Консультация гастроэнтеролога /

Нет аппетита и тяжесть в животе — вопрос №1188444

1451 просмотр

Добрый день! Подскажите пожалуйста уважаемые врачи, беспокоит тяжесть не проходящая в животе , не в эпигастрии.Когда начинаю кушать появляется сразу тяжесть , и долго не проходит и это 2 недели и дня 3 пропал аппетит . Тревожная сама по себе. Пропила по назначению ганатон и эрмиталь. не помогает. Сходила сделала фгдс , заключение : единичная эрозия антрального отдела 0,2 . желчь в желудке. дуэдено гастральный рефлюкс. по узи перегиб желчного. по фгдс назначили нексиум , ребагит.

Возраст: 39

Хронические болезни: хронический поверхностный гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Зарегистрируйтесь, чтобы посмотреть другие ответы врачей
Зарегистрируйтесь
Терапевт, Гастроэнтеролог
Добрый день!Прикрепите ЭГДС, пожалуйста
Клиент
Яна, загрузила документы.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте!В целом, Клиника ГЭРБ, но лечение у Вас недостаточное:
Медикаментозно :Разо 20 мг 2 раза в сутки 28 дней, ПепсанР по 1 саше 3 раза в сутки 21 день. И Денол по 2 таб 2 раза в сутки 28 дней(будет черный стул)!После того, как закончите. Денол-Урсосан 250 мг на ночь 2 мес.
Режим:после принятия пищи избегать наклонов вперёд и не ложиться, спать с приподнятым головным концом кровати, не носить тугую и тесную одежду, пляса, отказ от курения и алкоголя.Исключить систематическое переедание и «перекусывание» в ночное время, после еды походить минимум 20-30 минут, не ложиться.Последний приём пищи должен быть не менее, чем за 3-4 часа до сна, если есть возможность , целесообразны 30-минутные прогулки после еды.Исключить из рациона продукты , содержащие много жиров (цельное молоко, сливки, жирную рыбу, гуся, утку, свинину, баранину, торты, пирожные);напитки, содержащие кофеин-кофе, крепкий чай, кола.Полностью отказаться от:шоколада, перечной мяты, перца, цитрусовых, лука, чеснока, пива, газированных напитков , шампанское -эти напитки увеличивают внутрижелудочное давление и стимулируют кислотообразование в желудке.Ограничить употребление сливочного масла и маргарина.Увеличить в рационе количество белка(укрепляет нижний пищеводный сфинктер)
Клиент
Яна, подскажите пожалуйста , а то что у меня пропал аппетит это соотвествует клинике ГЭРБ? и меня еще мучает отрыжка воздухом, не кислая.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Да, при всех заболеваниях ЖКТ может быть ухудшение аппетита.
Клиент
Яна, спасибо. А подскажите пожалуйста, мне не делали биопсию с эрозиии , а надо было? Врач сказала , что пролечитесь и осенью покажитесь. И после лечения Вы написали денол , только на ночь 1 таблетка?
Клиент
Яна, а урсосан 250 мг тоже на ночь?
Терапевт, Гастроэнтеролог
Нет, Денол по 2 таб 2 раза в сутки -28 дней, а после него(именно так!)Урсосан 250 мг (это 1 капсула )на ночь.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Рекомендую добавить к лечению Дюспаталин 200мг по 1 капс 2 раза в день за 20 минут до еды 10-14 дней, Урсосан 250мг по 1 капс на ночь 1 месяц.
Принятый ответ
Клиент
Марина, спасибо! А подскажите пожалуйста, меня беспокоит тяжесть не в эпигастрии, а вообще просто тяжесть и почему то пропал аппетит , т.е. у меня нет чувства голода, такого у меня никогда не было. Эрозивный гастрит был в 2018 году. И тогда таких симптомов не было. И я с 60 кг за 3 недели похудела на 800гр. Может конечно , я себя накручиваю. Сама по себе тревожная . но до этого пила от тяжести 2 недели ганатон и эрмиталь лучше не становиться. сейчас пью нексиум 40мг утром, ребагт 3 раза в день , и ганатон 3 раза за 15 минут до еды , ну аппетит не появляется и тяжесть теперь только после еды. Помогите разобраться.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
Вам необходимо исключить жирное , жареное , копчености , фастфуд, газированное , мучное . Следить за питьевым режимом . Кушать часто , небольшими порциями 4-5 раза в день .
Нексиум 20 мг 2 раза в день за 30 мин до еды 3 недели
Денол 2 табл 2 раза в день за 40 мин до еды 3 недели ( от него черный стул )
Тримедат 200 мг 3 раза в день перед едой 3 недели .
После завершения этого курса :
Нексиум 20 мг утром 4 недели
Урсосан 250 мг на ночь 4 недели
Клиент
Екатерина, доброе утро! Подскажите пожалуйста тяжесть вроде как ушла, отрыжка не так часто беспокоит, а вот потеря аппетита меня беспокоит. И потеря веса. Что такое и что сдать , чтобы понять.
Клиент
Екатерина, спасибо за рекомендации, я их сейчас выполняю.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Постепенно аппетит должен появится . На фоне обострения такое может быть .
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, Наталья.
По фгдс воспалительный процесс в слизистой оболочке желудка и заброс желчи. Эрозия в антральном отделе желудка.

Рекомендую соблюдать диету и режим питания 5рд.
Исключить продукты, богатые эфирными маслами: репа, редька, редис, щавель, шпинат, лук, чеснок, грибы
Исключить продукты, стимулирующие секрецию желудка, поджелудочной железы и сокращение жёлчного пузыря: соусы, пряности, консервы, жареную, жирную пищу
Нексиум 20мг по 1таб 2рд за 30 мин до еды 1 мес
Де нол 120 мг по 2таб 2р д за 30 мин до еды 1 мес
Дюспаталин 200 мг по 1 таб 2рд 14 дн

Через 1 мес урсофальк или Урсосан 250 мг 2капс на ночь 1 мес
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Дискомфорт в животе.
сегодня, 04:19
1000.00 р.
[email protected], Хабаровск
Возможно отравление авокадо
сегодня, 01:09
400.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Воспалены лимфоузлы кишечника. Болит живот
сегодня, 00:45
400.00 р.
Екатерина, Кострома
Что делать, если маленькие точки красные в Кале
вчера, 23:56
600.00 р.
Мифическип, Санкт-Петербург
Тардиферон и кишечник
вчера, 23:06
400.00 р.
Анонимный пользователь
Боль внизу живота и пояснице
вчера, 21:52
400.00 р.
Валерия
Болит желудок
вчера, 21:36
600.00 р.
Максим
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Александровна Голицына
160 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Ольга Александровна Торозова
256 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Наталья Михайловна Рындина
60 отзывов
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Анастасия Андреевна Шевченко
19 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2014-2020 г СГМУ им. В. И
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Юлия Талецкая
Доктор внимательная Без "лишней воды" всё только по делу Обязательно посоветую
— Екатерина
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Логинова
Спасибо, Мария К. все объяснила, Очень доволен врачом, консультация помогает в решении проблемы....
— Алексей, г. Сокол
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Мымрина
Спасибо Екатерине за консультацию. Даны ответы на все вопросы Профессионал