СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Смена препарата

Добрый день,я принимаю кветиапин 150 мг на ночь и финлепсин 100 мг.Вес сильно растёт,доктор решила мне попробовать кветиапин заменить на реагилу 6,5 мг.Я сильный аллергик,даже принимаю всегда одну и тужу фирму.Насколько правильно смена препарата и доза?Будет ли набор веса из за нового препарата и какие побочки,я очень боюсь смены препарата.Прием кветиапина привёл меня к ожирению.Правильны ли действия врача и назначения?

Язва желудка и двенадцати перстной кишки в ремиссии,гепатоз печени и субклинический тиреоидит.
45 лет
20 Декабря 2022·Просмотров: 5694·Екатерина

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации психиатра уже через 10 минут.

Принятый ответ

Екатерина здравствуйте!
Ваш выбор абсолютно верен!
Реагила современный антипсихотик! Он благотворно влияет на психонегативную симптоматику, в отличие от Кветиапина он не дает такую прибавку в весе и наоборот мои пациенты на нем худеют.
Другое дело то, что 6.5 мг может быть лишней. Пациенты прекрасно находятся на дозировке 4.5 мг. Этого вполне достаточно. Еще такой момент, что цена у разных дозировок Реагилы одинаковая. Поэтому это тоже приятный фактор для пациентов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Мария, врач сказала отменить кветиапин и пить реагилу 6,5 мг, и сказала возможно надо повышать.А какие побочки могут возникнуть?и не опасно ли резко менять их,и можно ли реагилу вместе с финлепсином?

Екатерина максимальная суточная доза 6 мг!!!!
6.5 мг не бывает, препарат неделим! Фирмой производителя есть 4 формы: 1.5 мг, 3 мг, 4.5 мг, 6 мг.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Мария, извините 6 мг

Данный препарат никогда не назначается с максимальной дозы! Всегда назначается с 1.5 мг и постепенно доводится до 6 мг.
Но рабочей поддерживающей дозировкой идет 4.5 мг в основном.

Это капсулы, они неделимы! Поэтому ни о каких 6.5 мг речи быть не может, тем более, более 6 мг в сутки применять нельзя! Эффективности и не будет и это угрожающая доза для пациента, может привести к нейролептическому синдрому. вплоть до развития летального исхода. Уточните у врача, думаю он просто ошибся.
Совместный прием с финлепсином не противопоказан, никаких побочных эффектов не наблюдалось.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Мария, я её спрашивала,она сразу назначила такую дозу.У меня диагноз F 31.2 .Она сказала заменить кветиапин на реагилу в этой дозировке,и посмотреть как она будет действовать в течение 2-3 дней,а постепенно е введение она не говорила я и сама удивилась сразу эту дозировку

Екатерина я рекомендую Вам сменить доктора.
Назначения некорректные.
Реагила используется при Шизофрении и Биполярном Аффективном Расстройстве. Других показаний к применению у него нет. Назначения врача вызывают у меня большие сомнения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Мария, у меня диагноз стоит F 31.2 или F 31.6 я точно не помню.Врача сменить сложно это пнд и по прописке.Кветиапин мне хорошо подходит если бы не лишний вес.

Поняла Вас.В любом случае будьте аккуратны с приемом препаратов в правильной дозировке.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Мария, я вас поняла,лучше наверное не стоит начинать этот препарат,я останусь на своём.Боюсь такой дозировки сразу.

Конечно пока повремените, он постепенно водится, иначе плохо будет. Все нужно с доктором обговорить.
Доброй ночи!

Принятый ответ

Здравствуйте. Да, реагила хороший выбор, он не дает повышения веса. Но советую начать с меньшой дозировки, постепенно увеличивая при необходимости.

Принятый ответ

Здравствуйте, вероятно набор веса вызвало влияние кветиапина на обмен Пролактина, в плане тактики Вам действительно стоит сменить нейролептик и реагила отличный современный вариант , но начинать его принимать с максимальной дозировки не стоит, я бы рекомендовала начать с 3 мг/ сут и по необходимости добавлять 1 раз в 4 дня по 1,5 мг , до 6 мг максимум; обязательно сдайте кровь на пролактин, при повышении надо будет обратиться к эндокринологу для коррекции, будет показан прием бромкриптин и вес пойдет на снижение.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Екатерина, мне выписали эту дозу и сказали принимать,что же я могу сделать,мне выписывают бесплатные рецепты.Это очень опасно сразу такую дозировку?

Вы уже начали принимать препарат в этой дозировке? Препарат серьезный, со своим спектром побочных эффектов, надо учитывать индивидуальную чувствительность вашего организма, при лечении нейролептиками все индивидуально и точно спрогнозировать реакцию организма нельзя. Если вы уже принимаете препарат в этой дозировке и хорошо себя чувствуете- отлично, если вы еще не приступили к приему, то начните с 3 мг-это будет безопаснее.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Екатерина, я его не начала принимать если бы не вес,я бы кветиапин не стала бы менять,мне он хорошо подходит,пью его давно,врач сказала,что снизить можем до 100 мг,а это-то препарат я не знаю,и капсулы только 6 мг что же мне делать?

Сдайте анализ крови на пролактин, при его повышении необходимо будет медикаментозно скорректировать приемом бромкриптина-при положительной динамике можно остаться и на кветиапине. Вы уже купили реагила?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Екатерина, мне его выписали

Если вы боритесь принимать реагила можно остаться на кветиапине при условии обследования и коррекции Пролактина бромкриптином; либо купите ювелирные весы- на них можно будет поделить содержимое капсулы реагила пополам и начать прием с 3 мг.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Екатерина, а оболочка ведь не делится это правда что приём 6 мг может привести к летального исходу?

Капсула вскрывается, вы можете купить любой не дорогой препарат в капсулах и пересыпать туда вторую часть препарата, главное весы купить, что бы не «на глаз» (амоксициллин к примеру в капсулах есть не дорогой) ; летальный исход- это маловероятно, скорее можно ощутить большой спектр побочных эффектов вплоть до нейролепсии;

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Екатерина, я наверное не буду рисковать останусь на своём препарате

Это тоже вариант, главное сдайте обязательно кровь на пролактин, если причина набора веса в нем, можно скорректировать это бромкриптином.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Екатерина, спасибо я обязательно сдам,но эндокринолог говорит что это не обязательно.Я сейчас пью эутирокс ,так как щитовидка не в порядке.

Щитовидная железа-это другое; большинство нейролептиков вызывают гиперпролактинемию и при терапии такими препаратами надо хотя бы раз в год контролировать уровень Пролактина, тем более при наборе веса.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Екатерина, я вас поняла сдам обязательно

Принятый ответ

Здравствуйте,все нейролептики в большей или меньшей степени влияют на вес, нач терапию реагила нужно с минимальной дозировки 1.5 мг с постепенным повышением,финлепсин тоже нужно менять на трилертал, он меньше влияет на вес.

Принятый ответ

Здравствуйте. Можно обсудить с врачом приём препарата- Арипипразол.

Здравствуйте. Принимаю реагила 1.5 дозировка. Днём, каждый день,возникает тремор. Подскажите как с ним бороться, он доставляет большой дискомфорт.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.