СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Какие анализы сдать?

Добрый день. Планирую идти к эндокринологу на прием. Какие анализы сдать, чтобы придти с уже какими-то анализами для начала? Пойду с проблемой сильного набора веса за короткое время, постоянной усталостью, рассеянностью, резкой сменой настроения. Спасибо за совет.

ДЖВП, ВСД
32 года
2 Июля 2023·Просмотров: 389·Ульяна, Липецк

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте
Есть ли у вас жалобы на нарушения менструального цикла, выделения из молочных желез, отёчность, сухость кожи, выпадение волос, избыточный рост волос, повышение АД, стрии?
Какой у вас рост и вес на данный момент? И за какой промежуток времени вы набрали вес и сколько?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ульяна
Клиент

Рост 164 см., Вес -91 кг. Набор веса +30 кг за 1.5 года. Может это и не быстро конечно.
Давление всегда было 110 на 60, теперь под 150. Усталость, сонливость. Утром нет желания просыпаться. Вечером невыносимое чувство сна и озноба. Растяжки на бедрах белые (были всегда с подросткового периода). На животе нет. 2 беременности, 2 КС (2016 и 2019). Щитовидку никогда не обследовала.

Принятый ответ

Сдайте анализы на ТТГ, Т4 св для исключения патологии щитовидной железы
ОАК, биохимический анализ крови: АЛТ, АСТ, билирубин, мочевина, креатинин, глюкоза крови натощак, липидный профиль ( ХС, ЛПВП, ЛПНП, триглицериды) ферритин, вит Д

Здравствуйте!


Нужно больше данных,что бы вы не сдали лишних анализов.


Скажите вес ,рост,есть ли высокое давление,багровые широкие растяжки на животе,выделения из молочных желез,нарушение менструального цикла,отечность,выпадение волос?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ульяна
Клиент

Рост 164 см., Вес -91 кг. Набор веса +30 кг за 1.5 года. Может это и не быстро конечно.
Давление всегда было 110 на 60, теперь под 150. Усталость, сонливость. Утром нет желания просыпаться. Вечером невыносимое чувство сна и озноба. Растяжки на бедрах белые (были всегда с подросткового периода). На животе нет. 2 беременности, 2 КС (2016 и 2019). Щитовидку никогда не обследовала. Из молочных желез выделений нет. Либидо снижено. Волосы выпадают сильно.
Менструальный цикл регулярно без сбоев, но есть мажущие выделени в конце цикла.. На последнем обследовании обнаружена миома (в том году не было).

Здравствуйте, обычно, когда вес набирается быстро, то это происходит за счёт воды. За счёт жировой ткани вес набирается постепенно.
Поэтому, сдайте кровь на ТТГ, св.Т4 , АТкТПО для исключения нарушений функции щитовидной железы.
Витамин Д это жирорастворимый витамин, который накапливается в жировой ткани и регулирует жировой обмен, поэтому нужно исключить дефицит.
Глюкоза и гликозилированный гемоглобин для исключения нарушений углеводного обмена.
Общий анализ крови для исключения железодефицитной анемии.
Общий анализ мочи, креатинин, мочевина и общий белок в крови для исключения нарушений функции почек.
Ферритин это показатель запасов железа в организме если он ниже 45, то это может повышать задержку жидкости в организме.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ульяна
Клиент

Рост 164 см., Вес -91 кг. Набор веса +30 кг за 1.5 года. Может это и не быстро конечно.
Давление всегда было 110 на 60, теперь под 150. Усталость, сонливость. Утром нет желания просыпаться. Вечером невыносимое чувство сна и озноба. Растяжки на бедрах белые (были всегда с подросткового периода). На животе нет. 2 беременности, 2 КС (2016 и 2019). Щитовидку никогда не обследовала. Из молочных желез выделений нет. Либидо снижено. Волосы выпадают сильно.
Менструальный цикл регулярно без сбоев, но есть мажущие выделени в конце цикла.. На последнем обследовании обнаружена миома (в том году не было).

ИМТ 33.8, это прибавка веса постепенная за счёт и воды и жировой ткани. Поэтому, нужно исключить дефициты и нарушения для того, чтобы если выбираете правильное питание, достаточная физическая активность 2 часа в день просто прогулка этого достаточно, нормальный сон, чтобы дефициты не тормозили снижению веса

Здравствуйте!
Какой у вас рост и вес?
Какой цикл? Резкая смена настроения связана с циклом?
Есть ли снижение либидо, выделения из молочных желез?
УЗИ ЩЖ когда-нибудь делали?

Усталость может быть:
1. на фоне дефицита витаминов (встречается часто при ДЖВП) - проверьте витамин Д и ферритин (запас железа).
2. при застое желчи - проверьте билирубин, алт, аст, ЩФ, холестерин.
3. при гипотиреозе - сдайте на гормоны ЩЖ - ТТГ, Т4св

 - отвечает  СпросиВрача –
Ульяна
Клиент

Рост 164 см., Вес -91 кг. Набор веса +30 кг за 1.5 года. Может это и не быстро конечно.
Давление всегда было 110 на 60, теперь под 150. Усталость, сонливость. Утром нет желания просыпаться. Вечером невыносимое чувство сна и озноба. Растяжки на бедрах белые (были всегда с подросткового периода). На животе нет. 2 беременности, 2 КС (2016 и 2019). Щитовидку никогда не обследовала. Из молочных желез выделений нет. Либидо снижено. Волосы выпадают сильно.
Менструальный цикл регулярно без сбоев, но есть мажущие выделени в конце цикла.. На последнем обследовании обнаружена миома (в том году не было).

Принятый ответ

1. витамин Д и ферритин (запас железа).
2. билирубин, алт, аст, ЩФ, ГГТП, креатинин, холестерин, мочевая кислота.
3. ТТГ и УЗИ ЩЖ
4. на 2-5 день цикла - пролактин, кортизол.
5. ОГТТест с 75 г глюкозы или гликогемоглобин

Миома - это гормонально-зависимое образование. В жировой ткани тоже образуется эстрадиол, его избыток (при лишнем весе) вызывает образование миом. Вес необходимо снижать после дообследования.

Правильно подготовьтесь к сдаче анализа на пролактин: за 2 дня до исследования необходимо исключить стрессовые ситуации и физические нагрузки, секс, массаж молочных желез, посещение бани, сауны, прием алкоголя, анализ сдают на 3-5-й день менструального цикла утром натощак (8 ч голода), через 2 ч после пробуждения, за 1 ч не курить, перед сдачей находиться в покое 20-30 минут. Прием данных лекарств может повлиять на результат, сообщите, если принимаете: препараты: от повышенного давления, нейролептики, антидепрессанты, противопаркинсонические, противорвотные, гастропрепараты для лечения язвы/эрозии ЖКТ, эстрогены.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.