андрей, 20 декабря 2022

Клиент

Артем, попробовал сегодня вечером на ватный диск нанести релифипин гель, после того как протёр анус снаружи и немного внутри , обнаружил бледное маленькое светлорозовое вкрапление крови. Видимо трещина не заживает? Если бы пальцем мазал, то пятно не смог бы увидеть, фото добавил и мне ещё кажется что то шевелится в анальном канале иногда

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Покраснение рядом с влагалищем

5 ответов

3 февраля 2024

Андрей, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Беспокоит геморрой или что-то другое

1 ответ

25 июня 2024

Виктор, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Поздняков Артем Аркадьевич, 21 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-21T04:13:31+03:00

Андрей, вполне возможная ситуация. Надрывы в зоне рубца после иссечения анальной трещины.
Это вполне объясняет эффект Релифипина.
В таком случае нужен курс терапии не менее месяца. Базовые препараты:
1. Релифипин (гель) 2 раза в день, утро/вечер, наносить на область ануса и немного в анальный канал. Сделать это удобно с помощью ватного диска: нанести препарат на диск и плотно прижать к анусу. Курс лечения 30 дней.
2. Постеризан (свечи) 2 раза в день, в прямую кишку. Курс лечения 20 дней.
3. Размягчаем каловые массы до состояния пасты - Форлакс (1 пакет х 1 ст.воды) 2 раза в день, 30 дней. Цель – очень мягкая консистенция кала, доза индивидуальна, возможны изменения +/- 1 пакет.
Вспомогательные препараты:
4. Бепантен Плюс (крем) 2 раза в день на область ануса 14 дней.
5. Стимбифид Плюс (таб) 2т х 3 раза в день, 30 дней.
6. Закофальк (таб) по 1 таб. Х 3 раза в день, 30 дней.
*Применение любых лекарственных средств должно быть согласовано с Вашим лечащим врачом.